0109 НЕЙТРОПЕНІЯ
ВИЗНАЧЕННЯ
Нейтропенія – це зниження рівню нейтрофільних гранулоцитів у крові. Вона може супроводжуватися пропасницею.
До розповсюджених причин відносяться такі:
a. Реакція на ліки або інші фізичні речовини (наприклад, бактрим). Це - нефебрильна форма нейтропенії.
b. Нейтропенія пов’язується з різноманітними хворобами, серед яких:
- гостра лейкемія;
- інші гематологічні злоякісні пухлини (наприклад, хвороба Ходжкіна);
- колагенози;
- інші небактеріальні інфекції (наприклад, малярія, черевний тиф*);
- ревматоїдний артрит (іноді).
У деяких ситуаціях (наприклад, при ревматоїдному артриті) нейтропенія нефебрильна, а при гострій лейкемії, малярії та черевному тифі вона супроводжується пропасницею.
c. Спадковий агранулоцитоз.
d. Хронічна доброякісна нейтропенія, не пов’язана з жодною хворобою або впливом токсичних речовин.
Сепсис/септицемія в пацієнта з нейтропенією кодується в тому випадку, якщо вона зафіксовані клініцистом в медичній карті. Вона може називатися «клінічною септицемією» або «септицемія за відсутності виявленого патогену».
КЛАСИФІКАЦІЯ
Якщо зафіксовано сепсис/септицемію:
- код сепсису/септицемії повинен бути вказаний перед кодом нейтропенії.
Якщо сепсис/септицемію не зафіксовано:
- слід позначити супутні діагнози кодами D70 Агранулоцитоз (нейтропенія) та, якщо це відповідає ситуації, R50.- Гарячка іншого та невідомого походження (пропасниця).
Код зовнішньої причини має вказуватися у випадках медикаментозної нейтропенії.
Див. також АСК 0304 Панцитопенія та АСК 0110 ССЗВ, Сепсис, важкий сепсис і септичний шок.
* Черевний тиф є бактеріальною інфекцією, але в оригіналі згадується саме це захворювання. – прим. пер.