0943 ТРОМБОЛІТИЧНА ТЕРАПІЯ
Тромболітична терапія – це використання тромболітичних засобів для розчинення згустків крові в кровоносних судинах.
Тромболітичні засоби також відомі як фібринолітичні препарати або активатори плазміногену.
Тромболітичні засоби можна розділити на дві категорії:
- Фібрин-специфічні засоби, такі як алтеплаза (t-PA), ретеплаза (rt-PA) і тенектеплаза (TNK-tPA)
- Фібрин-неспецифічні засоби, такі як стрептокіназа
Тромболітичні засоби можна призначати:
- системно: подані початковим внутрішньовенним уприскуванням болюса, за яким слідує внутрішньовенне вливанням. Системна подача зазвичай показана для лікування гострого ішемічного інсульту, гострого інфаркту міокарда чи гострої масивної тромбоемболії легеневої артерії
- локально: подається безпосередньо в область тромбу через периферичну артеріальну або венозну катетеризацію. Це також відомо як транскатетерна тромболітична терапія або катетерна пряма тромболітична терапія. Місцева тромболітична терапія зазвичай показана при тромбозах периферичних артерій або глибоких вен.
КЛАСИФІКАЦІЯ
- Системна тромболітична терапія класифікується в 96199-01 [1920] Внутрішньовенне введення фармакологічного засобу, тромболітичний засоб АБО 96196-01 [1920] Внутрішньоартеріальне введення фармакологічного засобу, тромболітичний засоб
- Локальна/транскатетерная тромболітична терапія класифікується за 35317-01 [741] Артериальна периферія або венозна катеризація із введенням тромболітика
- Призначити 96199-01 [1920] або 96196-01 [1920] при системній тромболітичній терапії під час випадку надання медичної допомоги з госпіталізацією. Це включає в себе продовження тромболітичної терапії, розпочатої до госпіталізації (наприклад, фельдшерами)
- Транскатетерний тромболізис можна використовувати в якості ад'ювантної терапії під час іншої ендоваскулярної інтервенції, такої як ангіопластика, механічна емболектомія або тромбектомія. У цих випадках не призначати код АКМІ для транскатетерної тромболітичної терапії, оскільки це притаманне іншим видам інтервенцій.