● Емпагліфлозин (Empagliflozin) * [ВООЗ]
Фармакотерапевтична група: A10BK03 - Препарати, що застосовуються при цукровому діабеті, інгібітори натрій-залежного ко-транспортера глюкози 2 типу (іНЗКТГ2).
Основна фармакотерапевтична дія: Емпагліфлозин є оборотним сильнодіючим (IC50 1,3 нмоль) і селективним конкурентним інгібітором натрій-залежного ко-транспортера глюкози 2 (НЗКТГ-2). Інгібування SGLT2 у пацієнтів з ЦД 2 та гіперглікемією призводить до підвищеної екскреції глюкози з сечею; збільшує екскрецію натрію, що призводить до осмотичного діурезу та зменшує інтраваскулярний об’єм. Eкскреція глюкози збільшувалась одразу після першої дози емпагліфлозину і зберігалась протягом 24 год. Покращує рівні глюкози в плазмі крові як натще, так і після прийому їжі. Механізм дії емпагліфлозину не залежить від ф-ції бета-клітин та шляху дії інсуліну, що сприяє зниженню ризику гіпоглікемії. Крім того, виділення глюкози з сечею спричиняє втрату калорій, пов’язану зі зниженням жирів і зменшенням маси тіла. Глюкозурія, що спостерігалась при застосуванні емпагліфлозину, супроводжується діурезом, що може сприяти довготривалому і помірному зниженню артеріального тиску. Глюкозурія, натрійурез та осмотичний діурез, що спостерігаються при застосуванні емпагліфлозину, можуть сприяти покращенню серцево-судинних прогнозів.
Показання для застосування ЛЗ: ЦД 2 типу БНФ у дорослих, якщо дотримання дієти та фізичні вправи не забезпечують адекватного контролю глікемії: як монотерапія у разі непереносимості метформіну БНФ ; у комбінації з іншими гіпоглікемізуючими ЛЗ БНФ; показаний дорослим пацієнтам для лікування симптоматичної ХСН БНФ .
Спосіб застосування та дози ЛЗ: Початкова доза становить ЦД 2 типу та/або СН: 10 мг емпагліфлозину 1 р/добу БНФ як монотерапія, і комбінованої терапії з іншими гіпоглікелізуючими ЛЗ: 10 мг 1р/д. БНФ При потребі більш суворого глікемічного контролю, добрій переносимості та рШКФ ≥ 60 мл/хв/1,73 м2: 25 мг 1р/д БНФ. Приймати з їжею або без їжі, запиваючи водою, не розжовуючи. У разі пропуску дози її прийняти, як тільки пацієнт згадає. Не приймати подвійну дозу препарату в один і той же день; при комбінації з сульфонілсечовиною або інсуліном, розглянути можливість застосування сульфонілсечовини або інсуліну в низьких дозах, для зменшення ризику гіпоглікемії.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гіпоглікемія; тяжка гіпоглікемія, гіповолемія; вагінальний кандидоз, вульвовагініт, баланіт та інші інфекції статевих органів; інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрити та уросепсис), некротизуючий фасциїт промежини (гангрена Фурн’є); зменшення об’єму міжклітинної рідини, відчуття спраги, діабетичний кетоацидоз; закреп; свербіж (загальний), кропив’янка, ангіоедема; висип; дизурія, підвищене виділення сечі,тубулоінтерсти-ціальний нефрит; збільшення ліпідів сироватки крові, підвищення рівня креатиніну в крові/зниження швидкості клубочкової фільтрації, збільшення гематокриту.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до активної речовини або до будь-якої з допоміжних речовин
Торговельна назва:
|
|
Торговельна назва |
Виробник/країна |
Форма випуску |
Дозування |
Кількість в упаковці |
Ціна DDD, грн. |
Офіцій ний курс обміну, у.о. |
|
II. |
ДЖАРДІНС® |
Берінгер Інгельхайм Фарма ГмбХ і Ко. КГ (виробництво, пакування, маркування, контроль якості, випуск серії)/Роттендорф Фарма ГмбХ (первинне та вторинне пакування, маркування)/Роттендорф Фарма ГмбХ (виробництво таблеток "in- bulk", контроль якості (за винят, Німеччина/Німеччина/Німеччина |
таб. вкриті п/о у бл. |
25мг, 10мг |
№10x1; №10x3 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
|