ЧЕРЕП, ОБОЛОНКИ МОЗКУ ТА ГОЛОВНИЙ МОЗОК
ОБСТЕЖЕННЯ
1 Обстеження черепа, оболонок мозку або головного мозку
40903-00 Нейроендоскопія
Внутрішньошлуночкова нейроендоскопія
Кодуйте також, якщо здійснюється:
- встановлення шунта (40003-00, 40003-01, 40003-02, 40003-03 [5])
- вентрикулостомія третього шлуночка (40012-00, 40012-01 [19])
Виключено: з біопсією (40903-01 [12])
40803-00 Внутрішньочерепна стереотаксична локалізація
Стереотаксична локалізація для:
- брахітерапії
- внутрішньочерепної операції
- радіохірургії
Включено: ангіографія
фіксація на черепі спеціальної рамки
комп’ютерне визначення координат
комп’ютерна томографія [КТ]
локалізація
магнітно-резонансна томографія [МРТ]
націлювання
вентрикулографія
Кодуйте також, якщо здійснюється:
- брахітерапія (90764 [1791])
- трепанаційні отвори (39012-00 [7])
- радіохірургія (15600-00, 15600-01 [1789], 90764 [1791])
Кодуйте також:
- проведену хірургічну процедуру(-и)
Виключено: функціональна стереотаксична процедура (40801-00 [27])
стереотаксична:
цингулотомія (40801-00 [27])
палідотомія (40801-00 [27])
таламотомія (40801-00 [27])
ПРИКЛАДАННЯ, ВВЕДЕННЯ, ВИДАЛЕННЯ
2 Пункція черепа
39009-00 Пункція у зв’язку з субдуральною гематомою
Пункція через тім’ячко
Включено: дренаж через трепанаційні отвори (39600-00 [8])
39003-00 Цистернальна пункція
39006-00 Вентрикулярна пункція
Вентрикулярна пункція через попередньо введений катетер
39703-03 Аспірація кісти головного мозку
Виключено: дренування інфікованої кісти (39900-00 [8])
90000-00 Інша пункція черепа
Аспірація:
- підпавутинного простору
- субдурального простору БДВ
Краніальна аспірація БДВ
3 Введення внутрішньочерепних пристроїв для спинномозкової рідини
|
Заміна Ревізія |
} |
пристроїв для спинномозкової рідини |
39015-00 Встановлення зовнішнього вентрикулярного дренажу
Виключено: встановлення вентрикулярного шунта для спинномозкової рідини (40003-00, 40003-01, 40003-02 [5])
39015-01 Введення вентрикулярного резервуара
Введення резервуара:
- Оммайя
- Рікхема
39015-02 Введення пристрою для моніторингу внутрішньочерепного тиску (ВЧТ), з моніторингом
4 Видалення внутрішньочерепних пристроїв для спинномозкової рідини
Виключено: те саме з заміною (39015 [3])
90001-00 Видалення зовнішнього вентрикулярного дренажу
90001-01 Видалення вентрикулярного резервуара
Видалення резервуара:
- Оммайя
- Рікхема
90001-02 Видалення пристрою для моніторингу внутрішньочерепного тиску (ВЧТ)
5 Промивання, встановлення або видалення внутрішньочерепного шунта для спинномозкової рідини
Кодуйте також, якщо виконується:
- нейроендоскопія (40903-00 [1])
Виключено: встановлення зовнішнього вентрикулярного дренажу
(39015-00 [3])
ревізія шунта для спинномозкової рідини (40009-00, 40009-01 [24])
90002-00 Промивання шунта для спинномозкової рідини
40003-00 Встановлення вентрикуло-атріального шунта
40003-01 Встановлення вентрикуло-плеврального шунта
40003-02 Встановлення вентрикуло-перитонеального шунта
Вентрикулоперитонеостомія
40003-03 Встановлення вентрикулярного шунта до іншої екстракраніальної ділянки
40003-04 Встановлення цистернального шунта
Встановлення шунта:
- цистерно-атріального
- цистерно-перитонеального
- цистерно-плеврального
40009-03 Видалення вентрикулярного шунта
Виключено: те саме з заміною (40009-00 [24])
40009-04 Видалення цистернального шунта
Виключено: те саме з заміною (40000-01 [24])
6 Інші процедури прикладання, введення або видалення, що стосуються черепа, оболонок мозку та головного мозку
47705-00 Введення черепного каліпера
Введення щипців для черепа
Виключено: те саме у зв’язку з переломом або вивихом хребта
(47684-00, 47687-00 [1381], 47690-00, 47693-00 [1387])
40709-00 Введення внутрішньочерепного електрода через трепанаційні отвори
Глибока стимуляція головного мозку
Імплантація внутрішньочерепного електрода
Включено: введення подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
Примітка: Застосовується при:
- епілепсії
- розсіяному склерозі
- знеболюванні
- хворобі Паркинсона
Кодуйте також, якщо здійснюється:
- внутрішньочерепна стереотаксична локалізація (40803-00 [1])
- введення підшкірно імплантованого нейростимулятора (39134-01 [1604])
40712-00 Введення внутрішньочерепного електрода шляхом краніотомії
Глибока стимуляція головного мозку
Включено: введення подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
Примітка: Застосовується при:
- епілепсії
- розсіяному склерозі
- знеболюванні
- хворобі Паркинсона
40709-02 Коригування внутрішньочерепних електродів через трепанаційні отвори
Ревізія внутрішньочерепних електродів через трепанаційні отвори
Включено: ревізія подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
40709-03 Заміна внутрішньочерепних електродів через трепанаційні отвори
Включено: заміна подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
40712-02 Коригування внутрішньочерепних електродів шляхом краніотомії
Ревізія внутрішньочерепних електродів шляхом краніотомії
Включено: ревізія подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
40712-03 Заміна внутрішньочерепних електродів шляхом краніотомії
Включено: заміна подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
40709-01 Видалення внутрішньочерепного електрода через трепанаційний отвір
Включено: видалення подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
Виключено: те саме з заміною (40709-03 [6])
40712-01 Видалення внутрішньочерепного електрода шляхом краніотомії
Включено: видалення подовжувального проводу, що з’єднує електроди з нейростимулятором
Виключено: те саме з заміною (40709-03 [6])
РОЗРІЗ
7 Діагностичний розріз головного мозку або його оболонок
39012-00 Трепанаційні отвори
Трепанаційні отвори для:
- брахітерапії
- огляду
Внутрішньочерепне обстеження
Виключено: те саме в якості операційного доступу — не кодуйте
8 Внутрішньочерепний дренаж
Включено: те саме через трепанаційний отвір
Виключено: шунт для спинномозкової рідини (40003 [5], 40000-00, 40012 [19])
39900-00 Дренування внутрішньочерепної інфекції
Дренування:
- інфікованої кісти головного мозку
- внутрішньочерепного абсцесу
Виключено: післяопераційне повторне відкриття місця краніотомії або краніектомії (39721-00 [10])
39600-00 Дренування внутрішньочерепної гематоми
Дренування гематоми:
- екстрадуральної
- внутрішньомозкової
- субдуральної
Виключено: післяопераційне повторне відкриття місця краніотомії або краніектомії (39721-00 [10])
видалення внутрішньочерепної гематоми:
- шляхом остеопластичної краніотомії (39603-00 [14])
- шляхом краніектомії (39603-01 [14])
пункція субдуральної гематоми через тім’ячко (39009-00 [2])
39703-01 Дренування внутрішньочерепного ураження або кісти
Внутрішньочерепний дренаж БДВ
Виключено: те саме щодо інфікованої кісти (39900-00 [8])
9 Внутрішньочерепна декомпресія
40015-00 Підскронева декомпресія
39706-01 Декомпресія внутрішньочерепної пухлини шляхом остеопластичної краніотомії
Включено: остеопластичний клапоть
40106-00 Декомпресія заднього мозку
Декомпресія:
- аномалії Арнольда-Кіарі
- аномалії Кіарі
Включено: дурапластика
40106-01 Декомпресія задньої черепної ямки
Декомпресія у зв’язку з сирингомілією
Включено: дурапластика
10 Післяопераційне повторне відкриття місця краніотомії або краніектомії
39721-00 Післяопераційне повторне відкриття місця краніотомії або краніектомії
Декомпресія післяопераційного набряку
Дренування:
|
· крововиливу · інфекції Видалення: · абсцесу · гематоми |
} |
післяопераційне |
Включено: видалення черепного клаптя
те саме через остеопластичний клапоть
ДЕСТРУКЦІЯ
11 Ліквідація внутрішньочерепної аневризми або іншого ураження судин
35412-00 Ендоваскулярна оклюзія мозкової аневризми або артеріовенозної мальформації
Черезкатетерна емболізація мозкової аневризми або артеріовенозної мальформації
Включено: застосування:
- спіралей
- внутрішньочерепних:
- балонів
- стентів
катетеризація
39812-00 Лігування судини шиї у зв’язку з внутрішньочерепною аневризмою
39806-00 Кліпування внутрішньочерепної проксимальної артерії
Примітка: Виконується у зв’язку з внутрішньочерепною аневризмою або артеріовенозною мальформацією
39800-00 Кліпування мозкової аневризми
39815-00 Облітерація каротидно-кавернозної фістули
Включено: поєднана шийна і внутрішньочерепна процедура
ВИСІЧЕННЯ
12 Біопсія головного мозку або його оболонок
39703-00 Біопсія головного мозку через трепанаційні отвори
Закрита біопсія головного мозку
Виключено: те саме з нейроендоскопією (40903-01 [12])
40903-01 Біопсія головного мозку за допомогою нейроендоскопії
Внутрішньошлуночкова нейроендоскопія з біопсією
Включено: трепанаційні отвори
39706-00 Біопсія головного мозку за допомогою остеопластичної краніотомії
Відкрита біопсія головного мозку
Включено: остеопластичний клапоть
39703-02 Біопсія оболонок головного мозку через трепанаційні отвори
Закрита біопсія оболонок головного мозку
39706-02 Біопсія оболонок головного мозку за допомогою остеопластичної краніотомії
Відкрита біопсія оболонок головного мозку
Включено: остеопластичний клапоть
13 Висічення ураженої ділянки черепа
Включено: те саме у зв’язку з інфекцією
39700-00 Висічення ураженої ділянки черепа
Кодуйте також, якщо здійснюється:
- краніопластика (40600 [23])
39906-00 Краніектомія у зв’язку з інфекцією черепа
Краніектомія у зв’язку з остеомієлітом
Некректомія черепа у зв’язку з інфекцією
Видалення інфікованого клаптя шкіри черепа
Секвестректомія черепа
14 Видалення внутрішньочерепної гематоми або абсцесу
Виключено: дренування через трепанаційні отвори (39600, 39900 [8])
післяопераційне повторне відкриття місця краніотомії або краніектомії (39721-00 [10])
39603-00 Видалення внутрішньочерепної гематоми через остеопластичну краніотомію
Видалення внутрішньочерепної гематоми через остеопластичний клапоть
39603-01 Видалення внутрішньочерепної гематоми через краніектомію
39903-00 Видалення внутрішньочерепного абсцесу
15 Видалення внутрішньочерепної ураженої ділянки
Виключено: те саме з хірургічною операцією на основі черепа (39640-00, 39642-00, 39646-00, 41581-00, 39650-00, 39653-00, 39658-00, 39660-02, 39662-02, 90032-00 [17])
39712-00 Видалення ураженої ділянки оболонок головного мозку
39709-00 Видалення ураженої ділянки головного мозку
Часткова лобектомія головного мозку у зв’язку з пухлиною
39712-03 Видалення внутрішньошлуночкового ураження
39709-01 Видалення ураженої ділянки стовбура головного мозку
39709-02 Видалення ураженої ділянки мозочка
41575-00 Видалення ураженої ділянки мосто-мозочкового кута
Видалення невриноми слухового нерва
Включено: те саме за допомогою краніотомії
39712-04 Видалення іншого внутрішньочерепного ураження
Видалення внутрішньочерепної пухлини БДВ
Виключено: краніофарингіома (39712-02 [125])
внутрішньочерепна нейробластома (43987-02 [80])
те саме з залученням підскроневої ямки (41581-00 [17])
те саме, що стосується шишкоподібного тіла (39712-01 [122])
16 Інше внутрішньочерепне висічення
Виключено: висічення шляхом хірургічної операції на основі черепа (39640-00, 39642-00, 39646-00, 41581-00, 39650-00, 39653-00, 39658-00, 39660-02, 39662-02, 90032-00 [17])
39718-00 Видалення кісти головного мозку
Марсупіалізація кісти головного мозку
Видалення арахноїдальної кісти
39803-00 Висічення внутрішньочерепної артеріовенозної мальформації
40703-00 Кортикектомія головного мозку
Кортикальна резекція головного мозку
Виключено: топектомія (40703-01 [16])
40703-02 Часткова лобектомія головного мозку
Амігдало-гіпокампектомія
Гіпокампектомія
Виключено: те саме у зв’язку з пухлиною (39709-00 [15])
40700-00 Передній розтин мозолистого тіла
Калозотомія
Розділення мозолистого тіла
40703-01 Топектомія
40706-00 Гемісферектомія
17 Хірургічна операція на основі черепа у зв’язку з ураженням
Включено: будь-яка пов’язана з цим відновлювальна або реконструктивна хірургічна операція
те саме у зв’язку з ураженнями судин
39640-00 Видалення ураженої ділянки з передньої черепної ямки
Включено: краніотомія
відновлення твердої мозкової оболонки
радикальне висічення основи черепа
39642-00 Видалення ураженої ділянки з передньої черепної ямки з очищенням ділянок розповсюдження процесу на придаткові пазухи носа
Включено: відновлення твердої мозкової оболонки
фронтальна краніотомія
латеральна ринотомія
радикальне висічення основи черепа
39646-00 Видалення ураженої ділянки з залученням передньої черепної ямки з радикальним видаленням ділянок розповсюдження процесу на придаткові пазухи носа та очної ямки
Включено: декомпресія зорового нерва
відновлення твердої мозкової оболонки
фронтальна краніотомія
латеральна ринотомія
радикальне висічення основи черепа
41581-00 Видалення ураженої ділянки з підскроневої ямки
39650-00 Видалення ураженої ділянки з середньої черепної та підскроневої ямок
Включено: розділення та реконструкція виличної дуги
90032-00 Видалення ураженої ділянки з задньої черепної ямки
Включено: з використанням
|
· транслабіринтного · трансмастоїдного · трансорального |
} |
доступу |
39653-00 Видалення ураженої ділянки петроклівальної області та схилу
Включено: з використанням
|
· інфратенторіального · супратенторіального |
} |
доступу |
39658-00 Висічення ураженої ділянки схилу
Включено: з використанням
|
· трансмаксилярного · трансорального |
} |
доступу |
39660-02 Висічення ураженої ділянки кавернозної пазухи
Включено: з виділенням внутрішньочерепної частини сонної артерії
39662-02 Висічення ураженої ділянки великого отвору
Включено: з використанням
|
· віддалено-латерального субокципітального · транскондилярного |
} |
доступу |
ВІДНОВЛЕННЯ (ВИПРАВЛЕННЯ)
19 Вентрикулостомія
Виключено: шунт для спинномозкової рідини (40003 [5])
встановлення зовнішнього вентрикулярного дренажу (39015-00 [3])
40000-00 Вентрикулоцистерностомія
Операція Торкільдсена
40012-00 Ендоскопічна вентрикулостомія третього шлуночка
Включено: розтин прозорої перетинки
40012-01 Вентрикулостомія третього шлуночка
Включено: розтин прозорої перетинки
20 Відновлення твердої мозкової оболонки
Пересадка твердої мозкової оболонки (жирового трансплантата)
Дурапластика
Відновлення оболонок головного мозку
Кодуйте також, якщо здійснюється:
- отримання жиру для трансплантата з окремого надрізу (45018-04 [1666])
Виключено: те саме з:
- внутрішньочерепною декомпресією (40106-00, 40106-01 [9])
- закриттям засувки (40339-00 [22])
- репозицією перелому черепа (39612 [25])
- операцією на основі черепа у зв’язку з ураженням передньої черепної ямки (39640-00, 39642-00, 39646-00 [17])
39615-00 Відновлення твердої мозкової оболонки за допомогою краніотомії
Відстрочене відновлення твердої мозкової оболонки після перелому черепа за допомогою краніотомії
Виключено: те саме з краніопластикою (39615-01 [20])
39615-00 Відновлення твердої мозкової оболонки за допомогою краніотомії з краніопластикою
Відстрочене відновлення твердої мозкової оболонки після перелому черепа за допомогою краніопластики
21 Екстра-інтракраніальне шунтування
39818-00 Екстра-інтракраніальне шунтування за допомогою поверхневої скроневої артерії
90006-00 Екстра-інтракраніальне шунтування за допомогою променевої артерії
39821-00 Екстра-інтракраніальне шунтування за допомогою підшкірної вени
22 Інше відновлення головного мозку або його оболонок
39800-01 Укріплення церебральної аневризми
40109-00 Усунення мозкової грижі
Висічення й закриття мозкової грижі
Усунення :
- грижі мозкових оболонок
- менінгоенцефалоцеле
40339-00 Закриття засувки
Включено: дурапластика
РЕКОНСТРУКЦІЯ
23 Краніопластика
Реконструктивна краніопластика
Включено:
Жировий трансплантат
Також кодуйте, якщо здійснюється:
- висічення ураженої ділянки черепа (39700-00 [13])
- отримання жиру для трансплантата з окремого надрізу (45018-04 [1666])
Виключено: те саме стосовно перелому черепа (39606, 39609-01, 39609-02, 39612 [25])
те саме з внутрішньочерепною процедурою — код краніопластики пропускається
40600-00 Краніопластика з установкою черепної пластини
Заміна черепної пластини
40600-01 Краніопластика з використанням кісткового трансплантата
Кістковий трансплантат черепа
40600-02 Краніопластика з використанням черепного клаптя
Відновлення черепа за допомогою кісткового клаптя
|
Заміна Ревізія |
} |
черепного клаптя |
40600-03 Інша краніопластика
|
· Краніальна остеопластика · Краніопластика · Відновлення черепа |
} |
БДВ |
РЕВІЗІЯ
24 Ревізія внутрішньочерепного шунта для спинномозкової рідини
Включено: видалення та повторне встановлення шунта для спинномозкової рідини
заміна шунта для спинномозкової рідини
Виключено: ревізія дистального кінця:
- передсердя (90200-00 [605])
- очеревина (90330-00 [1001])
- плевра (90174-00 [557])
40009-00 Ревізія вентрикулярного шунта
40009-01 Ревізія цистернального шунта
ІНШІ ПРОЦЕДУРИ
25 Процедури, пов’язані з переломом черепа
Краніопластика у зв’язку з переломом черепа
39606-00 Підняття вдавлених фрагментів закритого перелому черепа
Репозиція закритого вдавленого перелому черепа
39606-01 Репозиція закритого перелому черепа
Ліквідація закритого осколкового перелому черепа
Включено: внутрішньокісткова фіксація
39609-00 Хірургічна обробка складного перелому черепа
39609-01 Підняття вдавлених фрагментів при складному переломі складного перелому черепа
Репозиція складного вдавленого перелому черепа
39612-00 Підняття вдавлених фрагментів складного перелому черепа з відновленням твердої мозкової оболонки та головного мозку
Репозиція складного вдавленого перелому черепа з відновленням твердої мозкової оболонки та головного мозку
Виключено: відстрочене відновлення твердої мозкової оболонки після перелому черепа (39615 [20])
39609-02 Репозиція складного перелому черепа
Репарація складного осколкового перелому черепа
Включено: внутрішньокісткова фіксація
39612-01 Репозиція складного перелому черепа з відновленням твердої мозкової оболонки та головного мозку
Репарація складного осколкового перелому черепа, відновлення твердої мозкової оболонки та головного мозку
Включено: внутрішньокісткова фіксація
Виключено: відстрочене відновлення твердої мозкової оболонки після перелому черепа (39615 [20])
27 Функціональна внутрішньочерепна стереотаксична процедура
40801-00 Функціональна внутрішньочерепна стереотаксична процедура
Стереотаксична:
- цингулотомія
- палідотомія
- таламотомія
Включено: ангіографія
встановлення фіксуючої рамки
комп’ютерне визначення координат
комп’ютерна томографія [КТ]
видалення ушкодженої ділянки
магнітно-резонансна томографія [МРТ]
фізіологічна локалізація
деструкція
націлювання
вентрикулографія
28 Інші процедури на черепі, головному мозку та його оболонках
90007-00 Інші діагностичні процедури на черепі, головному мозку та його оболонках
Примітка: Стосовно нехірургічних діагностичних інтервенцій див. Клас 19
Виключено: біопсія черепа (50200-00 [1560])
90007-01 Інші процедури на черепі
Краніектомія БДВ
Розріз та дренування синуса
Видалення черепної пластини
Виключено: видалення стороннього тіла з черепа (90569-00 [1556])
90007-02 Інші процедури на головному мозку або його оболонках
Хороїдна плексектомія
Кюретаж головного мозку або його оболонок
Санація головного мозку або його оболонок
Декортикація оболонок головного мозку
Висічення:
- головного мозку або його оболонок БДВ
- ушкодження головного мозку БДВ
Розріз головного мозку БДВ
Лоботомія головного мозку
Лізис спайок кори головного мозку
Відновлення головного мозку БДВ
Трактотомія головного мозку