1903 ДВА АБО БІЛЬШЕ МЕДИЧНИХ ПРЕПАРАТИ, ЩО ПРИЙМАЮТЬСЯ РАЗОМ
ЛІКАРСЬКИЙ ЗАСІБ У ПОЄДНАННІ З АЛКОГОЛЕМ
Несприятлива реакція від прийому медичного препарату з алкоголем кодується як отруєння обома цими речовинами.
ПРИКЛАД 1 Важке пригнічення дихального центра через прийом секоналу в поєднанні з алкоголем (випадково).
Коди:
T42.3 Отруєння протиепілептичними, седативно-снодійними та протипаркінсонічними лікувальними засобами, барбітуратами
G93.8 Інші уточнені ураження головного мозку
T51.0 Токсична дія алкоголю, етанолу
X41 Випадкове отруєння та дія протиепілептичних, седативно-снодійних та протипаркінсонічинх та психотропних засобів, не класифіковане в інших рубриках
X45 Випадкове отруєння та дія алкоголю
Відповідні коди місця події (Y92.-) та діяльності (U73.-).
Примітка: Порядок кодів зовнішніх причин у різних випадках різний.
ПРИЙОМ ПРИЗНАЧЕНОГО ПРЕПАРАТУ В ПОЄДНАННІ З НЕПРИЗНАЧЕНИМ
Побічна реакція, що виникає через поєднання призначеного препарату з непризначеним, має кодуватися як отруєння обома препаратами.
ПРИКЛАД 2
Кривава блювота через прийом кумадину (призначеного) в поєднанні з аспірином (непризначеним).
Коди:
T45.5 Отруєння антикоагулянтами
K92.0 Блювання кров’ю
T39.0 Отруєння саліцилатами
X44 Випадкове отруєння та дія інших та неуточнених лікарських засобів, медикаментів та біологічних речовин
X40 Випадкове отруєння та дія неопіоїдних аналгезивних, жарознижувальних та протиревматичних засобів.
Відповідні коди місця події (Y92.-) та діяльності (U73.-).
ОДНОЧАСНИЙ ПРИЙОМ ДВОХ АБО БІЛЬШЕ ПРИЗНАЧЕНИХ ЗАСОБІВ
Якщо побічна реакція виникає у зв’язку з поєднанням двох або більше призначених засобів, всі препарати кодуються як побічні ефекти коректно прийнятих призначених засобів.
ПРИКЛАД 3
Кома, викликана одночасним прийомом антигістамінного засобу та барбітурату (кожен з препаратів - призначений).
Коди:
R40.2 Кома, неуточнена
Y43.0 Протиалергічні та протиблювотні засоби, що є причиною несприятливої реакції під час їх терапевтичного застосування
Y47.0 Барбітурати, не класифіковані в інших рубриках, що є причиною несприятливої реакції під час їх терапевтичного застосування
Відповідний код місця події (Y92.-).
Примітка: Якщо певний препарат не індексований в МКХ-10-АМ, слід використовувати код типу препарату (наприклад, протиалергічні препарати).
КОМБІНОВАНІ ПРЕПАРАТИ
Якщо комбінований препарат задокументовано як причину отруєння/несприятливого ефекту, і жоден окремий компонент не визначено як причину отруєння/несприятливого ефекту, призначити код для кожного з компонентів.
ПРИКЛАД 4
Пацієнта госпіталізовано з сонливістю через випадкове отруєння мерсиндолом (Mersyndol) (кодеїн, парацетамол і доксиламіну сукцинат). Жоден окремий компонент мерсиндолу (Mersyndol) не визначено як причину отруєння.
Коди:
T40.2 Отруння іншими опіоїдами
R40.0 Сонливість
X42 Випадкове отруєння та дія наркотичних та психодислептичних [галюциногенних] речовин, не класифіковане в інших рубриках
T45.0 Отруння антиалергічними та протиблювотними препаратами
X44 Випадкове отруєння та дія інших та неуточнених лікарських засобів, медикаментів та біологічних речовин
T39.1 Отруння похідними 4-амінофенолу
X40 Випадкове отруєння та дія неопіоїдних аналгезивних, жарознижувальних та протиревматичних засобів
Відповідний код місця виникнення (Y92.-) і код дії (U73.-)
Якщо комбінований препарат задокументовано як причину отруєння/побічного ефекту і один з компонентів ідентифіковано як причину отруєння/побічного ефекту, призначити код тільки для цього препарату (компонента). Код (и) для інших компонентів комбінованого препарату не потрібні.
ПРИКЛАД 5
Пацієнта госпіталізовано з бронхоспазмом через прийом мерсиндолу (Mersyndol) (кодеїн, парацетамол і доксиламіну сукцинат) в установленому порядку при менструальних спазмах. Кодеїн задокументовано як причину бронхоспазму.
Коди:
J98.0 Хвороби бронхів, не класифіковані в інших рубриках
Y45.0 Опіоїдні та споріднені аналгезивні засоби Відповідний код місця виникнення (Y92.-)