| ДОДАТОК 3 до фармацевтичного формуляру ЛК | |||||
| Засоби інших груп, які надаються за рахунок БО «Лікарняна каса Полтавщини» при стаціонарному лікуванні | |||||
| VEN | АТС-класифікація | Торгівельна назва | Держ формуляр (ДФ) | Нац Перелік (НП) | Доступні ліки (ДЛ) |
| B01A | Антикоагулянты | ||||
| B01A B | Група гепарину: | ||||
| B01A B05 | • Еноксапарин (Enoxaparin) | ||||
| V | B01A B05 | Еноксапарин (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | B01A B05 | Новопарин (З.в.) | ДФ | НП | |
| V | B01A B05 | Фленокс (Укр.) | ДФ | НП | |
| B01A B06 | • Надропарин кальцію (Nadroparin calcium) | ||||
| V | B01A B06 | Надропарин (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | B01A B06 | Фраксипарин (З. в.) | ДФ | НП | |
| B01A B12 | • Беміпарин (Bemiparin) | ||||
| E | B01A B12 | Цибор (З.в.) | ДФ | ||
| B01A C16 | • Ептифібатид (Eptifibatide) | ||||
| E | B01A C16 | Інтегрилін (З.в.) | ДФ | ||
| B01A C24 | • Тикагрелор (Ticagrelor) | ||||
| E | B01A C24 | Брилінта (З.в.) | ДФ | ||
| B01A D | Ферментні препарати (якщо відсутнє забезпечення за державні кошти): | ||||
| B01A D01 | • Стрептокіназа (Streptokinase) | ||||
| V | B01A D01 | Стрептокіназа (Укр.) | ДФ | НП | |
| B01A D02 | • Альтеплаза (Alteplase) | ||||
| V | B01A D02 | Актилізе (З.в.) | ДФ | НП | |
| B01A E07 | • Дабігатрану етексилат (Dabigatran etexilate) | ||||
| V | B01A E07 | Прадакса (З.в.) | ДФ | НП | |
| B01A F01 | • Ривароксабан (Rivaroxaban) | ||||
| E | B01A F01 | Ксарелто (З.в.) | ДФ | ||
| B01A F02 | • Апіксабан (Apixaban) | ||||
| V | B01A F02 | Еліквіс (З.в.) | ДФ | НП | |
| B01A X05 | • Фондапаринукс (Fondaparinux) | ||||
| V | B01A X05 | Арикстра (З.в.) | ДФ | НП | |
| V | B01A X05 | Фрелсі (Укр.) | ДФ | НП | |
| B02 | Препарати вітаміну К | ||||
| B02B A01 | • Фітоменадіон (Phytomenadione) | ||||
| V | B02B A01 | Канавіт (З.в.) | ДФ | НП | |
| B03X A01 | • Епоетин альфа (Epoetin alfa) | ||||
| V | B03X A01 | Епобіокрин (Укр.) | ДФ | НП | |
| B03X A03 | • Метокси поліетилен гліколь-епоетину бета (Methoxy polyethylene glycol-epoetin beta) | ||||
| V | B03X A03 | Мирцера (З.в.) | ДФ | НП | |
| Після обов’язкового узгодження з ЛК! | |||||
| C01E A01 | • Алпростадил (Alprostadil) | ||||
| E | C01E A01 | Вазапрокс-альфа (З.в.) | ДФ | ||
| E | C01E A01 | Вазапростан (З.в.) | ДФ | ||
| C07 | Блокатори бета-адренорецепторів | ||||
| C07A B09 | • Есмолол (Esmolol) | ||||
| E | C07A B09 | Біблок (Укр.) | ДФ | ||
| C08C | Селективні антагоністи кальцію з переважною дією на судини | ||||
| C08C A | Дигідропіридинові похідні: | ||||
| C08C A06 | • Німодипін (Nimodipine) | ||||
| E | C08C A06 | Німотоп (р-н) (З.в.) | ДФ | ||
| H01A C01 | • Соматропін (Somatropin) | ||||
| V | H01A C01 | Октра (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | H01A C01 | Октреотид (З.в.) | ДФ | НП | |
| V | H01A C01 | Сандостатин (З.в.) | ДФ | НП | |
| J01C R | Комбінації пеніцилінів, в тому числі з інгібіторами бета-лактамаз: | ||||
| J01C R01 | • Ампіцилін + Сульбактам (Ampicillin + Sulbactam) | ||||
| E | J01C R01 | Ампісульбін (Укр.) | ДФ | ||
| E | J01C R01 | Ампіплюс (З.в.) | ДФ | ||
| J01C R02 | • Амоксицилін + Кислота клавуланова (Amoxicillin + Clavulanic acid) | ||||
| V | J01C R02 | Абиклав (З.в.) | ДФ | НП | |
| V | J01C R02 | Амоксиклав (З.в.) | ДФ | НП | |
| V | J01C R02 | Амоксил-К (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | J01C R02 | Бактоклав (З.в.) | ДФ | НП | |
| V | J01C R02 | Медоклав (З.в.) | ДФ | НП | |
| J05 | Противірусні засоби для системного застосування: | ||||
| J05A B01 | • Ацикловір (Aciclovir) | ||||
| V | J05A B01 | Ацикловір (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | J05A B01 | Віролекс (З. в.) | ДФ | НП | |
| V | J05A B01 | Герпевір (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | J05A B01 | Ліпстер (Укр.) | ДФ | НП | |
| J05A B11 | • Валацикловір (Valaciclovir) | ||||
| E | J05A B11 | Валавір (Укр.) | ДФ | ||
| E | J05A B11 | Вальтровір (Укр.) | ДФ | ||
| M01A H04 | • Парекоксиб (Parecoxib) | ||||
| E | M01A H04 | Династат (З.в.) | ДФ | ||
| N01B | Засоби для місцевої анестезії | ||||
| N01B B09 | • Ропівакаїн (Ropivacaine) | ||||
| E | N01B B09 | Наропін (З.в.) | ДФ | ||
| E | N01B B09 | Ропілонг (Укр.) | ДФ | ||
| N02B E01 | • Парацетамол (Paracetamol) | ||||
| V | N02B E01 | Інфулган (Укр.) | ДФ | НП | |
| V | N02B E01 | Парамол (Укр.) | ДФ | НП | |
| V03A B14 | • Протамін (Protamine) | ||||
| V | V03A B14 | Протаміну сульфат (Укр.) | ДФ | НП | |
| V08A | Засоби медичного призначення для діагностичних обстежень (при амбулаторному чи стаціонарному лікуванні) | ||||
| V08A A01 | Амідотрізоат (Amidotrizoate) | ||||
| V08A A01 | Тріомбраст (Укр.) | * | |||
| V08A B | Водорозчинні низькоосмолярні нефротропні рентгеноконтрастні засоби | ||||
| V08A B02 | • Йогексол (Iohexol) | ||||
| V08A B02 | Омнипак | * | НП | ||
| V08A B02 | Томогексол | * | НП | ||
| V08A B02 | Юнипак | * | НП | ||
| V08A B04 | • Йопамідол (Iopamidol) | ||||
| V08A B04 | Томоскан | * | НП | ||
| V08B A02 | Рентгеноконтрастні засоби, що не містять йоду | ||||
| V08B A02 | Бар-віпс | * | НП | ||
| V08B A02 | Барію сульфат для рентгеноскопії | * | НП | ||