ЗАГАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ ХАРЧУВАННЯ (E40-E46)
Примітка: Ступінь недостатності харчування, зазвичай, оцінюють за показниками маси тіла, вираженими в стандартних відхиленнях від середньої величини для еталонної популяції.
У дітей, якщо є показники одного або декількох попередніх зважувань, відсутність збільшення маси тіла або свідчення зменшення маси тіла, зазвичай, свідчать про недостатність харчування.
Якщо є показники лише одного зважування, діагноз основується на припущеннях та не може бути остаточним без інших клінічних або лабораторних досліджень. За виключних обставин, коли відсутні будь-які відомості про масу тіла, за основу беруться клінічні дані.
У дорослих, недостатність харчування включає втрату ваги на 5% з підтвердженням недостатнього харчування, що призводить до втрати підшкірного жиру та/або м’язової атрофії.
Якщо маса тіла індивіда нижча від середнього показника для еталонної популяції, то тяжку недостатність харчування з високим ступенем вірогідності можна припустити тоді, коли значення, що спостерігається, на 3 або більше стандартних відхилень нижче від середнього значення для еталонної групи; недостатність харчування середнього ступеня – якщо спостережувана величина на 2 чи більше, але менше ніж на 3 стандартних відхилення нижче від середньої величини; легкий ступінь недостатності харчування – якщо показник маси тіла, що спостерігається, на 1 або більше, але менше ніж на 2 стандартних відхилення нижчий від середнього значення для еталонної групи.
Виключено:
Порушення всмоктування у кишках (K90.-)
Аліментарні анемії (D50-D53)
Наслідки білково-енергетичної недостатності (E64.0)
Голодування (T73.0)
E40 Квашiоркор
Тяжка недостатність харчування з аліментарними набряками та диспігментацією шкіри та волосся
Виключено: маразматичний квашіоркор (E42)
E41 Аліментарний маразм
Тяжка недостатність харчування з маразмом
Виключено: маразматичний квашіоркор (E42)
E42 Маразматичний квашiоркор
Тяжка бiлково-енергетична недостатність [як у E43]:
- проміжна форма
- з ознаками квашіоркору та маразму
E43 Неуточнена тяжка бiлково-енергетична недостатність
У дітей, значна втрата маси тіла або відсутність збільшення маси тіла, що призводить до того, що визначена маса тіла є нижчою від середнього показника для еталонної групи як мінімум на 3 стандартних відхилення (або спостерігається подібна втрата маси тіла, визначена іншими статистичними методами). За наявності даних лише одноразового визначення маси тіла тяжке виснаження з високим ступенем вірогідності можна припустити, коли визначена маса тіла на 3 або більше стандартних відхилень нижча від середнього показника для еталонної групи населення.
У дорослих, індекс маси тіла < 18.5 кг/м2 або випадкова втрата маси тіла (≥ 10%) з підтвердженням недостатнього харчування, що призводить до втрати підшкірного жиру та/або м’язової атрофії.
Голодний набряк
E44 Бiлково-енергетична харчова недостатність помірного та слабкого ступеня
E44.0 Помірна білково-енергетична недостатність
У дітей, втрата маси тіла або відсутність збільшення маси тіла, що призводить до того, що визначена маса тіла є нижчою від середнього показника для еталонної групи населення на 2 чи більше, але менше ніж на 3 стандартних відхилення (або спостерігається подібна втрата маси тіла, визначена іншими статистичними методами). За наявності даних лише одноразового визначення маси тіла помірну білково-енергетичну недостатність з високим ступенем вірогідності можна припустити, коли визначена маса тіла на 2 чи більше, але менше ніж на 3 стандартних відхилення нижча від середнього показника для еталонної групи населення.
У дорослих, індекс маси тіла < 18.5 кг/м2 або випадкова втрата маси тіла (5-9%) з підтвердженням недостатнього харчування, що призводить до помірної втрати підшкірного жиру та/або помірної м’язової атрофії.
E44.1 Легка білково-енергетична недостатність
У дітей, втрата маси тіла або відсутність збільшення маси тіла, що призводить до того, що визначена маса тіла є нижчою від середнього показника для еталонної групи населення на 1 чи більше, але менше ніж на 2 стандартних відхилення (або спостерігається подібна втрата маси тіла, визначена іншими статистичними методами). За наявності даних лише одноразового визначення маси тіла легку білково-енергетичну недостатність з високим ступенем вірогідності можна припустити, коли визначена маса тіла на 1 чи більше, але менше ніж на 2 стандартних відхилення нижча від середнього показника для еталонної групи населення.
У дорослих, індекс маси тіла < 18.5 кг/м2 або випадкова втрата ваги (5-9%) з підтвердженням недостатнього харчування, що призводить до легкої втрати підшкірного жиру та/або помірної м’язової атрофії.
E45 Затримка розвитку внаслідок бiлково-енергетичної харчової недостатності
Аліментарна:
карликовість
затримка росту
Затримка фізичного розвитку через недостатність харчування
E46 Неуточнена бiлково-енергетична харчова недостатність
Недостатність харчування БДВ
Білково-енергетичний дисбаланс БДВ