● Тиклопідин (Ticlopidine) (див. п. 13.8.2. розділу "ГЕМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")
Фармакотерапевтична група: B01АС05 - антитромботичні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: пригнічує агрегацію та адгезію тромбоцитів і вивільнення тромбоцитарних факторів, подовжує час кровотечі, зменшує ретракцію кров’яного згустку, знижує рівень фібриногену та в’язкість крові, збільшує фільтраційну здатність цільної крові та еритроцитів; завдяки цим ефектам зменшує ризик розвитку артеріальних тромбозів, головним чином при порушеннях мозкового кровообігу та судинних захворюваннях нижніх кінцівок; не впливає на згортання крові та фібриноліз; блокує агрегацію тромбоцитів шляхом пригнічення АДФ-залежного зв’язування фібриногену з глікопротеїнами ІІв/ІІІа, специфічними рецепторами мембран тромбоцитів, не впливає на ф-цію тромбоцитів, опосередковану циклооксигеназою та АМФ.
Показання для застосування ЛЗ: профілактика цереброваскулярних та СС г. ішемічних ускладнень у пацієнтів з порушеннями мозкового та периферичного артеріального кровообігу; запобігання та корекція порушень ф-ції тромбоцитів, спричинених штучним кровообігом під час хірургічних втручань та тривалого ГД; запобігання підгострій оклюзії коронарного стента після його імплантації; застосування при вищевказаних показаннях рекомендується насамперед пацієнтам з гіперчутливістю до ацетилсаліцилової к-ти або у разі неефективності лікування нею.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймати під час їди; звичайна доза для дорослих 250 мг 2 р/добу; з метою запобігання підгострій оклюзії після імплантації коронарного стента лікування рекомендується розпочинати безпосередньо перед або відразу після імплантації стента з прийому 250 мг 2 р/добу у комбінації з 100-325 мг ацетилсаліцилової к-ти на добу; комбіноване лікування повинно тривати щонайменше 1 міс.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нейтропенія, включаючи тяжку нейтропенію, агранулоцитоз, ізольована тромбоцитопенія або тромбоцитопенія, що супроводжується гемолітичною анемією у виключних випадках, летальними ускладненнями агранулоцитозу можуть бути сепсис і септичний шок, панцитопенія, аплазія кісткового мозку, тромботична тромбоцитопенічна пурпура (ТТП), лейкоз, тромбоцитоз, імунологічні р-ції різних типів, наприклад: АР, еозинофілія, анафілаксія, набряк Квінке, артралгія, васкуліт, вовчакоподібний с-м, алергічний інтерстиціальний пневмоніт, нефропатія як прояв підвищеної чутливості, що у деяких випадках призводить до розвитку ниркової недостатності, перехресні р-ції підвищеної чутливості між тієнопіридами (такими як клопідогрель, прасугрель), головний біль, запаморочення, сенсорні порушення (периферична нейропатія), тинітус (шум у вухах), гематоми, екхімози, епістаксія, гематурія, кон’юнктивальні кровотечі, періопераційні та післяопераційні кровотечі, крововиливи, іноді з летальними наслідками, внутрішньомозкові крововиливи, діарея, нудота, пептична виразка, тяжка діарея з колітом (включаючи лімфоцитарний коліт), підвищення рівнів печінкових ферментів, підвищення рівнів ЛФ і трансаміназ, підвищення рівня білірубіну, гепатит (цитолітичний та (або) холестатичний), випадки гепатиту з летальним вислідом, фульмінантний гепатит, шкірні висипи (макулопапульозні висипи або кропив’янка, що часто супроводжуються свербежем), ці висипи можуть набувати генералізованого характеру, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, с-м Стівенса - Джонсона, с-м Лаєлла, лихоманка, підвищення сироваткових рівнів холестерину та тригліцеридів.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до тиклопідину або до будь-яких інших компонентів ЛЗ; геморагічний діатез; ураження органів, пов’язані зі схильністю до кровотеч, наприклад загострення виразкової хвороби шлунка та ДПК, г. фаза геморагічного інсульту; захворювання системи кровотворення, що супроводжуються подовженням часу кровотечі; тяжка печінкова недостатність; лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз в анамнезі; нейтропенія (кількість нейтрофільних гранулоцитів < 1 500/мм3) або тромбоцитопенія (кількість тромбоцитів < 100 000/мм3), не застосовувати для первинної профілактики тромбоемболії у здорових осіб.
Торговельна назва:
|
|
Торговельна назва |
Виробник/країна |
Форма випуску |
Дозування |
Кількість в упаковці |
Ціна DDD, грн. |
Офіцій ний курс обміну, у.о. |
|
II. |
ІПАТОН® |
ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина |
табл., в/о у бл. |
250мг |
№10х2 |
відсутня у реєстрі ОВЦ |
|