Держ формуляр ЛЗ

●      Мірамістин (Myramistin) ** (див. п. 15.1.1.3. розділу "ОФТАЛЬМОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: D08AJ - антисептичні та дезінфікуючі засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: має виражену антимікробну дію відносно грам(+) і грам(-), аеробних і анаеробних, спорооутворюючих і аспорогенних бактерій у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до а/б; діє згубно на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом: гонококки, бліді трепонеми, трихомонади, хламідії, а також на віруси герпесу, імунодефіциту людини й  ін.; виявляє протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджові (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т.д.) і дріжджеподібні (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei і т.д.) гриби, на дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis і т.д.), а також на інші патогенні гриби (наприклад Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів; препарат знижує стійкість м/о до а/б.

Показання для застосування ЛЗ: комплексне лікування г. і хр. зовнішнього отиту, гаймориту, тонзиліту, фарингіту та ларингіту;лікування та профілактика інф.-запальних захворювань порожнини рота: стоматиту, гінгівіту, пародонтиту, гігієнічна обробка знімних протезів; профілактика нагноєння та лікування гнійних ран, лікування гнійно-запальних процесів опорно-рухової системи;профілактика та  лікування  нагноєння післяпологових травм, ран промежини та піхви, післяпологових інфекцій, запальних захворювань (вульвовагініт); лікування поверхневих та глибоких опіків II і III А ступенів, підготовка опікових ран до дерматопластики; лікування та профілактика піодермій та дерматомікозів, мікозів стоп, кандидозів шкіри і слизових оболонок; індивідуальна профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес та кандидоз); комплексне лікування гострого і хронічного уретриту та уретропростатиту як специфічної (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея), так і неспецифічної етіології.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: розчин для зовнішнього застосування: місцево дорослим та дітям віком від 3 років, з профілактичною і лікувальною метою вторинного інфікування зрошувати р-ном поверхню ран та опіків, використовувати марлеві турунди, змочені р-ном, які зафіксувати на поверхні рани, у випадку необхідності можливо тампонувати рану/норицеві ходи під час проведення хірургічних маніпуляцій із добовою витратою до 1 л ЛЗ; мазь наносити безпосередньо на уражену поверхню, після чого накласти стерильну марлеву пов’язку або наносити мазь на перев’язочний матеріал, а потім на рану, можна застосовувати тампони, просочені ЛЗ.Застосовувати 1 р/добу при лікуванні гнійних ран і опіків у 1-й фазі ранового процесу та 1 раз на 1-3 доби - у 2- й фазі залежно від стану рани. Доза залежить від площі ранової поверхні і ступеня гнійної ексудації. Розчин для зовнішнього застосування: з метою профілактики післяпологової інфекції, нагноєнь у післяпологових ранах промежини та піхви застосовувати у вигляді піхвових зрошень до пологів (5-7 днів), у пологах після кожного піхвового дослідження і в післяпологовому періоді у вигляді внутрішньопіхвових тампонів, змочених 50 мл ЛЗ з експозицією 2 год протягом 5 днів;при комплексному лікуванні запальних захворювань зовнішніх статевих органів і піхви (вульвовагініт) ЛЗ застосовувати у вигляді піхвових зрошень або внутрішньопіхвових тампонів, змочених ЛЗ, з експозицією 2 години протягом 7-14 днів (кратність та тривалість лікування визначається індивідуально лікарем); лікування дорослим та дітям віком від 3 років піодермій та дерматомікозів, кандидомікозу шкіри та слизових оболонок, мікозів стоп і великих складок здійснювати шляхом протирання стерильними марлевими тампонами, рясно змоченими ЛЗ 3 р/добу. Мазь: наносити тонким шаром на уражені ділянки шкіри або наносити мазь на перев’язочний матеріал, а потім на осередок ураження 1-2 р/добу. При поширених дерматомікозах, зокрема рубромікозі, мазь можна застосовувати протягом 5-6 тижнів у комплексній терапії з гризеофульвіном або протигрибковими лікарськими засобами системної дії. При грибкових інфекціях нігтів перед початком лікування пластини нігтів слід відшарувати. Розчин мірамістину ефективний, якщо його застосовувати не пізніше 2 год після статевого акту, вміст флакона за допомогою уретральної насадки вводити у сечовипускальний канал - 2-3 мл (чоловікам), 1-2 мл (жінкам), у піхву - 5-10 мл на 2-3 хв після процедури не рекомендується спорожнення сечового міхура протягом 2 год, обробляти шкіру внутрішньої поверхні стегон, лобка, зовнішніх статевих органів. При гнійних  гайморитах  дорослим  та  дітям  віком  від  3  років  під  час  пункції  верхньощелепну  пазуху  промивати достатньою кількістю ЛЗ, при г. та хр. зовнішньому отиті у зовнішній слуховий прохід за допомогою піпетки закапують по 5 крап. ЛЗ 4 р/добу. Альтернативою закапування може бути введення марлевої турунди змоченої  ЛЗ у зовнішній слуховий прохід 4 р/добу, курс лікування - 10 днів. Для лікування тонзиліту, ларингіту, фарингіту дітям віком з 3 до 6 років полоскання горла р-ном 3-4 р/добу кількість ЛЗ на одне полоскання 3-5 мл; дітям віком з 7 до 14 років полоскання горла р-ном 3-4 р/добу кількість ЛЗ на одне полоскання 5 - 7 мл; дорослим та дітям віком від 14 років проводити полоскання горла р-ном ЛЗ 3-4 р/добу, кількість ЛЗ на одне полоскання - 10-15 мл. Тривалість терапії становить 4 - 10 днів залежно від клінічного результату та термінів настання ремісії. Комплексне лікування у дорослих уретриту та уретропростатиту проводити шляхом впорскування в уретру 2-3 мл р-ну ЛЗ 1-2 р/день, курс лікування - 10 днів. При лікуванні пародонтитів стоматитів, гінгівітів дорослим та дітям віком від 3 років полоскання ротової порожнини р-ном 10-15 мл ЛЗ 3-4 р/добу, у випадку неможливості  полоскання допускається використання марлевих або ватних турунд, змочених розчином ЛЗ протягом 15 хв.,при загостреннях проводити промивання пародонтальних кишень за допомогою шприца і вводити у порожнину абсцесу турунди з ЛЗ, після проведення вестибулопластики і френулектомії ЛЗ застосовувати у вигляді ванночок в амбулаторних умовах. Для гігієнічної обробки змінних протезів залишати їх на ніч у р-ні мірамістину, перед використанням протези ретельно промивати проточною водою. Для лікування тонзиліту, ларингіту, фарингіту дітям віком з 3 до 6 років полоскання горла р-ном 3-4 рази н/добу кількість ЛЗ на одне полоскання 3-5 мл; дітям віком з 7 до 14 років полоскання горла р-ном 3-4 рази н/добу кількість ЛЗ на одне полоскання 5 - 7 мл; дорослим та дітям віком від 14 років проводити полоскання горла р-ном ЛЗ 3-4 р/добу, кількість ЛЗ на одне полоскання - 10- 15 мл. Тривалість терапії становить 4 - 10 днів залежно від клінічного результату та термінів настання ремісії.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: печіння, висипання, свербіж, гіперемія, сухість шкіри, дерматит, мокнуття, подразнення шкіри.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату.

Визначена добова доза (DDD): зовнішньо - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва: