L04AB02 ● Інфліксимаб (Infliximab)

Інфліксимаб (Infliximab) [ВООЗ]  (див. п. 18.2.4. розділу "ІМУНОМОДУЛЯТОРИ ТА ПРОТИАЛЕРГІЧНІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: L04АB02 - імуносупресанти; інгібітори фактора некрозу пухлини-α (TNFα).

Показання для застосування ЛЗ: бляшкоподібний псоріаз середнього та тяжкого ступеня у дорослих пацієнтів при відсутності відповіді, непереносимості чи медичних протипоказаннях до застосування інших видів системної терапії БНФ включаючи циклоспорин, метотрексат або ПУВА-терапію

Спосіб застосування та дози ЛЗ: по 5 мг/кг шляхом в/в інфузії на 2 та 6 тижнях лікування після першої інфузії, далі - через кожні 8 тижнів; якщо у пацієнта не спостерігається відповіді після 14 тижнів (тобто після отримання 4 доз), подальше лікування препаратом не слід проводити БНФ .

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: вірусні інфекції (грип, герпес); бактеріальні інфекції (абсцес, запалення підшкірної клітковини, сепсис); ТБ, грибкові інфекції (кандидоз); менінгіт, опортуністичні інфекції (інвазивні грибкові інфекції - пневмоцистоз, гістоплазмоз, аспергільоз, кокцидіоїдомікоз, криптококоз, бластомікоз; бактеріальні інфекції - атипова мікобактеріальна, лістеріоз, сальмонельоз; вірусні інфекції - ЦМВ), паразитарні інфекції, реактивація ВГВ; лімфома, неходжкінська лімфома, хвороба Ходжкіна, лейкемія, меланома, рак шийки матки; нейтропенія, лейкопенія, анемія, лімфаденопатія; тромбоцитопенія, лімфопенія, лімфоцитоз; агранулоцитоз, тромбоцитопенічна тромбогемолітична пурпура, панцитопенія, гемолітична анемія, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура; АР з боку дихальної системи, анафілактичні реакції, вовчакоподібний с-м, сироваткова хвороба або реакції, що нагадують сироваткову хворобу; анафілактичний шок, васкуліт, саркоїдоподібна реакція; депресія, безсоння; амнезія, збудження, сплутаність свідомості, сонливість, знервованість; апатія; головний біль, вертиго, запаморочення, гіпестезія, парестезія, судоми, нейропатія; поперековий мієліт, демієлінізуючі розлади ЦНС (подібна до розсіяного склерозу хвороба, неврит зорового нерва), периферичні демієлінізуючі розлади (с-м Гійєна-Барре, хр. запальна демієлінізуюча поліневропатія та мультифокальна моторна нейропатія), цереброваскулярні події, які в часі виникнення пов’язані з інфузією; кон’юнктивіт; кератит, періорбітальний набряк, ячмінь; ендофтальміт; тахікардія, відчуття серцебиття, СН (поява або погіршення), аритмія, втрата свідомості, брадикардія, ціаноз, перикардіальний випіт; артеріальна гіпотензія, АГ, екхімози, припливи, почервоніння; периферична ішемія, тромбофлебіт, гематоми, порушення кровообігу, петехії, спазм судин; інфекції ВДШ/ НДШ, синусит, задишка, носова кровотеча; набряк легенів, бронхоспазм, плеврит, плевральний випіт; інтерстиціальне захворювання легенів (у т. ч. швидко прогресуюче, фіброз легенів і пневмонія); біль у животі, нудота; кровотечі ШКТ, діарея, розлади травлення, ГЕРХ, запор, перфорація  кишечнику, стеноз кишечнику, дивертикуліт, панкреатит, хейліт; порушення функцій печінки, збільшення печінкових трансаміназ, гепатит, гепатоцелюлярні пошкодження, холецистит, аутоімунний гепатит, жовтяниця; набутий або прогресуючий псоріаз (пустульозний псоріаз долонь та п’яток), кропив’янка, висипання, свербіж, підвищена пітливість, сухість шкіри, грибковий дерматит, екзема, алопеція, бульозні висипання, оніхомікоз, себорея, розацеа, папілома, гіперкератоз, порушення пігментації шкіри; токсичний епідермальний некроліз, с-м Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, фурункульоз, ліхеноїдні реакції; артралгія, міалгія, біль у спині; інфекції сечовивідних шляхів; пієлонефрит; вагініт; інфузійні реакції, біль, біль у грудній клітці, втомлюваність, жар, реакції у місці введення, озноб, набряк; уповільнене загоювання ран; гранулематозні ураження; утворення аутоімунних а/т; зміни фактора комплементу; зараження після вакцинації (немовлята, чиї матері лікувалися інфліксимабом у період вагітності), гепатолієнальна Т-клітинна лімфома (у підлітків та молодих людей із хв.  Крона або виразковим колітом), меркеліома, саркома Капоші; минуща втрата зору; ішемія міокарда/ ІМ; печінкова недостатність; печінкова недостатність; погіршення симптомів дерматоміозиту, саркома Капоші, цереброваскулярні події, які в часі виникнення пов’язані з інфузією, ліхеноїдні реакції.

 
Протипоказання до застосування ЛЗ: підвищена чутливість до інфліксимабу , інших мишачих білків або будь- яких допоміжних речовин ЛЗ; ТБ або інші тяжкі інфекції (сепсис, абсцеси, опортуністичні інфекції); СН тяжкої та середньої тяжкості (NYHA III/IV).
 
Визначена добова доза (DDD): парентерально - 3,75 мг.
 
Торговельна назва:
  Торговельна назва Виробник/країна Форма випуску Дозування Кількість в     упаковці Ціна DDD,грн. Офіцій ний курс обміну, у.о.
II. РЕМИКЕЙД® Янссен Байолоджикс Б.В. (випуск серії)/Сілаг АГ (виробництво за повним циклом), Нідерланди/Швейцарія ліофіл.д/р-ну д/інфуз. у фл. 100мг №1 355,74 26,35/$
РЕНФЛЕКСІС Патеон Італія С.п.А. (виробництво ГЛЗ; контроль якості при випуску серії за показником "Стерильність") / ППД Девелопмент, Л.П. (контроль якості при вивченні стабільності за показником "Аналіз нейтралізації ФНП-альфа за допомогою репортерного гена NF- kB")/, Італія / Сполучені Штати Америки (США)/Республіка Корея/ Ірландія/Італія / Нідерланди/Данія/Ірландія пор. д/к-туд/р-ну д/інф. у фл. 20мл з скла з гум. пробк. та алюм. ковп. 100мг №1 відсутня у реєстрі ОВЦ