B05XA02 ● Натрію бікарбонат (Sodium bicarbonate)

●     Натрію бікарбонат (Sodium bicarbonate) * [ВООЗ]

Фармакотерапевтична група: B05XA02 - Кровозамінники та перфузійні розчини. Розчини електролітів.

Основна фармакотерапевтична дія: відновлення лужного стану крові та корекції метаболічного ацидозу; при дисоціації натрію гідрокарбонату вивільняється бікарбонатний аніон, він зв’язує іони водню з утворенням карбонової кислоти, яка потім розпадається на воду та вуглекислий газ, що виділяється при диханні; у результаті рН крові зміщується в лужний бік, підвищується буферна ємкість крові; ЛЗ збільшує виділення з організму іонів натрію та хлору, підвищує осмотичний діурез, залужнює сечу, запобігає осаду сечової кислоти у сечовидільній системі.

Показання для застосування ЛЗ: некомпенсований метаболічний ацидозБНФ ВООЗ ,що може виникнути при інтоксикаціях різної етіології, тяжкому перебігу післяопераційного періоду, інфекційних захворюваннях, ЦД, під час наркозу і в післяопераційному періоді, при реанімаційних заходах, пов’язаних із зупинкою серця,  поширених та/або великих опіках, шоці, діабетичній комі, тривалій діареї, нестримному блюванні, г.масивних крововтратах, тяжкому ураженні печінки та нирок, тривалих пропасних станах, тяжкій гіпоксії новонароджених; абсолютним показанням є зниження рН крові нижче 7,2 (норма 7,37-7,42).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: 4,0% р-н: дорослим в/в або ректально краплинно; дітям - в/в краплинно; залежно від ступеня вираженості ацидозу препарат застосовувати нерозведеним або розведеним р-ном глюкози 5 % у співвідношенні 1:1; дорослим в/в зі швидкістю приблизно 60 крап./хв, до 200 мл на добу; дозу вираховувати залежно від показників газів крові за формулою: об’єм 0,5-молярного буферного гідрокарбонату натрію 4,2 % у мл = дефіцит баз (-ВЕ) х кг маси тіла хворого х 0,3 х 2 (фактор 0,3 відповідає частці позаклітинної рідини порівняно з загальною рідиною); дітям віком від 1 року призначати у дозі 5-7 мл на 1 кг маси тіла. МДД для дорослих - 300 мл (при підвищеній масі тіла - 400 мл), для дітей від 100 до 200 мл залежно від маси тіла. 8,4% р-н:середня доза для дорослих - від 2 до 5 ммоль/кг (2 - 5 мл/кг), вводити протягом 4-8 год; для дітей доза -1 ммоль/кг (1 мл/кг) при повільному введенні, або вводити р-н 8,4 %, розведений 1:1 з 5 % р-ном глюкози, кількість препарату залежить  від показників кислотно-лужного балансу крові, при зупинці серця первинна доза для дорослих становить 1 ммоль/кг, після чого - 0,5 ммоль/кг кожні 10 хв, необхідно контролювати кислотно-лужний стан крові та клінічний стан пацієнта.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювання, анорексія,біль у шлунку, головний біль,неспокій, АГ,алкалоз,судоми.

Протипоказання до застосування ЛЗ: метаболічний або респіраторний алкалоз, гіпокаліємія, гіпернатріємія.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначена, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ

Торговельна назва: