1908 ВІДКРИТА РАЗА, ПОВ’ЯЗАНА З ПОШКОДЖЕННЯМ АРТЕРІЙ, НЕРВІВ І/ТА ЗВ’ЯЗОК
КЛАСИФІКАЦІЯ
Для відкритих ран, пов'язаних з пошкодженням артерій, нервів і / або сухожиль, послідовність кодів визначається відповідно до рекомендацій в АСК 0001 Основний діагноз.
ПРИКЛАД 1
Пацієнта госпіталізовано з глибоким розривом з підозрою на пошкодження сухожилля і нерва. На сухожиллі, яке зашивали в операційному театрі, була значна рвана рана. Було відзначено незначне пошкодження нерва, але відновлення не було потрібно.
Основний діагноз:
Пошкодження сухожилля
Додаткові діагнози:
Пошкодження нерва
Відкрита рана
Зовнішня причина, місце виникнення та коди дії
У цьому прикладі розрив включає сухожилля і нерв, але тільки розрив сухожилля було відновлено, тому після дослідження ушкодження сухожилля було в основному причиною виникнення випадку надання медичної допомоги і його слід визначити як основний діагноз.
Якщо основний діагноз не можна встановити після звернення до основного АСК 0001 Основний діагноз і АСК 1907 Множинні травми, слід проконсультуватися з лікарем щодо правильної послідовності. Якщо це неможливо, розміщати діагнози в наступній ієрархії:
- пошкодження артерії
- пошкодження нерва
- пошкодження сухожилля
- відкрита рана.
ПРИКЛАД 2
Пацієнта госпіталізовано з глибокою рваною раною на розгинальній поверхні зап'ястя, спричиненої ланцюговою пилкою. Дослідження рани показало пошкодження глибокої променевої артерії і декілька розривів сухожиль, які були відновлені в операційному театрі.
Основний діагноз:
Пошкодження артерії
Додаткові діагнози:
Пошкодження сухожилля
Відкрита рана
Зовнішня причина, місце виникнення та коди дії
У цьому прикладі ушкодження артерії і сухожилля потенційно відповідають критеріям основного діагнозу, тому у відповідності з ієрархією код травми артерії призначається в якості основного діагнозу, а код пошкодження сухожилля в якості додаткового діагнозу.