КОЛІННИЙ СУГЛОБ, ГОМІЛКА
Включено:
стегно, дистальний відділ
малогомілкова кістка, діафіз та проксимальний сегмент
гомілка БДВ
надколінок
великогомілкова кістка, діафіз та проксимальний сегмент
Виключено: верхня частина нижньої кінцівки
ПРИКЛАДАННЯ, ВВЕДЕННЯ, ВИДАЛЕННЯ
1495 Іммобілізація перелому малогомілкової кістки, надколінка або великогомілкової кістки
Неоперативне лікування перелому
47576-00 Іммобілізація перелому малогомілкової кістки
47579-00 Іммобілізація перелому надколінка
47543-00 Іммобілізація перелому медіального або латерального виростка великогомілкової кістки
47552-00 Іммобілізація перелому медіального та латерального виростка великогомілкової кістки
47561-00 Іммобілізація шляхом накладання пов'язки при переломі діафіза великогомілкової кістки
1496 Інші процедури на коліні або гомілці, пов’язані з прикладанням, введенням або видаленням
90551-00 Імплантація протезу гомілки
РОЗРІЗ
1497 Декомпресійна фасціотомія литки
47981-01 Декомпресійна фасціотомія литки
47975-01 Декомпресійна фасціотомія литки для лікування гострого синдрому тривалого здавлення (crush-синдрому)
Декомпресійна фасціотомія задньої частини гомілки для лікування травматичного синдрому тривалого здавлення (crush-синдрому)
47978-01 Декомпресійна фасціотомія задньої частини гомілки для лікування хронічного синдрому тривалого здавлення (crush-синдрому)
1498 Мобілізація колінного суглоба у разі контрактури
Включено: множинні подовження сухожиль тенотомія
50363-00 Задня мобілізація колінного суглоба у разі контрактури, одностороння
Усунення контрактури колінного суглоба
50366-00 Задня мобілізація колінного суглоба у разі контрактури, двостороння
50369-00 Задня мобілізація колінного суглоба у разі контрактури з розсіченням суглобової капсули, одностороння
Усунення контрактури колінного суглоба з розсіченням суглобової капсули БДВ
Включено: вивільнення хрестоподібних зв'язок
50372-00 Задня мобілізація колінного суглоба у разі контрактури з розсіченням суглобової капсули, двостороння
Включено: вивільнення хрестоподібних зв'язок
1499 Остеотомія дистального відділу стегнової кістки, надколінка, великогомілкової кістки або малогомілкової кістки
Включено: клиноподібна остеотомія
Виключено: те саме з одномоментними багаторівневими оперативними втручаннями (SEMLS) (50450, 50455-00, 50470-00, 50475-00 [1580])
48424-06 Остеотомія дистального відділу стегнової кістки
48427-06 Остеотомія дистального відділу стегнової кістки з внутрішньою фіксацією
90555-00 Остеотомія надколінка
48418-00 Остеотомія великогомілкової кістки
48421-00 Остеотомія великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
48406-00 Остеотомія малогомілкової кістки
48409-00 Остеотомія малогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
1500 Внутрішня фіксація перелому виростка стегнової кістки
47585-00 Внутрішня фіксація перелому надколінка
47537-00 Внутрішня фіксація перелому виростка стегнової кістки
Включено: фіксація остеохондральних фрагментів
Виключено: те саме з реконструкцією (47588-00, 47591-00 [1521])
47534-00 Внутрішня фіксація внутрішньо-суглобового перелому виростка стегнової кістки
Включено: фіксація остеохондральних фрагментів
Виключено: те саме з реконструкцією (47588-00, 47591-00 [1521])
1501 Інші процедури, пов’язані з розрізом колінного суглоба
49557-00 Артроскопія колінного суглоба
Виключено: те саме з:
• біопсією (49557-01 [1502])
• хірургічною обробкою (49558-00 [1503])
• висіченням краю меніска або складки синовіальної оболонки (49557-02 [1503])
• меніскектомією (49560-03 [1503])
• синовектомією (49566-00 [1503])
• підрівнюванням зв'язки(49560-01 [1503])
49500-01 Артротомія колінного суглоба
49560-00 Артроскопічне видалення «суглобових мишей» з коліна
Артроскопічне видалення стороннього тіла з коліна
Виключено: те саме з:
• хондропластикою (49561 -02 [1511])
• хірургічною обробкою та:
• хондропластикою (49561 -02 [1511])
• імплантом (49562-02 [1511])
• множинними перфораціями (49562-02 [1511])
• остеопластикою (49561 -02 [1511])
49500-02 Видалення «суглобових мишей» з коліна
Видалення стороннього тіла з коліна
Виключено: те саме з артроскопією (49560-00 [1501])
49560-02 Латеральна мобілізація колінного суглоба під артроскопічним контролем
Усунення спайок коліна під артроскопічним контролем
49500-04 Мобілізація капсули колінного суглоба
Усунення спайок колінного суглоба
49515-00 Видалення протеза колінного суглоба
Включено: встановлення (введення):
• цементного спейсера
• гентаміцинового спейсера
ВИСІЧЕННЯ
1502 Біопсія коліна
49557-01 Артроскопічна біопсія коліна
49500-00 Відкрита біопсія коліна
1503 Артроскопічне висічення колінного суглоба
49558-00 Хірургічна обробка коліна під артроскопічним контролем
49560-01 Артроскопічне підрівнювання зв'язки колінного суглоба
49566-00 Артроскопічна синовектомія колінного суглоба
49557-02 Артроскопічне висічення краю меніска або складки синовіальної оболонки колінного суглоба
49560-03 Артроскопічна меніскектомія колінного суглоба
1504 Висічення кісток ділянок колінного суглоба або гомілки
48424-07 Остеоектомія дистального відділу стегнової кістки
48427-07 Остеоектомія дистального відділу стегнової кістки з внутрішньою фіксацією
48418-01 Остеоектомія великогомілкової кістки
48421-01 Остеоектомія великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
48406-01 Остеоектомія малогомілкової кістки
48409-01 Остеоектомія малогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
50354-00 Резекція та внутрішня фіксація великогомілкової кістки у разі вродженого псевдоартрозу
49503-04 Пателлектомія
Виключено: те саме з рефіксацією сухожиль (47582-00 [1520])
90603-16 Секвестректомія великогомілкової кістки
Включено: тампонування антибіотиком
свердління кістки
Кодуйте також, якщо здійснюється:
• кісткова трансплантація (див. блок [1513])
• внутрішня фіксація (47921 -00 [1554])
90603-17 Секвестректомія малогомілкової кістки
Включено: тампонування антибіотиком
свердління кістки
Кодуйте також, якщо здійснюється:
• кісткова трансплантація (48239-00, 48242-00 [1569])
• внутрішня фіксація (47921 -00 [1554])
1505 Інші процедури на колінному суглобі або гомілці, пов’язані з висіченням
30114-00 Висічення кісти Бейкера
49509-00 Синовектомія колінного суглоба
49503-00 Меніскектомія колінного суглоба
44367-01 Екзартикуляція колінного суглоба
44367-02 Ампутація нижче коліна
РЕПОЗИЦІЯ
Примітка: Визначення закритих та відкритих репозицій у разі переломів та вивихів надані на початку цього розділу
1506 Репозиція вивиху колінного суглоба або надколінка
47054-00 Закрита репозиція вивиху колінного суглоба
47057-00 Закрита репозиція вивиху надколінка
47060-00 Відкрита репозиція вивиху надколінка
1507 Закрита репозиція перелому виростка великогомілкової кістки ї
47546-00 Закрита репозиція перелому медіального або латерального виростка великогомілкової кістки
47546-01 Закрита репозиція перелому медіального або латерального виростка великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
47555-00 Закрита репозиція перелому медіального та латерального виростка великогомілкової кістки
47555-01 Закрита репозиція перелому медіального та латерального виростка великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
1508 Відкрита репозиція перелому виростка великогомілкової кістки
47549-00 Відкрита репозиція перелому медіального або латерального виростка великогомілкової кістки
47549-01 Відкрита репозиція перелому медіального або латерального виростка великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
47558-00 Відкрита репозиція перелому медіального та латерального виростка великогомілкової кістки
47558-01 Відкрита репозиція перелому медіального та латерального виростка великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
1509 Закрита репозиція перелому діафіза великогомілкової або малогомілкової кістки
47564-00 Закрита репозиція перелому діафіза великогомілкової кістки
47566-00 Закрита репозиція перелому діафіза великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
Включено: перехресна фіксація (перехрещеними спицями або гвинтами)
інтрамедулярна фіксація
47567-00 Закрита репозиція внутрішньо-суглобового перелому діафіза великогомілкової кістки
47566-02 Закрита репозиція внутрішньо-суглобового перелому діафіза великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
Включено: перехресна фіксація (перехрещеними спицями або гвинтами)
інтрамедулярна фіксація
47564-01 Закрита репозиція перелому малогомілкової кістки
Закрита репозиція перелому малогомілкової кістки:
• головки
• БДВ
• проксимального відділу
• діафіза
Виключено: дистальний відділ малогомілкової кістки (47597-00 [1537])
47566-04 Закрита репозиція перелому малогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
Закрита репозиція перелому малогомілкової кістки:
| • головки • БДВ • проксимального відділу • діафіза |
} | з внутрішньою фіксацією |
Виключено: дистальний відділ малогомілкової кістки (47600-00, 47603-00 [1537])
1510 Відкрита репозиція перелому діафіза великогомілкової або малогомілкової кістки
47570-00 Відкрита репозиція перелому діафіза великогомілкової кістки
47566-01 Відкрита репозиція перелому діафіза великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
Включено: перехресна фіксація (перехрещеними спицями або гвинтами)
інтрамедулярна фіксація
47573-00 Відкрита репозиція внутрішньо-суглобового перелому діафіза великогомілкової кістки
47566-03 Відкрита репозиція внутрішньо-суглобового перелому діафіза
великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
Включено: перехресна фіксація (перехрещеними спицями або гвинтами)
інтрамедулярна фіксація
47570-01 Відкрита репозиція перелому малогомілкової кістки
Відкрита репозиція перелому малогомілкової кістки:
• головки
• БДВ
• проксимального відділу
• діафіза
Виключено: дистальний відділ малогомілкової кістки (90558-00 [1539])
47566-05 Відкрита репозиція перелому малогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
Відкрита репозиція перелому малогомілкової кістки:
| • головки • БДВ • проксимального відділу • діафіза |
} | з внутрішньою фіксацією |
Виключено: дистальний відділ малогомілкової кістки (47600-01, 47603-01 [1539])
ВІДНОВЛЕННЯ (ВИПРАВЛЕННЯ)
1511 Видалення «суглобової миші» з коліна з відновленням
49561-02 Артроскопічне видалення «суглобових мишей» з коліна з хірургічною обробкою, остеопластикою або хондропластикою
Артроскопічне видалення стороннього тіла з коліна з:
• хондропластикою
• хірургічною обробкою
• остеопластикою
49562-02 Артроскопічне видалення «суглобових мишей» з коліна з хондропластикою та множинними перфораціями або застосуванням імплантів
Артроскопічне видалення стороннього тіла з коліна з хондропластикою та множинними перфораціями або застосуванням імплантів
Включено: імпланти, виготовлені з вуглецевих волокон хірургічна обробка остеопластика
1512 Артродез колінного суглоба
Виключено: ревізійний артродез колінного суглоба (49545-00 [1524])
49509-01 Артродез колінного суглоба 49512-00 Артродез колінного суглоба з видаленням протеза
1513 Пластика великогомілкової кістки кістковим трансплантатом
Кодуйте також, якщо здійснюється:
• отримання трансплантата з окремого розрізу (47726-00 [1563])
48206-00 Пластика великогомілкової кістки кістковим трансплантатом
48209-00 Пластика великогомілкової кістки кістковим трансплантатом з внутрішньою фіксацією
1514 Латеральна мобілізація колінного суглоба з відновленням
49561-00 Артроскопічна латеральна мобілізація колінного суглоба з хірургічною обробкою, остеопластикою або хондропластикою
49562-00 Артроскопічна латеральна мобілізація колінного суглоба з хондропластикою та множинними перфораціями або застосуванням імплантів
Включено: імпланти, виготовлені з вуглецевих волокон
хірургічна обробка
остеопластика
1515 Резекція стегнової та великогомілкової кістки з відновленням
50411-00 Резекція дистального відділу стегнової кістки та проксимального відділу
великогомілкової кістки з артродезом колінного суглоба 50414-00 Резекція дистального відділу стегнової кістки та проксимального відділу
великогомілкової кістки з артродезом колінного суглоба та ротаційною
пластикою
1516 Транспозиція сухожиль, зв'язок або кісток колінного суглоба або гомілки
50357-00 Транспозиція підколінного сухожилля прямого м'яза стегна
50357-01 Транспозиція медіального підколінного сухожилля
50357-02 Транспозиція латерального підколінного сухожилля
50360-00 Комбінована транспозиція медіального та латерального підколінних сухожиль
49503-03 Транспозиція сухожиль або зв'язок колінного суглоба, не класифікована в інших рубриках
Виключено: транспозиція:
• латерального підколінного сухожилля (50357-02, 50360-00 [1516])
• медіального підколінного сухожилля (50357-01, 50360-00 [1516])
• підколінного сухожилля прямого м'яза стегна (50357-00 [1516])
50423-00 Транспозиція малогомілкової кістки до великогомілкової кістки з внутрішньою фіксацією
1517 Артроскопічна меніскектомія колінного суглоба з відновленням
49561-01 Артроскопічна меніскектомія колінного суглоба з хірургічною обробкою, остеопластикою або хондропластикою
49562-01 Артроскопічна меніскектомія колінного суглоба з хондропластикою та множинними перфораціями або застосуванням імплантів
Включено: імпланти, виготовлені з вуглецевих волокон
хірургічна обробка
остеопластика
1518 Артропластика колінного суглоба
49517-00 Геміартропластика колінного суглоба
Часткова заміна колінного суглоба
Однополюсне ендопротезування (заміна) колінногосуглоба
49518-00 Тотальна артропластика колінного суглоба, одностороння
Тотальна заміна колінного суглоба, одностороння
Включено: заміна суглобової поверхні надколінка
Виключено: ревізія тотальної артропластикиколінного суглоба (49527-00 [1524])
49519-00 Тотальна артропластика колінного суглоба, двостороння
Тотальна заміна колінного суглоба, двостороння
Включено: заміна суглобової поверхні надколінка
Виключено: ревізія тотальної артропластики колінного суглоба (49527-00 [1524])
49534-01 Тотальне ендопротезування суглоба (артропластика) надколінно-стегнового суглоба
Заміна суглобової поверхні надколінно-стегнового (пателлофеморального) суглоба
1519 Артропластика колінного суглоба з пластикою стегнової або великогомілкової кісток кістковим трансплантатом
Тотальна заміна колінного суглоба із використанням кісткового трансплантата
Включено: заміна суглобової поверхні надколінка
отримання трансплантата
Виключено: ревізія артропластики колінного суглоба із використанням кісткового трансплантата (49530, 49533-00, 49554-00 [1523])
49521-00 Тотальна артропластика колінного суглоба з пластикою стегнової кістки кістковим трансплантатом, одностороння
49521-01 Тотальна артропластика колінного суглоба з пластикою стегнової кістки кістковим трансплантатом, двостороння
49521-02 Тотальна артропластика колінного суглоба з пластикою великогомілкової кістки кістковим трансплантатом, одностороння
49521-03 Тотальна артропластика колінного суглоба з пластикою великогомілкової кістки кістковим трансплантатом, двостороння
49524-00 Тотальна артропластика колінного суглоба з пластикою стегнової та великогомілкової кісток кістковим трансплантатом, одностороння
49524-01 Тотальна артропластика колінного суглоба з пластикою стегнової та великогомілкової кісток кістковим трансплантатом, двостороння
1520 Інші відновлювальні процедури на колінному суглобі або гомілці
49563-00 Артроскопічне відновлення менісків колінного суглоба
Включено: трансплантація:
• хрящової тканини
• кістково-хрящової тканини
48503-00 Епіфізіодез великогомілкової та малогомілкової кісток
Виключено: епіфізіодез великогомілкової, малогомілкової та стегнової кістки (48506-00 [1491])
47582-00 Пателлектомія з рефіксацією сухожиль
49503-01 Стабілізація пателлофеморального зчленування
Операція Елмслі-Трілла
Остеотомія Фалкерсона
Операція Маке
Стабілізація надколінка
горбистості великогомілкової кістки:
• переміщення вперед від точки анатомічного знаходження
• остеотомія
• транспозиція
пластика кісткових горбків (туберкулопластика)
Кодуйте також, якщо здійснюється:
• артроскопія колінного суглоба (49557-00 [1501])
Виключено: ревізія після стабілізації пателлофеморального зчленування (49548-00[1524])
49558-01 Артроскопічна хондропластика колінного суглоба
Артроскопічне мікрофрактування колінного суглоба
Артроскопічна кістково-хрящова хондропластика
Включено: санація,
імплантат (з вуглецевого волокна),
багаторазове свердління,
остеопластика
Виключено: те саме з видаленням «суглобових мишей» (49561 -02, 49562-02 [1511])
49503-02 Хондропластика колінного суглоба
Мозаїчна хондропластика
49558-02 Артроскопічна остеопластика колінного суглоба
49503-05 Остеопластика колінного суглоба
49569-00 Пластика коліна сухожиллям чотириголового м'яза стегна
(квадріцепспластика)
Включено: мобілізація м’яза або сухожилля
90598-00 Інше відновлення колінного суглоба
РЕКОНСТРУКЦІЯ
1521 Внутрішня фіксація перелому стегнової або великогомілкової кістки з реконструкцією
47588-00 Внутрішня фіксація внутрішньо-суглобового перелому виростка стегнової кістки з відновленням або реконструкцією зв'язок
47588-01 Внутрішня фіксація внутрішньо-суглобового перелому суглобової поверхні колінного суглоба великогомілкової кістки з відновленням або реконструкцією зв'язок
47591-00 Внутрішня фіксація внутрішньо-суглобового перелому виростка стегнової кістки та суглобової поверхні колінного суглоба великогомілкової кістки з відновленням або реконструкцією зв'язок
1522 Процедури з реконструкції колінного суглоба
Включено: резекція міжвиросткової вирізки стегна
Виключено: ревізія після реконструкції (49551 -00 [1524])
49539-00 Артроскопічна реконструкція колінного суглоба
Включено: відновлення або реконструкція зв'язок:
• колатеральних
• хрестоподібних
49539-01 Реконструкція колінного суглоба
Включено: відновлення або реконструкція зв'язок:
• колатеральних
• хрестоподібних
49542-00 Артроскопічна реконструкція хрестоподібних зв'язок колінного суглоба з відновленням меніска
Артроскопічне відновлення хрестоподібних зв'язок колінного суглоба з відновленням меніска
Включено: хірургічна обробка
відновлення хрестоподібних зв'язок
49542-01 Реконструкція хрестоподібних зв'язокколінного суглоба з відновленням меніска
Відновлення хрестоподібних зв'язок колінного суглоба з відновленням меніска
Включено: хірургічна обробка
відновлення колатеральних зв'язок
90611-00 Вкорочення надколінного сухожилля
90611-01 Переміщення сухожилля надколінка вперед від точки анатомічного прикріплення
50417-00 Реконструкція колінного суглоба включно з переміщенням малогомілкової або великогомілкової кістки та відновленням механізму чотириголового м'яза
РЕВІЗІЯ
1523 Ревізія тотальної артропластики колінного суглоба з пластикою стегнової або великогомілкової кістки кістковим трансплантатом
Ревізія тотальної заміни колінного суглоба із застосуванням кісткового трансплантата
Включено: отримання матеріалу для трансплантації
49530-00 Ревізія тотальної артропластики колінного суглоба з пластикою стегнової кістки кістковим трансплантатом
49530-01 Ревізія тотальної артропластики колінного суглоба з пластикою великогомілкової кістки кістковим трансплантатом
49533-00 Ревізія тотальної артропластики колінного суглоба з пластикою стегнової та великогомілкової кісток кістковим трансплантатом
49554-00 Ревізія тотальної артропластики колінного суглоба із застосуванням відповідного анатомічного алотрансплантата
Включено: те саме з великогомілковою або стегновою кістками
1524 Інші ревізійні процедури на коліні
49545-00 Ревізійний артродез колінного суглоба
49548-00 Ревізія після стабілізації пателлофеморального зчленування колінного суглоба
49551-00 Ревізія реконструктивно-пластичної операції на колінному суглобі
49527-00 Ревізія тотальної артропластики колінного суглоба
Ревізія тотальної заміни колінного суглоба
Включено: видалення протеза
Виключено: те саме з:
• відповідним анатомічним алотрансплантатом (49554-00 [1523])
• кістковим трансплантатом (49530, 49533-00 [1523])
• тільки заміна суглобової поверхні надколінка (90562-00 [1524])
90562-00 Заміна суглобової поверхні надколінка
Встановлення (введення) надколінка:
• штучного елемента задньої поверхні
• куполоподібного компонента
• імпланта
Виключено: те саме з тотальною:
• артропластикою колінного суглоба (49518-00 [1518], 49519-00 [1518])
• пластикою стегнової або великогомілкової кісток кістковим
трансплантатом (див. блок [1519])
• ендопротезування (артропластика) надколінно-стегнового суглоба (49534-01 [1518])