● Рифаксимін (Rifaximin)
Фармакотерапевтична група: А07АА11 - Засоби, що застосовуються при кишкових інфекціях. Антибіотики. Рифаксимін.
Основна фармакотерапевтична дія: а/б ШСД, напівсинтетичне похідне рифаміцину SV; необоротно зв’язує β- субодиниці ДНК-залежної РНК-полімерази бактерій та інгібує синтез бактеріальних РНК і білків; це зумовлює його бактерицидну дію по відношенню до чутливих бактерій; має широкий спектр антимікробної дії щодо Гр+ та Гр- аеробних та анаеробних бактерій, що спричиняють кишкові інфекції; поширеність резистентності серед бактерій, виділених у пацієнтів з діареєю мандрівників, дуже низька; не має здатності абсорбуватися; завдяки дуже низькій абсорбції зі ШКТ рифаксимін у поліморфній формі α діє місцево у просвіті кишечнику і клінічно не ефективний проти інвазивних патогенів, навіть у разі чутливості цих бактерій до нього в умовах in vitro.
Показання для застосування ЛЗ: шлунково-кишкові інфекції, спричинені бактеріями, чутливими до рифаксиміну, такі як гострі шлунково-кишкові інфекції та діарея мандрівниківБНФ; с-ром надмірного росту бактерій у тонкій кишці; печінкова енцефалопатія та зменшення рецидивів явної печінкової енцефалопатіїБНФ, с-ром подразненого кишечнику з діареєю; дивертикулярна хвороба кишечнику (дивертикуліт) у стадії загострення та хр. запалення кишечнику; профілактика інфекційних ускладнень при колоректальних хірургічних втручаннях.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: табл. 200мг: дорослі і діти віком від 12 років: від 1 табл. 3 р/добу до 2 табл. 2-3 р/добуБНФ (добова доза 600-1200 мг); тривалість лікування не повинна перевищувати 7 днів і залежить від клінічної відповіді на лікування; повторний курс лікування можна проводити з перервою тривалістю 20-40 днів.Приймати p/os, запиваючи склянкою води, незалежно від прийому їжі. Табл 550мг: при явній печінковій енцефалопатії приймають по 550 мг 2р/добуБНФ, клінічні переваги лікування були встановлені при лікуванні пацієнтів протягом 6 міс.; при призначенні лікування тривалістю понад 6 міс. слід враховувати індивідуальне співвідношення користь/ризик, включаючи ті, що пов’язані з прогресуванням дисфункції печінки.; тривалість лікування визначає лікар. При с-ромі подразненого кишечника з діареєю приймають по 550 мг 3р/добу протягом 14 днів, пацієнтам з рецидивами можна призначати до 2 курсів лікування за цією схемою.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: кандидоз, герпесна інфекція, назофарингіт, фарингіт, інфекції ВДШ, клостридіальна інфекція; лімфоцитоз, моноцитоз, нейтропенія; тромбоцитопенія; зниження апетиту, дегідратація; аномальний сон, депресивний настрій, безсоння, знервованість; запаморочення, головний біль; гіпестезія, мігрень, парестезія, головний біль у ділянці придаткових пазух носа, сонливість; переднепритомний стан; диплопія; біль у вухах, вертиго; прискорене серцебиття; підвищення АТ, припливи; кашель, сухість у горлі, задишка, закладеність носа, орофарингеальний біль, ринорея; абдомінальний біль, запор, раптові позиви до дефекації, діарея, метеоризм, відчуття розтягнення у черевній порожнині, нудота, блювання, ректальні тенезми; біль у верхній частині черевної порожнини, асцит, сухість губ, диспепсія, розлади шлунково- кишкової скоротності, тверді випорожнення, випорожнення з кров’ю або слизом, розлади смакових відчуттів; підвищення рівня АСТ, відхилення у лабораторних параметрах печінкової ф-ції; анафілактичні р-ції, р-ції гіперчутливості, висипання, кропив’янка та екзантема, сонячні опіки (мається на увазі не світлочутливість, а саме сонячні опіки), ангіоневротичний набряк, ексфоліативний дерматит, дерматит, екзема, еритема, прурит, пурпура; біль у спині, м’язовий спазм, м’язова слабкість, міалгія, біль у шиї; кров у сечі, глікозурія, полакіурія, поліурія, протеїнурія; поліменорея; підвищення температури, астенічні стани, застуда, холодний піт, гіпергідроз, грипоподібний с-ром, периферичний набряк, біль і відчуття дискомфорту; відхилення у значенні МНО; пневмонія, целюліт, анемія; гіперкаліємія; сплутаність свідомості, амнезія, судоми, розлади уваги, розлади пам’яті; припливи; артеріальна гіпотензія; плевральний випот, хр.обструктивна хвороба легень; варикозна кровотеча з вен стравоходу.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до рифаксиміну, інших похідних рифаміцину або до будь- яких допоміжних речовин препарату; реакції гіперчутливості включають ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк та анафілаксію; непрохідність кишечнику; тяжкі виразкові ураження кишечнику.
Торговельна назва:
|
|
Торговельна назва |
Виробник/країна |
Форма випуску |
Дозування |
Кількість в упаковці |
Ціна DDD, грн. |
Офіцій ний курс обміну, у.о. |
|
II. |
АЛЬФА НОРМІКС |
Альфасігма С.п.А., Італія |
табл., вкриті п/о у бл.в кор. |
200мг |
№12х1, №14х2 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
|
|
КСИФАКСАН |
Альфасігма С.п.А., Італія |
табл., вкриті п/о у бл.в кор. |
550мг |
№14х2, №14х3, №14х4 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
||