(S20-S29) ТРАВМИ ГРУДНОЇ КЛІТКИ

ТРАВМИ ГРУДНОЇ КЛІТКИ (S20-S29)
Включено:
Травми:

  • молочної залози
  • грудної клітки (стінки)
  • міжлопаткової ділянки

Виключено:
Опіки (T20-T32)
Наслідки проникнення стороннього тіла у:

  • бронхи (T17.5)
  • легені (T17.8)
  • стравохід (T18.1)
  • трахею (T17.4)

Перелом хребта БДВ (T08)
Обмороження (T33-T35)
Травми:

  • пахви (пахвової ямки)
  • ключиці (S40-S49)
  • лопаткової ділянки
  • плечового суглоба
  • спинного мозку БДВ (T09.3)
  • тулуба БДВ (T09.-)

Укус або ужалення отруйної комахи (T63.4)

S20 Поверхнева травма грудної клітки
▼1916 Наступні додаткові п’яті знаки наведені для використання з підрубриками S20.1, S20.3, S20.4 та S20.8 й позначення типу поверхневої травми.

Додаткові знаки, що використовуються з відповідною підрубрикою наводяться у [квадратних дужках] під кожним кодом.

◙0 неуточнена

◙1 садно

◙2 водяний пухир

◙3 укус комахи

◙4 травма від поверхневого стороннього тіла (скалка)

◙5 забій

◙8 інша S20.0 Забій молочної залози

S20.1 Інші та неуточнені поверхневі травми молочної залози  
[0-4,8]

S20.2 Забій грудної клітки
Грудної клітки (стінки)
Грудного відділу

S20.3 Інші поверхневі травми передньої стінки грудної клітки 
[0-4,8] Грудної стінки, передньої

S20.4 Інші поверхневі травми задньої стінки грудної клітки    
[0-4,8] Грудної стінки, задньої

S20.7 Множинні поверхневі травми грудної клітки

S20.8 Поверхневі травми інших та неуточнених частин грудної клітки  
[0-4,8] Грудної стінки БДВ
Костальної ділянки
Торакальної стінки БДВ

S21 Відкрита рана грудної клітки
▼1917 Використовуйте додатковий код T89.0- для зазначення відкритої рани зі стороннім тілом, інфекцією та затримкою загоєння/лікування.
Виключено:
Травматичний:

  • гемопневмоторакс (S27.2)
  • гемоторакс (S27.1)
  • пневмоторакс (S27.0)

S21.0 Відкрита рана молочної залози

S21.1 Відкрита рана передньої стінки грудної клітки
Грудної стінки (зовнішньої), передньої
Грудного відділу

S21.2 Відкрита рана задньої стінки грудної клітки
Спини БДВ
Грудної стінки (зовнішньої), задньої

S21.7 Множинні відкриті рани стінки грудної клітки

S21.8 Відкрита рана інших відділів грудної клітки

◙S21.81 Відкрита рана (неуточненої частини грудної клітки), сполучена з переломом
Спочатку необхідно кодувати перелом (S22. -).

◙S21.82 Відкрита рана (неуточненої частини грудної клітки), сполучена з вивихом
Спочатку необхідно кодувати вивих (S23.1 S23.2).

◙S21.83 Відкрита рана (неуточненої частини грудної клітки), сполучена з
внутрішньогрудною травмою
▼1920 Спочатку необхідно кодувати внутрішньогрудну травму (S26- S27).

◙S21.88 Відкрита рана інших частин грудної клітки S21.9 Відкрита рана неуточненої частини грудної клітки
Грудної клітки (стінки) (зовнішньої) БДВ
Торакальної стінки БДВ

S22 Перелом ребер, груднини та грудного відділу хребта   
Включено:
Грудного відділу:

  • невральної дуги
  • остистого відростка хребця
  • поперечного відростка хребця
  • хребця
  • дуги хребця

Використовуйте додатковий код (S23.1- S23.2) для опису зміщення, яким супроводжується перелом грудних хребців. Якщо номер зламаного хребця зі зміщенням невідомий, кодуйте перелом на найвищому рівні.
Використовуйте додатковий код S24. - для зазначення ушкодження грудного відділу спинного мозку.
Використовуйте додатковий код відкритої рани S21.81 з рубрикою S22 для зазначення відкритого/складного перелому [відкрита рана, сполучена з переломом].
Виключено:
Перелом:

  • ключиці (S42.0-)
  • лопатки (S42.1 -)

S22.0 Перелом грудного хребця

◙S22.00 Перелом грудного хребця, рівень неуточнений
Грудного відділу хребта БДВ

◙S22.01 Перелом грудного хребця, рівень T1 та T2

◙S22.02 Перелом грудного хребця, рівень T3 та T4

◙S22.03 Перелом грудного хребця, рівень T5 та T6

◙S22.04 Перелом грудного хребця, рівень T7 та T8

◙S22.05 Перелом грудного хребця, рівень T9 та T10

◙S22.06 Перелом грудного хребця, рівень T11 та T12

S22.1 Множинні переломи грудного відділу хребта
Виключено: множинні переломи уточнених рівнів хребців грудного відділу (S22.0-).
Кожен рівень необхідно кодувати окремо.

S22.2 Перелом груднини

S22.3 Перелом ребра 
Множинний перелом одного ребра

◙S22.31 Перелом першого ребра
Виключено: множинні переломи ребер з залучення першого ребра (S22.41)

◙S22.32 Перелом одного ребра, не першого
Перелом ребра БДВ

S22.4 Множинні переломи ребер

◙S22.40 Множинні переломи ребер, неуточнені

◙S22.41 Множинні переломи ребер з залучення першого ребра
Будь-які множинні переломи ребер з залученням першого ребра

◙S22.42 Множинні переломи ребер з залученням двох ребер
Виключено: множинні переломи ребер з залучення першого ребра (S22.41)

◙S22.43 Множинні переломи ребер з залученням трьох ребер
Виключено: множинні переломи ребер з залучення першого ребра (S22.41)

◙S22.44 Множинні переломи ребер з залученням чотирьох або більше ребер
Виключено: множинні переломи ребер з залучення першого ребра (S22.41)

S22.5 «Западаюча» грудна клітка
Кодуйте також:

  • переломи ребер (S22.4-)
  • перелом грудини (S22.2)

S22.8 Перелом інших відділів грудної клітки S22.9 Перелом кісток неуточненого відділу грудної клітки

S23 Вивих, розтягнення та перенапруження суглобів та зв'язок грудної клітки  
Використовуйте додатковий код (S22. -) для опису переломів, які супроводжуються зміщенням хребців в області грудної клітки (S23.1- S23.2). Якщо номер зламаного хребця зі зміщенням невідомий, кодуйте перелом на найвищому рівні.
Використовуйте додатковий код (S24. -) з S23.1- S23.2 для зазначення ушкодження спинного мозку хребців в області грудної клітки.
Використовуйте додатковий код відкритої рани (S21.82) з підрубриками S23.1- S23.2 для зазначення відкритого вивиху [відкрита рана, сполучена з вивихом].
Виключено:
Вивих, розтягнення та перенапруження груднино-ключичного суглоба (S43.2, S43.6)
Розрив або зміщення (нетравматичне) міжхребцевого диска грудного відділу хребта (M51.-)
Травма м'яза та сухожилка у ділянці грудної клітки (S29.0)

S23.0 Травматичний розрив міжхребцевого диска в грудному відділі

S23.1 Вивих грудних хребців 

◙S23.10 Вивих грудних хребців, рівень неуточнений
Грудного відділу хребта БДВ

◙S23.11 Вивих грудних хребців T1/T2 та T2/T3

◙S23.12 Вивих грудних хребців T3/T4 та T4/T5

◙S23.13 Вивих грудних хребців T5/T6 та T6/T7

◙S23.14 Вивих грудних хребців T7/T8 та T8/T9

◙S23.15 Вивих грудних хребців T9/T10 та T10/T11

◙S23.16 Вивих грудних хребців T11/T12

◙S23.17 Вивих попереково-грудних хребців T12/L1

S23.2 Вивих іншого та неуточненого відділу грудної клітки
Грудної кістки
Реберно-хрящовий вивих (реберного хряща)
Груднини
Трахеї
Мечоподібного хряща

S23.3 Розтягнення та перенапруження зв’язкового апарата грудного відділу хребта

S23.4 Розтягнення та перенапруження зв’язкового апарата ребер та груднини

S23.5 Розтягнення та перенапруження зв’язкового апарата інших та неуточнених відділів грудної клітки

S24 Травма нервів та спинного мозку в грудному відділі
Виключено: травма плечового сплетення (S14.3)

S24.0 Забій та набряк грудного відділу спинного мозку

S24.1 Інші та неуточнені травми грудного відділу спинного мозку
Для зазначення потреби у апараті штучної вентиляції легень використовуйте додатковий код (Z99.1).
Кодуйте також функціональний рівень травми спинного мозку (S24.7-).

◙S24.10 Травма грудного відділу спинного мозку, неуточнена

◙S24.11 Повне ушкодження грудного відділу спинного мозку

◙S24.12 Синдром неповного ушкодження грудного відділу спинного мозку
Синдром ушкодження передніх відділів спинного мозку
Синдром центрального паралічу (неповного ушкодження) спинного мозку
Часткове ушкодження грудного відділу спинного мозку БДВ
Синдром ушкодження задніх відділів спинного мозку

S24.2 Травма нервового корінця грудного відділу хребта

S24.3 Травма периферичних нервів грудної клітки

S24.4 Травма симпатичних нервів грудного відділу
Серцевого сплетіння
Стравохідного сплетіння
Легеневого сплетіння
Зірчастого вузла
Грудного симпатичного вузла

S24.5 Травма інших нервів грудного відділу

S24.6 Травма неуточненого нерва грудного відділу

◙S24.7 Функціональний рівень травми грудного відділу спинного мозку
▼1915 Ця рубрика використовується для обліку функціонального рівня травми спинного мозку.
Функціональний рівень травми спинного мозку означає найнижчий неушкоджений сегмент (наприклад, «повне T4 ураження спинного мозку» означає, що функції, які виконує четвертий та вищі грудні нерви, неушкоджені, а на нижчих рівнях функції відсутні).
Спочатку необхідно кодувати тип травми спинного мозку.

◙S24.70 Функціональне ушкодження спинного мозку, грудний відділ, неуточнене

◙S24.71 Функціональне ушкодження спинного мозку, T1

◙S24.72 Функціональне ушкодження спинного мозку, T2/T3

◙S24.73 Функціональне ушкодження спинного мозку, T4/T5

◙S24.74 Функціональне ушкодження спинного мозку, T6/T7

◙S24.75 Функціональне ушкодження спинного мозку, T8/T9

◙S24.76 Функціональне ушкодження спинного мозку, T10/T11

◙S24.77 Функціональне ушкодження спинного мозку, T12

S25 Травма кровоносних судин грудного відділу

S25.0 Травма грудної частини аорти
Аорти БДВ

S25.1 Травма безіменної або підключичної артерії

S25.2 Травма верхньої порожнистої вени
Порожнистої вени БДВ

S25.3 Травма безіменної або підключичної вени

S25.4 Травма легеневих кровоносних судин

S25.5 Травма міжреберних кровоносних судин

S25.7 Травми кількох кровоносних судин грудного відділу

S25.8 Травма інших кровоносних судин грудного відділу
Непарної вени
Артерії або вени молочної залози

S25.9 Травма неуточненої кровоносної судини грудного відділу

S26 Травма серця
Використовуйте додатковий код відкритої рани S21.83 з рубрикою S26 для зазначення відкритої внутрішньогрудної рани [відкрита рана, сполучена з внутрішньогрудною травмою].

S26.0 Травматичний гемоперикард

S26.8 Інші травми серця

◙S26.81 Забій серця

◙S26.82 Розрив серця без проникнення у камеру серця

◙S26.83 Розрив серця з проникнення у камеру серця

◙S26.88 Інші травми серця
Проникаюче поранення
Перфорація серця

S26.9 Травма серця, неуточнена

S27 Травма інших та неуточнених органів грудної порожнини   
Використовуйте додатковий код відкритої рани S21.83 з рубрикою S27 для зазначення відкритої внутрішньогрудної рани [відкрита рана, сполучена з внутрішньогрудною травмою].
Виключено:
Травми:

  • шийного відділу стравоходу (S10-S19)
  • трахеї (шийного відділу) (S10-S19)

S27.0 Травматичний пневмоторакс

S27.1 Травматичний гемоторакс

S27.2 Травматичний гемопневмоторакс

S27.3 Інші травми легень

◙S27.31 Забій та гематома легені

◙S27.32 Розрив легені

◙S27.38 Інші та неуточнені травми легені

S27.4 Травма бронхів

S27.5 Травма грудної частини трахеї

S27.6 Травма плеври

S27.7 Множинні травми органів грудної порожнини

S27.8 Травма інших уточнених органів та структур грудної порожнини

◙S27.81 Травма діафрагми

◙S27.82 Травма грудної лімфатичної протоки

◙S27.83 Травма стравоходу (грудного відділу)

◙S27.84 Травма загруднинної залози (тимуса)

◙S27.88 Травма інших уточнених органів та структур грудної порожнини

S27.9 Травма неуточненого органа грудної порожнини

S28 Розтрощення [роздавлювання] грудної клітки та травматична ампутація частини грудної клітки

S28.0 Розтрощення грудної клітки
Необхідно також кодувати синдром розтрощення (T79.5), якщо застосовується.
Виключено:
«Западаюча» грудна клітка (S22.5)
Якщо відомий тип травми (наприклад, забій, перелом, вивих, внутрішня травма), необхідно кодувати лише тип травми

S28.1 Травматична ампутація частини грудної клітки
Виключено: поперечний переріз тулуба у ділянці грудної клітки (T05.8)

S29 Інші та неуточнені травми грудної клітки

S29.0 Травма м'яза та сухожилка у ділянці грудної клітки
Розтягнення та перенапруження
Виключено: розтягнення та перенапруження зв’язкового апарата (зв'язки) (S23.3-S23.5)

S29.7 Множинні травми грудної клітки
▼1907 Травми, які можна віднести до більше ніж однієї рубрики S20-S29.0

S29.8 Інші уточнені травми грудної клітки

S29.9 Неуточнена травма грудної клітки​