Держ формуляр ЛЗ

●          Ксенон (Xenon)

Фармакотерапевтична група: N01AX - засоби для інгаляційної загальної анестезії.

Основна фармакотерапевтична дія: У суміші з киснем (у співвідношенні 60:40; 70:30; 80:20) чинить міорелаксаційну, аналептичну та анестезувальну дію (виражену сильніше за дію закису азоту); мінімальна альвеолярна концентрація для ксенону - 71 %, закису азоту - 105 %; ч/з 2 хв з моменту інгаляції виникає стадія периферичної парестезії і гіпоалгезії, на 3-й хвилині - стадія психомоторної активності, на 4-й хвилині - стадія часткової амнезії та аналгезії, на 5-й хвилині - стадія анестезії, яка відповідає першому рівню хірургічної стадії анестезії ефіром (за Гіделом); показники гемодинаміки та газообміну протягом анестезії стабільні; вихід із загальної анестезії швидкий; ч/з 2-3 хв після відключення газу повертається свідомість з повною орієнтацією у просторі і часі; аналгезія настає від вдихання 30-40 % суміші з киснем; свідомість втрачається при інгаляції  65-70 % суміші з киснем.

Показання для застосування ЛЗ: для ввідної та підтримувальної маскової інгаляційної загальної анестезії у дорослих, коли немає потреби у глибокій анестезії і міорелаксації (у хірургії, оперативній гінекології, стоматології, при болісних маніпуляціях); посилення наркотичної та аналгетичної дії інших анестетиків; терапії больового с- рому.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: інгаляційно у вигляді ксеноно-кисневих сумішей, максимальна альвеолярна концентрація ксенону - 71 об. %, вміст кисню у суміші, що вдихається, має бути не менше 20 об. %. Дихальна газова суміш формується у наркозному апараті або у спеціально призначених для цього пристроях; перед початком інгаляції ксеноном рекомендується проведення 5-хвилинної денітрогенізації 100 % киснем при газовідтоку 10 л/хв на напіввідкритому контурі при збереженні пацієнтом самостійного дихання. Після денітрогенізації залежно від характеру операції або маніпуляції встановлюється задана концентрація ксенону і кисню; для купірування больового с-рому об’ємний вміст ксенону у суміші, що вдихається, підтримується  в об’ємній частці 30-40 %. Тривалість інгаляції залежить від вираженості больового с-рому. Для знеболювання хірургічних та болісних маніпуляцій, які не вимагають відключення свідомості - інгаляція киснево-ксеноновою сумішшю з вмістом ксенону 40-50 об%. Для проведення глибокої загальної анестезії або швидкого досягнення необхідної глибини загальної анестезії (увідний наркоз) концентрація ксенону - 70-80 об%, підтримка загальної анестезії 50-70 об. %. Методика моноанестезії ксеноном полягає в тому, що після премедикації та 3-5 хвилинної денітрогенізації проводиться швидке насичення організму ксеноном з великим потоком [1,5 ЖЄЛ (життєва ємність легенів)] тривалістю 1,5 хвилини з контролем вмісту кисню за допомогою газоаналізатора; після досягнення хірургічної стадії застосовується ларингеальна або лицьова маска і анестезія підтримується мінімальним газотоком ксенон : кисень (70:30). За зазначеною методикою маскового варіанту хірургічна стадія наркозу настає на 3-4 хв. Для підтримання анестезії подача ксенону коливається від 100 до 150 мл/хв.; видихуваний ксенон не повинен потрапляти у операційну, а повинен направлятися ч/з клапан розгерметизації у спеціальний адсорбер, який адсорбує ксенон в об’ємі до 300 л відпрацьованого газу, заповнений видихуваним ксеноном адсорбер замінюється новим. Введення в наркоз можна здійснювати також за спрощеною методикою, яка застосовується при наркозі денітрогену оксидом; за цією методикою після денітрогенізації тривалістю 4-5 хв. подається суміш ксенон : кисень у співвідношенні 4:1. При цьому фаза насичення дещо подовжується і хірургічна стадія наркозу настає на 6-7 хв. при дещо більшій витраті ксенону; ксенон застосовувати у масковому та в ендотрахеальному варіантах як мононаркоз або у комбінованій загальній анестезії разом з різними в/в седативними засобами, наркотичними та ненаркотичними анальгетиками, нейролептиками, транквілізаторами.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: охриплість, металевий присмак у роті, гіпоксія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: індивідуальна гіперчутливість до ЛЗ; захворювання, що супроводжуються гіпоксією; хірургічні маніпуляції на органах грудної клітки; кардіохірургія.

Торговельна назва: