N02AF01 ● Буторфанол (Butorphanol)

●          Буторфанол (Butorphanol)

Фармакотерапевтична група: N02AF01 - опіоїдні аналгетики. Похідні морфіну.

Основна фармакотерапевтична дія: опіоїдний анальгетик, діє як агоніст к-опіоїдних рецепторів і як змішаний агоніст/антагоніст µ-опіоїдних рецепторів, змінює сприйняття больових відчуттів на рівні ЦНС; має активність антагоніста опіоїдів, що еквівалентна активності налорфіну, у 30 разів перевищує активність пентазоцину і становить 1/40 активності налоксону; тривалість пригнічення дихання залежить від введеної дози; спричиняє психоміметичні ефекти; максимальна аналгетична дія настає ч/з 1-2 год.; тривалість знеболювання залежить від характеру болю і від способу введення (в/м, в/в) та становить 3-4 год.

Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування помірного і сильного болю, біль у післяопераційний період, знеболювання у щелепно-лицьовій хірургії; мігрень; премедикація перед хірургічною операцією або наркозом, як доповнення до збалансованої анестезії; знеболювання пологів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: знеболювання: при в/м введенні рекомендована доза - 2 мг одноразово, за необхідності дозу можна застосувати повторно з інтервалом 3-4 год; залежно від тяжкості болю лікування ефективне в дозуванні 1-4 мг кожні 3-4 год.; при в/в введенні рекомендована доза 1 мг одноразово, з інтервалом 3-4 год, у разі необхідності; залежно від тяжкості больового с-му лікування ефективне в інтервалі доз 0,5-2 мг кожні 3-4 год.; введення перед операцією/наркозом: звичайна доза - в/м, 2 мг за 30-60 хв. до початку хірургічної операції; у разі проведення збалансованої анестезії звичайна доза - в/в, 2 мг незадовго до введення наркозу та/або в/в, 0,5 мг - під час операції; при такому дробному введенні загальну дозу можна збільшити до 0,06 мг/кг (4 мг/70 кг), залежно від доз раніше введених седативних, аналгетичних або снодійних ЛЗ; загальна доза буторфанолу може варіювати, однак пацієнтам лише іноді потрібне введення менше 4 мг або більше 12,5 мг (зазвичай 0,6-0,18 мг/кг); пологи: вагітним жінкам із нормальним терміном виношування плода на початку пологової діяльності можна ввести в/в або в/м 1-2 мг і повторити цю ж дозу ч/з 4 год.; під час пологів або якщо пологи очікуються у межах 4 год., застосовувати інші ЛЗ знеболювання; застосовувати з обережністю у випадку передчасних пологів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, нудота і/або блювання, підвищена пітливість/вологість шкіри; астенія, летаргія, головний біль, відчуття жару, підвищена пітливість, дискомфорт, гіперемія, набряк, відчуття печіння у місці введення, медикаментозна залежність, синдром «відміни»; сухість у роті, анорексія, нудота, блювання, паралітична кишкова непрохідність і токсичний мегаколон, порушення ф-ції  печінки; сплутаність свідомості, сонливість, відчуття легкості/ейфорія, запаморочення, незвичні сновидіння/нічні кошмари, марення, хвилювання, депресія, тривога, транзиторна дизартрія, дисфорія, галюцинації, тремор, судоми, парестезії, парез, відчуття холоду, ейфорія, знервованість, ворожість, дезорієнтація,  заціплення, зниження концентрації уваги; підвищення/зниження АТ, тахікардія, брадикардія, аритмія, відчуття серцебиття, непритомність; нечіткість зорового сприйняття, диплопія, біль в очах, дзвін у вухах; АР, у т.ч. висипання, свербіж, кропив’янка, гіперемія обличчя; зниження діурезу, спазм сечоводів; міалгія; уповільнення дихання, обструкція дихальних шляхів, поверхневе дихання, апное; серотоніновий синдром при одночасному застосуванні опіоїдів і серотонінергічних препаратів, недостатність надниркових залоз, андрогенна недостатність; зловживання препаратом;  с-ми  абстиненції  (включають  занепокоєння,  сльозотечу,  ринорею,  чхання,  позіхання, підвищена пітливість, безсоння, тремор, міалгія), нудота, блювання, діарея, біль у животі, підвищення to тіла, гіпертензія, тахікардія, підвищення частоти дихання.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до буторфанолу або до будь-якого іншого компонента ЛЗ, тяжкі порушення ф-ції печінки та/або нирок.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - 12 мг.

Торговельна назва: