Держ формуляр ЛЗ

●          Калію хлорид (Potassium chloride) * [ВООЗ]   (див. п. 10.5.5. розділу "АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: В05ХА01 - р-ни електролітів; А12ВА01 - мінеральні добавки, ЛЗ калію.

Основна фармакотерапевтична дія: основний внутрішньоклітинний катіон більшості тканин організму;  іони калію необхідні для багатьох життєво важливих фізіологічних процесів, беруть участь у регуляції ф-ції збудження, скоротливості, проведення та автоматизму міокарда; необхідні для підтримки внутрішньоклітинного тиску, проведення та синаптичної передачі нервового імпульсу, підтримки концентрації калію в міокарді, скелетних м’язах і гладеньком’язових клітинах, для підтримки нормальної функції нирок; в малих дозах іони калію розширюють коронарні судини, у великих - звужують; калій сприяє підвищенню вмісту ацетилхоліну і збудженню симпатичного відділу ЦНС, має помірну діуретичну дію; збільшення рівня калію знижує ризик розвитку токсичної дії серцевих глікозидів на серце; відіграє важливу роль у розвитку та корекції порушень кислотно-лужного  балансу.

Показання для застосування ЛЗ: гіпокалієміяВООЗ,БНФ, зумовлена застосуванням салуретиків, нестримним блюванням, профузною діареєю, хірургічним втручанням; тахікардія, екстрасистолічна аритмія, зумовлені гіпокаліємією, у т.ч. інтоксикація серцевими глікозидами; аритмії різного походження (пов’язані в основному з електролітними порушеннями та абсолютною або відносною гіпокаліємією); гіпокаліємічна форма пароксизмальної міоплегії; м’язова дистрофія, міастенія; відновлення рівня калію в організмі при застосуванні КС; капс. додатково застосовують для профілактика гіпокалієміїБНФ, та лікування гіпокаліємії.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовують в/в краплинно та p/os; р-н д/інфуз.: визначення необхідної дози базується на показниках вмісту калію у сироватціВООЗ, БНФ; дефіцит калію розраховують за  формулою:  калій = маса тіла х 0.2 х 2 х 4.5, де калій - розрахунок в ммоль, маса тіла - розрахунок в кг, 4.5 - нормальний рівень калію  в ммоль в сироватці, отриманий результат - кількість калію хлориду 4% р-ну, який в звичайних випадках розводять водою д/ін’єк. в 10 разів (до 500 мл) і вводять краплинно (20 - 30 крап./хв); також в якості р-нника  можна використовувати р-н натрію хлориду 0,9 % або р-н глюкози 5 %; при тяжких інтоксикаціях, що потребують швидкого усунення патологічних явищ застосовують калію хлорид 4 % в 40 % р-ні глюкози; звичайна рекомендована доза не повинна перевищувати 20 ммоль/год або 2 - 3 ммоль/кг протягом доби; в екстремальних випадках, коли рівень калію в сироватці менше, ніж 2,0 ммоль/л або існує загроза гіпокаліємії (рівень калію в сироватці нижчий ніж 2,0 ммоль/л, або мають місце зміни в ЕКГ та/або параліч м’язів), доза може становити до 40 мг/год або 400 мг/добу під ретельним наглядом лікаря та моніторингом ЕКГ і частою перевіркою калію в сироватці крові, щоб запобігти гіперкаліємії та зупинці серця; концентрат д/р-ну д/інфуз.: дорослим призначати 0,5-2 г/добу, як розчинник використовувати 200-250 мл р-ну натрію хлориду 0,9 % або глюкози 5 %, швидкість введення - 20-30 крап./хв.; p/os: зазвичай добова доза для дорослих становить 2-3 капсули (16-24 ммоль K+) для профілактики і 5- 12 капсул (40-96 ммоль K+) для лікування гіпокаліємії при регулярному контролі рівня калію у сироватці крові; якщо добова доза перевищує 2 капсули, її слід розподілити на кілька прийомів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: біль в місці введення, біль, почервоніння, флебіти при концентрації більше 30 ммоль/л, гіперкаліємія (особливо при зниженні ф-ції нирок), зниження АТ, парестезії, збільшення кількості екстрасистол, шкірні висипання; гіпофосфатемія, гіпомагніємія, гіперкаліємія, гіпонатріємія; диспептичні розлади (нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, відчуття дискомфорту, діарея, відчуття печіння у шлунку та стравоході, запор, незначні ерозійні зміни у тонкому кишечнику); брадикардія, тахікардія, порушення провідності серця, аритмія, екстрасистолія, артеріальна гіпотензія, зупинка серця; АР (гіпертермія, шкірні висипання, ангіоневротичний набряк, шок); слабкість, сплутаність свідомості, гіперволемія; ядуха; біль у горлі;  для тверд. p/os форм - кровотечі ШКТ, гастродуоденальні виразки, непрохідність, м’язова слабкість.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до калію хлориду або будь-яких компонентів ЛЗ; гіперкаліємія, гіперкаліємічний періодичний параліч; ГНН і ХНН, одночасне застосовування з калійзберігаючими діуретиками або салуретиками, недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона), гіпоренінемічний гіпоальдостеронізм, вроджена параміотонія, метаболічний ацидоз (при неконтрольованому ЦД), г. дегідратація, стани зі значним руйнуванням клітин (наприклад важкі опіки), ШКК, загострення виразкової хвороби, адренокортикальна недостатність; теплові судоми; порушення AV-провідності, повна блокада серця, гіперхлоремія, гіповолемія з гіпонатріємією; гіпергідратація; набряк мозку; не вводити одночасно з препаратами крові. Капс.: загальмування ф-ції ШКТ органічного або функціонального походження, структурні або  функціональні порушення, що впливають на проходження препарату ч/з травний тракт.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва: