● Клотримазол (Clotrimazole) **
Фармакотерапевтична група: D01AC01 - протигрибкові засоби для місцевого застосування. Похідні імідазолу та триазолу.
Основна фармакотерапевтична дія: механізм антимікотичної дії пов’язаний із пригніченням синтезуергостеролу, що призводить до структурного та функціонального пошкодження цитоплазматичної мембрани, має широкий спектр антимікотичної активності in vitro та in vivo та діє на дерматофіти, дріжджові, плісняві та диморфні гриби, механізм дії пов’язаний із первинною фунгістатичною або фунгіцидною активністю, залежно від концентрації клотримазолу в місці інфекції, іn vitro активність обмежена елементами гриба, що проліферують; спори гриба мають лише незначну чутливість, додатково до антимікотичної активності також діє на грампозитивні мікроорганізми (стрептококи, стафілококи, Gardnerella vaginalis) та Гр (-) м/о (Bacteroids), іn vitro пригнічує розмноження Corynebacteria та Гр (+) коків (за винятком Enterococci), первинно резистентні штами чутливих видів грибів зустрічаються рідко.
Показання для застосування ЛЗ: інфекції шкіри та слизових оболонок, спричинені дерматофітами, дріжджовими грибамиБНФ та пліснявими грибками та іншими збудниками, чутливими до клотримазолу, інфекції шкіри, викликані Malassezia furfur (різнобарвний лишай) та Corynebacterium minutissimum (еритразма); кандидозний пелюшковий дерматит, інфекції статевих губ та суміжних ділянок у жінок (кандидозний вульвітБНФ), а також запалення головки статевого члена та крайньої плоті статевого партнера, спричинене дріжджовими грибами (кандидозний баланіт), шкірні захворювання, що свідчать про вторинне зараження грибковими інфекціями.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: мазь: тонкий шар наноситься на уражену ділянку шкіри 1-3 р/добуБНФ до зникнення симптомів патологічного процесу та негативних мікологічних досліджень; загальна тривалість лікування кандидозного вульвіту та баланіту 1-2 тижні; дерматомікози - 3-4 тижні; еритразма - 2-4 тижні; різнобарвний лишай - 1-3 тижні; крем: застосовувати 2-3 р/добу БНФ , 0,5 см смужки крему наносити тонким шаром на ділянку шкіри розміром з долоню та втирати, лікування при дерматофітних інфекціях щонайменше 1 міс.; при кандидозному вульвіті та кандидозному баланіті у дорослих смужку крему наносити тонким шаром на уражені ділянки (зовнішні статеві органи і промежину у жінок або головку статевого члена і крайню плоть у чоловіків) та втирати, терапія даних захворювань вимагає одночасного лікування обох партнерів, для надійного видалення збудника та залежно від симптомів лікування продовжувати приблизно 2 тиж. після зникнення суб’єктивних симптомів;перед нанесенням крему на інфіковані стопи їх слід промити і висушити, особливо між пальцями. порошок/розчин: наносити на уражені ділянки 2-3 р/добу до зникнення с-мів захворювання.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР, включаючи анафілактичні/анафілактоїдні р-ції (анафілактичний шок, ангіоневротичні набряки, артеріальна гіпотензія, непритомність, задишка, кропив’янка), синкопе.; почервоніння (еритема), пухирі, нездужання, дискомфорт/біль, набряк, біль, подразнення, лущення, свербіж, висипання, поколювання, алергічний/контактний дерматит, печіння/відчуття жару.
Протипоказання до застосування ЛЗ: не застосовувати у випадках гіперчутливості до клотримазолу або до будь-яких інших компонентів препарату, не використовувати крем/мазь для лікування нігтів або інфекцій шкіри голови.
Визначена добова доза (DDD): зовнішньо - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ
Торговельна назва:
| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD,грн. | Офіцій ний курс обміну, у.о. | |
| I. | КЛОТРИМАЗОЛ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко- фармацевтичний завод", Україна | мазь по 25г у тубі | 10 мг/мл | №1 | 48,88 | |
| КЛОТРИМАЗОЛ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко- фармацевтичний завод", Україна | р-н д/зовн. заст. по 25мл у фл. в пач. | 10 мг/мл | №1 | 48,50 | ||
| КЛОТРИМАЗОЛ | ПРАТ "ФІТОФАРМ", Україна | мазь по 15г у тубі | 16,67 | ||||
| КЛОТРИМАЗОЛ | ПРАТ "ФІТОФАРМ", Україна | мазь по 25г у тубі | 10 мг/мл | №1 | 25,32 | ||
| II. | КАНДІД | Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Індія | р-н д/зовн. заст. по 20мл у фл. | 10 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ | |
| КАНДІД | Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Індія | крем по 20г у тубі | 10 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ | ||
| КАНДІД | Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Індія | пор. нашк. по 30г у фл. | 10 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ | ||
| КЛОТРИМАЗОЛ | Делфарм Познань С.А., Польща | крем по 20г у тубі | 10 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ | ||
| КЛОТРИМАЗОЛ | Енк`юб Етікалз Прайвіт Лімітед, Індія | мазь по 20г у тубі | 10 мг/мл | №1 | 46,00 | 36,57/$ | |
| КЛОФАН | КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ ЛТД, Індія | крем по 20г у тубі | 10 мг/мл | №1 | 81,75 | 39,36/$ | |
| КЛОФАН | КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ ЛТД, Індія | крем по 20г у тубі | 20 мг/мл | №1 | 108,67 | 39,36/$ | |