S01ED01 ● Тимолол (Timolol)

          Тимолол (Timolol) * ** [ВООЗ]

Фармакотерапевтична група: S01ED01 - Засоби, які застосовуються в  офтальмології.  Протиглаукомні препарати та міотичні засоби. Блокатори β-адренорецепторів.

Основна фармакотерапевтична дія: неселективний (бета1 і бета2) β-адреноблокатор, який не має внутрішньої симпатоміметичної або мембранстабілізуючої активності, безпосередньої пригнічувальної дії на міокард; інгібує β1-рецептори, локалізовані переважно у серцевих м’язах, а також β2-рецептори; ефективно знижує нормальний та підвищений ВОТ; зменшує утворення внутрішньоочної рідини, не впливаючи значною мірою на відтік рідини; не впливає на акомодацію, розмір зіниць та гостроту зору, тому нечіткість, затуманення зору чи погіршення зору при яскравому світлі не виникають; у пацієнтів з катарактою вдається уникнути порушень зору при звуженні зіниці, викликаної помутнінням кришталика; дія препарату розпочинається швидко; ВОТ знижується вже ч/з 30 хв. після закапування; максимальне зниження досягається протягом 1-5 год. і зберігається протягом 24 год. після застосування однократної дози. Тимолол зменшує стимулюючий ефект катехоламіну на серце, у результаті зменшується частота серцебиття і хвилинний об’єм серця; блокада β-адренорецепторів у бронхах і бронхіолах призводить до підвищення резистентності дихальних шляхів ч/з відсутність протидії для парасимпатичної діяльності.

Показання для застосування ЛЗ: очна гіпертензія, хронічна відкритокутова глаукома БНФ ВООЗ і в  деяких  випадках вторинної глаукоми ВООЗ, глаукома після видалення кришталика (глаукома при афакії); лікування закритокутової глаукоми за умови супутнього застосування міотиків.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: закапувати по 1 краплі 0,25 % розчину 2 разиБНФ на добу)ВООЗ в уражене око; після стабілізації ВОТ можливе зниження дози до 1 крап. 1 р/добу; у разі неефективності слід застосовувати 0,5% розчинВООЗ; якщо ВОТ не контролюється адекватно можна розпочати супутню терапію із застосуванням міотичних засобів, епінефрину, системних інгібіторів карбоангідрази; при належному зниженні ВОТ, необхідно продовжувати підтримуюче лікування - 1 крап. препарату на добу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ангіоневротичний набряк, гіперчутливість, системний червоний вовчак, ексфоліативний дерматит; гіпоглікемія; депресія, галюцинації, безсоння, втрата пам’яті, кошмарні сновидіння; головний біль, ішемія головного мозку, запаморочення, мігрень, вертиго, інсульт, непритомність, парестезія; затуманення зору, біль в оці, подразнення ока, дискомфорт в очах, гіперемія  ока,ерозія рогівки, точковий кератит, кератит, ірит, кон’юнктивіт, блефарит, зниження гостроти зору, світлобоязнь, сухість очей, підвищена сльозотеча, виділення з очей, свербіж очей, утворення лусочок по краях повік, запалення передньої камери ока, набряк повік, кон’юнктивальна гіперемія,увеїт, захворювання рогівки, диплопія, астенопія; екзема, еритема, свербіж повік; набряк кон’юнктиви, пігментація рогівки, відшарування судинної оболонки (після трабекулотомії), опущення повіки; брадикардія, ІМ, зупинка серця, AV блокада (повна, неповна або погіршення протікання), застійна СН (погіршення протікання), аритмія, прискорене серцебиття; артеріальна гіпотензія, підвищення АТ, периферичні набряки, похолодіння кінцівок, хвороба Рейно, переміжна кульгавість; астма, бронхіт, диспное, ХОЗЛ, бронхоспазм, кашель, стридорозне дихання, закладеність носа, респіраторна недостатність; зміна смакових відчуттів, розлади травлення, неприємні відчуття у ділянці живота, сухість у роті, блювання, диспепсія, діарея, нудота; набряк обличчя, почервоніння, кропив’янка, псоріаз (погіршення протікання), висипання, випадання волосся; втома, загальна слабкість, дискомфорт у ділянці грудної клітки, біль у грудях; біль у м'язах, артропатія, артралгія; статева дисфункція, хвороба Пейроні; кальцифікації рогівки; обмежені та генералізовані висипання, свербіж, анафілактична р-ція; зниження лібідо.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якого з допоміжних компонентів препарату; захворювання, які супроводжуються гіперреактивністю дихальних  шляхів, у т.ч. БА або  БА в анамнезі, тяжке ХОЗЛ; синусова брадикардія, с-ром слабкості синусового вузла, синоатріальна блокада, AV блокада ІІ або ІІІ ступеня, що не контролюється кардіостимулятором, виражена СН, кардіогенний шок, тяжкий алергічний риніт, дистрофія рогівки.

Визначена добова доза (DDD): не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в     упаковці

Ціна DDD,

грн.

Офіцій ний курс обміну, у.о.

I.

ОФТИМОЛ®

АТ "Фармак", Україна

крап.оч., по 5мл, 10мл у фл.

2,5мг/мл, 5мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ТИМОЛОЛ- ДАРНИЦЯ

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна

крап.оч., р- н, по 5мл, 10мл у фл.

2,5мг/мл, 5мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

II.

АРУТИМОЛ®

Др. Герхард Манн Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ (виробництво балку, первинне пакування, вторинне пакування, аналітичні випробування, випуск серії)/Лабораторія Шовен (виробництво балку, первинне пакування, аналітичні випробування), Німеччина/Франція

крап.оч., р- н, по 5мл у фл.- крап.Bottel pack

2,5мг/мл, 5мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

КУЗІМОЛОЛ®

Алкон Кузі, С.А, Іспанія

крап.оч., р- н, по 5мл у фл.-крап.

0,5%

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

НОРМАТИН

УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН.

ВЕ ТІДЖ. А.Ш., Туреччина

крап.оч., р- н, по 5мл у фл.-крап.

5мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

НОРМАТИН

"Е.І.П.І.Ко.", Єгипет

крап.оч., р- н, по 5мл у фл.-крап.

0,5%

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОФТАН®ТИМОЛОЛ

Сантен АТ (виробник, відповідальний за випуск серії)/НекстФарма АТ (Виробник відповідальний за виробництво in bulk, первинну та вторинну упаковку, контроль якості)/Мануфактурінг Пакагінг Фармака (МПФ) Б.В. (альтернативний виробник, відповідальний за втори, Фінляндія/Фінляндія/Нідерланди

крап.оч., по 5мл у фл.-крап.

0,5%

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ