T.62. Токсична дія інших шкідливих речовин продуктів харчування

 

Отрута

Засоби, для специфічної інактивації отрути в шлунку, на шкірі та слизових оболонках (варіанти вибору та/або поєднання)

Лікарські засоби для детоксикаційної терапії (варіанти вибору та/або поєднання)

Рослини,         що містять      отрути переважно нейротропної дії:

Для   інактивації отрути в  шлунку:   

 

Ентеросорбція протягом усього гострого період захворювання:               

 

1) белена, беладона та інші рослини, які містять парасимпатомім етичні засоби

- галантамін в/м, п/ш, у дозі: до 1 року - 0.2-0.5 мг; 2-4 роки - 1-2 мг; 5-7 років - 3-4 мг; 8-10 років - 4-5 мг; старше 10 років - 5-

10 мг.

- неостигмін, в/в, повільно, у дозі 0.03-0.05 мг/кг (під контролем частоти пульсу).

2) аконіти, болиголов

- 0.1 % р-н атропіну сульфату - 0.01 мг/кг, в/в (лікування «холіноміметичного» синдрому).

Рослини, що містять отрути переважно кардіотропної дії

- атропіну сульфат 0.1 % р-н у дозі:    (0.01

% р-н) 0.02 мг/кг, в/м, 2 р/день; (0.1 % р-н) 1-2 крап., p/os, 3 р/день.

 

Антидоти в Україні не зареєстровано.

Грибні     токсини нейро- вегетотропної дії

Для   інактивації   отрути   в   шлунку:   

Ентеросорбція протягом усього г. періоду захворювання: 

При переважанні мускарину:

- атропіну сульфат 0.1 % р-н (1-2 доби): в умовах проведення хірургічних методів детоксикації дози антидота збільшити на 25-30 %; доза насичення - в/в болюсно по 0.01-0.05 мг/кг ч/з кожні 5-15 хв. до появи ознак легкої атропінізації (зниження гіперсалівації, бронхореї, сухість шкіри); підтримуюча доза: в/в, крап., 0.02-0.08 мг/кг за год. (підтримуючі дози атропіну протягом 1 - 2 дні залежно від важкості отруєння з наступним переходом на в/м введення); застосуваня атропіну показане після промивання шлунка.

- діазепам 0.5 % р-н, в/в, в/м, у дозі:   0.12-

0.8 мг/кг на доб., в/в, в 2-4 введення;    0.3-

0.5 мг/кг у хв., в/в; не більше 10 мг, в/в, болюсно.

-  верапаміл 0.25 % р-н у дозі 0.1-0.2 мг/кг, в/в.

- реактиватори холінестерази (тільки протягом першої доби).

При переважанні мускарину, мусцимолу, іботенової к-ти:

-  галантамін: 0,5 - 0,75 мг/кг/добу.

Грибні     токсини гепато- нефротропної дії

 

При отруєнні грибними токсинами грибів наступних видів:

Amonita phalloides – пеніцилін, сілібінін у вікових дозах; 

Gyrometra esculenta –  піридоксин;

Сlitocybe dealbata, C. Cerusata, Inocybe, Omphalotus olearius – атропін.

Грибні     токсини гастро- ентеротропної дії

 

- Антидот відсутній