● Фамотидин (Famotidine)
Фармакотерапевтична група: А02ВА03 - засоби для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Антагоністи Н2-рецепторів.
Основна фармакотерапевтична дія: є конкурентним інгібітором Н2-гістамінових рецепторів; основною дією є інгібування шлункової секреції; знижує концентрацію к-ти, та об'єм шлункової секреції, в той час як вироблення пепсину залишається пропорційним до об"єму виділеного шлункового соку; інгібує базальну і нічну секрецію шлунка, та секрецію, що стимулюється введенням пентагастрину, бетазолу, кофеїну, інсуліну та фізіологічним вагальним рефлексом; тривалість інгібування секреції при застосуванні доз 20 мг та 40 мг становить від 10 до 12 год; одноразовий р/os прийом доз 20 мг та 40 мг у вечірній час забезпечує інгібування базальної та нічної секреції к-ти; практично не впливає на рівень гастрину натщесерце або після прийому їжі; не чинить впливу на спорожнювання шлунка, екзокринну ф-цію підшлункової залози, кровотік у печінці та портальній системі, на ферментну систему цитохрому Р450 печінки; антиандрогенного впливу п-ту не відзначається, рівень сироваткових гормонів після лікування не змінювався.Показання для застосування ЛЗ: доброякісна виразка шлунка, пептична виразка ДПКБНФ (лікування та профілактика рецидивів), стани гіперсекреції, такі як с-м Золлінгера-Еллісона, лікування ГЕРХ (рефлюкс- езофагіт)БНФ, профілактика розвитку с-томів та ерозій або виразкоутворення, асоційованих із ГЕРХ; запобігання аспірації кислого шлункового вмісту (с-му Мендельсона) при проведенні загальної анестезії.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: р-н для ін'єкцій вводити тільки в/в, тільки в стаціонарі і тільки хворим, що не можуть приймати ліки р/os; як тільки з'явиться можливість, треба перейти на прийом табл.; звичайна доза для дорослих - по 20 мг 2 р/добу (кожні 12 год.); при с-мі Золлінгера-Еллісона початкова доза 20 мг в/в, кожні 6 год., і може бути збільшена залежно від секреції соляної к-ти та клінічного стану хворого; при загальній анестезії для попередження аспірації шлункового соку перед проведенням анестезії дорослим вводять в/в 20 мг ранком у день операції або не менше ніж за 2 год. до початку операції; початкова в/в доза для дорослих не повинна перевищувати 20 мг, тривалість введення не менше 2 хв., якщо кліренс креатиніну становить < 30 мл/хв та креатинін сироватки крові ->3 мг/100 мл, добову дозу препарату необхідно зменшувати до 20 мг або збільшувати інтервал між застосуванням окремих доз препарату до 36-48 год. ,у вигляді інфузії вводити 15-30 хв.; табл.: виразка шлунка та ДПК (доброякісна) рекомендована доза 40 мг 1 р/добу перед сном; тривалість лікування - 4-8 тижнівБНФ; з метою профілактики рецидивів виразки ДПК застосовують 20 мг 1 р/добу на ніч протягом 1-4 тижнів; ГЕРХ: по 20-40 мг 2 р/добу (1 табл. вранці та 1 ввечері) протягом 6-12 тижнів; у випадках, коли ГЕРХ супроводжується ерозивним запаленням стравоходу або виразкою, рекомендована доза 40 мг 2 р/добу протягом 6-12 тижнівБНФ; з метою профілактики (підтримуюче лікування) приймати 20 мг 2 р/добу; с-м Золлінгера-Еллісона: початкова доза 20 мг кожні 6 год. у пацієнтів, які раніше не застосовували антисекреторну терапію, потім дозу необхідно відкоригувати залежно від стану хворого.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: агранулоцитоз, лейкопенія, панцитопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія; реакції гіперчутливості, анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив’янка; анорексія; оборотні психічні розлади, депресія, галюцинації, збудження, тривожність, сплутаність свідомості, безсоння, сонливість, зниження лібідо; головний біль, запаморочення, дисгевзія, судоми та великі епілептичні напади, парестезія, порушення балансу; дзвін у вухах; запалення (подразнення) конʼюнктиви, набряк очей; аритмія, AV- блокада, брадикардія, прискорене серцебиття, тахікардія, відчуття серцебиття, зниження АТ; бронхоспазм, інтерстиціальна пневмонія (іноді з летальним кінцем); відчуття дискомфорту в животі, нудота, блювання, сухість у роті, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, біль у шлунку, г. панкреатит; холестатична жовтяниця, гепатит, підвищення активності ферментів печінки; акне, алопеція, сухість шкіри, випадіння волосся, токсичний епідермальний некроліз (іноді з летальним кінцем), висипання, свербіж, тяжкі шкірні р-ції (с-м Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, еритема), ксеродерма; артралгія, мʼязові спазми, м’язові судоми, міалгія; гінекомастія, імпотенція; стомлюваність, незначне підвищення to, відчуття стиснення у грудях, гарячка легкого ступеня; відхилення від норми рівня печінкових ферментів.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, інших антагоністів Н2-гістамінових рецепторів; вагітність, годування груддю; дитячий вік (ч/з відсутність необхідного клінічного досвіду).
Визначена добова доза (DDD): перорально - 40 мг., парентерально - 40 мг.
Торговельна назва:
|
|
Торговельна назва |
Виробник/країна |
Форма випуску |
Дозування |
Кількість в упаковці |
Ціна DDD, грн. |
Офіцій ний курс обміну, у.о. |
|
I. |
ФАМАТЕЛ- ЗДОРОВ’Я ФОРТЕ |
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна |
табл., в/о у бл., в кор. |
40мг |
№10х2 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
|
|
ФАМАТЕЛ- ЗДОРОВ’Я ФОРТЕ |
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна |
табл., в/о у бл., в кор. |
40мг |
№10х1 |
1,88 |
|
|
|
ФАМОТИДИН |
ПАТ "Київмедпрепарат", Україна |
табл.у бл.у пач. |
20мг |
№10х2 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
||
|
ФАМОТИДИН- ДАРНИЦЯ |
ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна |
табл., в/о у конт. чар.уп.в пач. |
20мг |
№10х2 |
2,93 |
|
|
|
|
ФАМОТИДИН- ЗДОРОВ'Я |
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії), Україна/Україна |
табл., в/о у бл.в кор. |
20мг |
№10х2 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
|
|
ФАМОТИДИН- ЗДОРОВ'Я |
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії), Україна/Україна |
табл., в/о у бл.в кор. |
20мг |
№20х1 |
1,07 |
|
|
|
ФАМОТИДИН- ЗДОРОВ'Я |
Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії), Україна/Україна |
табл., в/о у бл.в кор. |
20мг |
№10х1 |
1,22 |
|
|
|
ФАМОТИДИН- ФАРМЕКС |
ТОВ "ФАРМЕКС ГРУП", Україна |
ліоф. д/р- ну д/ін'єк. у фл. в конт. чар.уп. |
20мг |
№5х1 |
118,30 |
|
|
|
II. |
КВАМАТЕЛ® |
ВАТ "Гедеон Ріхтер" (ліофілізат для розчину для ін'єкцій та розчинник: виробництво нерозфасованого продукту, первинна та вторинна упаковка, контроль якості, випуск серії)/Хемофарм А.Д. (розчинник: виробництво нерозфасованого продукту, первинна упаковка), Угорщина/Сербія |
ліоф. д/р ну д/ін'єк. у фл. з розч.в упак. |
20мг |
№5 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
|
|
КВАМАТЕЛ® |
ВАТ "Гедеон Ріхтер" (ліофілізат для розчину для ін'єкцій та розчинник: виробництво нерозфасованого продукту, первинна та вторинна упаковка, контроль якості, випуск серії)/Хемофарм А.Д. (розчинник: виробництво нерозфасованого продукту, первинна упаковка), Угорщина/Сербія |
ліоф. д/р ну д/ін'єк. у фл. з розч.в упак. |
20мг |
№5 |
181,60 |
44,08/€ |
|
|
КВАМАТЕЛ® |
ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина |
табл., вкриті п/о у бл. |
20мг |
№14х2 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
||
|
КВАМАТЕЛ® |
ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина |
табл., вкриті п/о у бл. |
40мг |
№14х1 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
||