1434 КІСТА ЯЄЧНИКА

Перегляди: 3195

1434 КІСТА ЯЄЧНИКА

Існує така класифікація:

1. НОРМАЛЬНА ФІЗІОЛОГІЧНА «КІСТА»

Розвиток фолікула починається з дрібної кістозної структури 3-4 мм в діаметрі. Ставши домінантним фолікулом, він швидко збільшується в розмірі, і на момент овуляції ця «кіста» врешті решт розривається, і з неї виходить яйцеклітина. Насправді ж це не кіста в прямому розумінні, а ростучий кістозний фолікул, діаметр якого безпосередньо перед розривом сягає 20-25 мм. Під час лютеїнової фази циклу жовте тіло також є «кістою», коли наповнюється кров’ю. За таких обставин кісти є фактично фізіологічними структурами, що не потребують кодування.

2. АНОМАЛЬНІ ФІЗІОЛОГІЧНІ МЕХАНІЗМИ, ЩО СПРИЧИНЯЮТЬ УТВОРЕННЯ КІСТИ

Фізіологічні аномалії здатні спричиняти утворення трьох видів кістозних структур:

a. Фолікулярна кіста: якщо діаметр кісти перевищує 25 мм. Такі кісти переважно утворюються під час менархе або менопаузи, але зустрічаються на всьому протязі репродуктивного життя. Код: N83.0 Фолікулярна кіста яєчника

b. Кіста жовтого тіла: у випадку, якщо саме жовте тіло значно збільшується в розмірах та стає кістозним. Це поширена ситуація на ранній стадії вагітності, особливо якщо проводилася стимуляція овуляції. Код: N83.1 Кіста жовтого тіла

c. Полікістозний або мультикістозний яєчник: ультразвукове дослідження дозволяє легко виявляти випадки, коли в яєчнику міститься велика кількість дрібних кістозних структур. Класичний приклад полікістозного яєчника - наявність 15-20 дрібних фолікулів діаметром по 2-5 мм в субкортикальному шарі яєчника. Якщо ж кістозні утворення мають більші розміри, багато репродуктивних ендокринологів класифікують випадок як мультикістозний яєчник. В таких випадках розмір кіст завжди невеликий, набагато менший за розмір нормального фолікула безпосередньо перед овуляцією.

Код: E28.2 Синдром полікістозних яєчників