C09CA06 ● Кандесартан (Candesartan)

          Кандесартан (Candesartan)

Фармакотерапевтична група: С09СА06 - антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ.

Основна фармакотерапевтична дія: є антагоністом рецепторів ангіотензину (АРА) II, селективним щодо рецепторів АТ1, з міцним зв’язуванням і повільним від’єднанням від рецептора; антигіпертензивна  дія відбувається за рахунок зменшення системного периферичного опору без рефлекторного підвищення ЧСС; посилює нирковий кровотік і не впливає або підвищує швидкість клубочкової фільтрації за рахунок зменшення ниркового судинного опору і фракції фільтрації; знижує летальність і кількість госпіталізацій з приводу СН, полегшує с-томи у пацієнтів із систолічною дисфункцією лівого шлуночка; у пацієнтів з ХСН і зниженою систолічною ф-цією лівого шлуночка (фракція викиду лівого шлуночка, ФВЛШ ≤40) знижує системний судинний опір і тиск заклинювання легеневих капілярів, підвищує активність реніну у плазмі крові і концентрацію ангіотензину II, а також знижує рівні альдостерону; після застосування разової дози початок антигіпертензивного ефекту спостерігається протягом 2 год.; при тривалому лікуванні основне зменшення АТ при застосуванні будь- якої дози зазвичай досягається протягом 4 тижнів і зберігається впродовж довгострокового лікування.

Показання для застосування ЛЗ: есенціальна гіпертензіяБНФ у дорослих; лікування дорослих пацієнтів із СН та порушенням систолічної функції лівого шлуночкаБНФ(зниження ФВЛШ ≤ 40%) як додаткова терапія до інгібіторів АПФ або при їх непереносимостіБНФ у разі симптоматичної СН, незважаючи на оптимальну терапію, при непереносимості антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів, лікування гіпертонії у дітей та підлітків у віці від 6 до <18 років.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: при АГ: початкова доза та звичайна підтримуюча доза 8 мг 1 р/добу, у деяких пацієнтів з недостатнім контролем АТ дозу можна збільшити до 16 мг 1 р/добу та максимум до 32 мг 1 р/добуБНФ, терапія вимагає корекції відповідно до р-ції АТ; СН: початкова доза 4 мг 1 р/добу, збільшення до цільової дози 32 мг 1 р/добу (МДД) або найвищої переносимої дози відбувається за рахунок подвоєння дози з проміжками не менше 2-х тижнівБНФ, приймати 1 р/добу незалежно від прийому їжі; діти та підлітки (від 6 до <18 років): рекомендована початкова доза 4 мг 1 р/добу; для пацієнтів з масою тіла < 50 кг: у пацієнтів, артеріальний тиск яких не контролюється належним чином, дозу можна збільшити до максимальної 8 мг 1 р/добу; для пацієнтів з масою тіла ≥ 50 кг: у пацієнтів, артеріальний тиск яких не контролюється належним чином, дозу можна збільшити до 8 мг 1 р/добу, а потім до 16 мг 1 р/добу. Максимальний антигіпертензивний ефект досягається протягом 4 тижнів від початку лікування.
 
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: інфекції дихальних шляхів; лейкопенія, нейтропенія та агранулоцитоз; гіперкаліємія, гіпонатріємія; запаморочення/вертиго, головний біль; нудота; підвищення рівня печінкових ферментів, порушення печінкової ф-ції або гепатит; ангіоневротичний набряк, висипання, кропив’янка, свербіж; біль у спині, артралгія, міалгія; погіршення ф-ції нирок, включаючи ГНН у чутливих пацієнтів; кашель; гіпотензія.
 
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату або до будь-якої з допоміжних речовин; тяжка печінкова недостатність та/або холестаз; пацієнтам із ЦД або порушенням ф-ції нирок (ШКФ<60 мл/хв/1,73м2), одночасне застосування з аліскіреном, дитячий вік менше 1 року.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 8 мг.

Торговельна назва:

 

 

Торговельна назва

 

 

Виробник/країна

 

Форма випуску

 

 

Дозування

 

Кількість в упаковці

 

Ціна DDD,

грн.

Офіцій ний курс обміну, у.о.

I.

КАСАРК®

ПАТ "Київмедпрепарат", Україна

табл. у бл.

32мг

№10х3

2,63

 

КАСАРК®

ПАТ "Київмедпрепарат", Україна

табл. у бл.

16мг

№10х3

1,40

 

КАСАРК®

ПАТ "Київмедпрепарат", Україна

табл. у бл.

8мг

№10х9

відсутня у реєстрі ОВЦ

КАСАРК®

ПАТ "Київмедпрепарат", Україна

табл. у бл.

8мг

№10х3

4,83

 

II.

АЙРА- САНОВЕЛЬ

Сановель Іляч Санаі ве Тиджарет А.Ш., Туреччина

табл. у бл.

8мг, 16мг

№14х2

відсутня у реєстрі ОВЦ

КАНДЕКОР®

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

табл. у бл.

4мг; 8мг; 16мг; 32мг

№7х2, №7х4,

№7х8, №7х12,

№7х14, №14х1,

№14х2, №14х4,

№14х6, №14х7,

№15х2, №15х4,

№15х6

відсутня у реєстрі ОВЦ

КАНДЕСАР

Сан Фармасьютикал Індастріз Лімітед, Індія

табл. у бл.

32мг

№10х1, №10х3

відсутня у реєстрі ОВЦ

КАНДЕСАР

Сан Фармасьютикал Індастріз Лімітед, Індія

табл. у бл.

4мг, 8мг, 16мг

№10х1

відсутня у реєстрі ОВЦ

 

КАНТАБ

НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш.,

Туреччина

табл. у бл.

16мг

№14х2

3,66

41,01/$

КАНТАБ

НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш.,

Туреччина

табл. у бл.

8мг

№14х2

5,57

41,01/$

КАНТАБ

НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш.,

Туреччина

табл. у бл.

8мг, 16мг

№14х4, №14х6

відсутня у реєстрі ОВЦ

КАНТАБ

НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш.,

Туреччина

табл. у бл.

32мг

№14х2, №14х4,

№14х6

відсутня у реєстрі ОВЦ