Взаємодія ЛЗ на "Г"

МНН ЛЗ №1

МНН ЛЗ №2 або речовина,  з якою відбувається взаємодія

Результат взаємодії

 

 

 

Габапентин

Антациди, що містять алюміній та магній

↓ біодоступність габапентину.

ЛЗ, що пригнічують ЦНС

випадки пригнічення дихання, седації та летального наслідку

Морфін

пригнічення ЦНС (сонливість).

Опіоїди

випадки пригнічення дихання, седації та летального наслідку

Пробенецид

ниркова екскреція габаппентину не змінюється.

Циметидин

слабке ↓ ниркової екскреції габапентину.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Галантамін


 

β-адреноблокатори

Фармакодинамічна взаємодія.

Амбеноній

Не застосовувати; ↑ холіноміметичної дії.

Амікацин

↓ терапевтичний вплив галантаміну на нервово-м’язову провідність.

Аміодарон

Фармакодинамічна взаємодія.

Атропін

Галантамін антагонізує антихолінергічну дію атропіну.

Блокатори кальцієвих каналів

Фармакодинамічна взаємодія.

Гангліоблокатори

Галантамін антагонізує антихолінергічну дію гангліоблокаторів.

Гексаметоній

Галантамін антагонізує антихолінергічну дію гексаметонію.

Гентаміцин

↓ терапевтичний вплив галантаміну на нервово-м’язову провідність.

Дигоксин

Фармакодинамічна взаємодія.

Донепезил

Не застосовувати; ↑ холіноміметичної дії.

Еритроміцин

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Зидовудин

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Їжа

↓ швидкість всмоктування галантаміну; застосовувати під час їди для ↓ небажаних холінергічних ефектів.

Кетоконазол

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Морфін

Антагонізує інгібуючу дію морфіну та його аналогів на дихальний центр.

Недеполяризуючі міорелаксанти

Галантамін антагонізує антихолінергічну дію недеполяризуючих міорелаксантів.

Неостигмін

Не застосовувати; ↑ холіноміметичної дії.

Пароксетин

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Пілокарпін

Не застосовувати; ↑ холіноміметичної дії.

Піридостигмін

Не застосовувати; ↑ холіноміметичної дії.

Прокаїнамід

Не застосовувати; ↓ терапевтична дія галантаміну.

Ритонавір

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Суксаметоній

↑ дії деполяризуючих нервово-м’язових блокаторів.

Флуоксетин

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Хінідин

↑ біодоступність галантаміну; ↑ розвиток побічних реакцій, ↓ підтримуючу дозу галантаміну.

Циметидин

↑ біодоступність галантаміну.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Галоперидол


 

α-блокатори

↓ АТ.

Азитроміцин

Застосування протипоказане.

Алкоголь

↑ пригнічувальну дію алкоголю на ЦНС; пригнічення дихання.

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Застосування протипоказане.

Антиаритмічні ЛЗ класу І

Застосування протипоказане.

Антидепресанти

↑ пригнічувальну дію на ЦНС антидепресантів; пригнічення дихання.

Антипаркінсонічні ЛЗ

↓ терапевтична дія антипаркінсонічних ЛЗ.

Антипсихотичні ЛЗ

Застосування протипоказане (напр. похідні фенотіазину, сертиндол, пімозид, зипразидон)

Бепридил

Застосування протипоказане

Буспірон

↑ концентрацію галоперидолу в крові, ↓ дозу галоперидолу.

Вандетаніб

Застосування протипоказане

Галофантин

Застосування протипоказане.

Гатифлоксацин

Застосування протипоказане.

Гіпотензивні ЛЗ

↑ пригнічувальну дію на ЦНС гіпотензивних ЛЗ центральної дії; пригнічення дихання.

Гуанетидин

↓ АТ.

Долансетрону мезилат

Застосування протипоказане.

Епінефрин

↓ дію адреналіну.

Еритроміцин

Застосування протипоказане.

Звіробій

Hypericum perforatum - ↓ концентрації галоперидолу в сироватці крові; ↑ його дозування

Інгібітори CYP2D6

↑ рівні галоперидолу у плазмі крові (бупропіон, хлорпромазин, дулоксетин, пароксетин, прометазин, сертралін, венлафаксин)

Інгібітори CYP3A4

↑ рівні галоперидолу у плазмі крові (алпразолам, флувоксамін, індинавір, ітраконазол, кетоконазол, нефазодон, позаконазол, саквінавір, верапаміл, вориконазол)

Інгібітори цитохрому Р450

↑ рівні галоперидолу у плазмі крові.

Індометацин

Важка сонливість.

Карбамазепін

↓ концентрації галоперидолу в сироватці крові; ↑ його дозування.

Кларитроміцин

Застосування протипоказане.

Левметадилу ацетат

Застосування протипоказане.

Леводопа

↓ терапевтична дія леводопи.

Левофлоксацин

Застосування протипоказане.

ЛЗ для наркозу

↑ пригнічувальну дію на ЦНС ЛЗ для наркозу; пригнічення дихання.

ЛЗ, що інгібують CYP2D6

↑ рівні галоперидолу у плазмі крові.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Застосування протипоказане.

Літій

При виникненні с-мів енцелофопатії, екстрапірамідних р-цій, пізньої дискінезії, злоякісного нейролептичного с-му, розладу стовбура головного мозку, г. мозкового с-у, коми; застосування негайно зупинити.

Мезоридазин

Застосування протипоказане.

Метадон

Застосування протипоказане

Метилдопа

↑ дію галоперидолу на ЦНС.

Мефлохін

Застосування протипоказане.

Моксифлоксацин

Застосування протипоказане.

Непрямі антикоагулянти

Впливає на активність непрямих антикоагулянтів; коригувати дозу непрямих антикоагулянтів.

Опіоїдні аналгетики

↑ пригнічувальну дію на ЦНС опіоїдних анальгетиків; пригнічення дихання.

Пімозид

Застосування протипоказане.

Протигрибкові ЛЗ

Застосування протипоказане (пентамідин)

Протималярійні ЛЗ

Застосування протипоказане (напр. галофантрин)

Протисудомні ЛЗ

↓ ефект протисудомних ЛЗ; ↑ дозування протисудомних ЛЗ.

Рифампіцин

↓ концентрації галоперидолу в сироватці крові; ↑ його дозування.

Сертиндол

Застосування протипоказане.

Симпатоміметики

↓ дію симпатоміметиків.

Снодійні ЛЗ

↑ пригнічувальну дію на ЦНС снодійних ЛЗ; пригнічення дихання.

Солі літію

спостерігалися такі розлади: енцефалопатія, екстрапірамідні с- ми, пізня дискінезія, злоякісний нейролептичний с-м, гострий мозковий синдром і кома.

Спарфлоксацин

Застосування протипоказане.

Телітроміцин

Застосування протипоказане.

Тіоридазин

Застосування протипоказане.

Тореміфен

Застосування протипоказане

Триоксид миш’яку

Застосування протипоказане.

Трициклічні антидепресанти

↓ метаболізм трициклічних антидепресантів, ↑ їх рівень у плазмі крові; ↑ токсичність.

Фенітоїн

↓ концентрації галоперидолу в сироватці крові; ↑ його  дозування

Фенобарбітал

↓ концентрації галоперидолу в сироватці крові; ↑ його дозування.

Флуоксетин

↑ концентрацію галоперидолу в крові, ↓ дозу галоперидолу.

Хінідин

↑ концентрацію галоперидолу в крові, ↓ дозу галоперидолу.

Цизаприд

Застосування протипоказане.

Ганірелікс

Інші ЛЗ

Взаємодія не досліджена, не можна виключати вірогідності взаємодії. Не змішувати з іншими ЛЗ!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ганцикловір

Адріаміцин

↑ токсичності.

Амфотерицин В

↑ токсичності.

Вінбластин

↑ токсичності.

Вінкристин

↑ токсичності.

Дапсон

↑ токсичності.

Диданозин

↑ концентрації диданозину у плазмі крові; хворих спостерігати на предмет токсичності диданозину.

Зальцитабін

Спричиняють периферичну нейропатію; моніторувати пацієнтів на предмет виникнення таких випадків.

Зидовудин

Спричиняють нейтропенію та анемію, деякі пацієнти не переносять одночасну терапію повними дозами.

Іміпенем/ циластатин

Призначати лише, коли переваги перевищують ризик; ризик судом.

Мікофенолату мофетил

↑ концентрації ганцикловіру та фенольного глюкуроніду мікофенольної к-ти; у хворих із порушенням функції нирок дотримуватись рекомендацій з дозування ганцикловіру та проводити ретельний нагляд.

Пентамідин

↑ токсичності.

Пробенецид

↓ ниркового кліренсу ганцикловіру (20 %), ↑ експозиції (40 %), ↑ токсичності ганцикловіру.

Триметоприм

Застосовувати одночасно тільки якщо потенційна користь переважає ризик.

Триметоприм/сульфаметоксазол

↑ токсичності.

Флуцитозин

↑ токсичності.

Фоскарнет

↑ нефротоксичність. Не призначати одночасно з ганцикловіром.

Цидофовір

↑ нефротоксичність. Не призначати одночасно з ганцикловіром.

Циклоспорин

↑ максимальної величини сироватки креатиніну.

 

 

 

 

 

 

 

Гатифлоксацин


 

Антациди, що містять алюміній та магній

Гатифлоксацин приймати за 4 год до прийому антацидів, для виключення фармакокінетичних взаємодій

Антиаритмічні ЛЗ III класу

(аміодарон, соталол): розвиток шлуночкових порушень ритму; гіпокаліємія.

Антиаритмічні ЛЗ ІА класу

(хінідин, прокаїнамід): розвиток шлуночкових порушень ритму; гіпокаліємія.

Антипсихотичні ЛЗ

Розвиток шлуночкових порушень ритму; гіпокаліємія.

Варфарин

Контролювати показники системи згортання крові

Дигоксин

У пацієнтів з симптомами інтоксикації дигоксином,  концентрацію дигоксину у сироватці крові перевірити та дозу дигоксину відкоригувати.

Еритроміцин

Розвиток шлуночкових порушень ритму; гіпокаліємія.

Заліза сульфат

Гатифлоксацин приймати за 4 год. до прийому сульфату  заліза, для виключення фармакокінетичних взаємодій.

Інсулін

Порушення вмісту глюкози у крові (гіпер- та гіпоглікемія); у разі розвитку цієї симптоматики гатифлоксацин відмінити.

Нестероїдні протизапальні засоби

↑ ризик розладів ЦНС і судом.

Пероральні протидіабетичні ЛЗ

Порушення вмісту глюкози у крові (гіпер- та гіпоглікемія); у разі розвитку цієї симптоматики гатифлоксацин відмінити.

Похідні фенотіазіну

↑ ризик виникнення порушень ритму серця.

Пробенецид

↑ системне виведення гатифлоксацину.

Трициклічні антидепресанти

Розвиток шлуночкових порушень ритму; гіпокаліємія.

Харчові добавки, що містять цинк, магній, залізо

Гатифлоксацин приймати за 4 год. до прийому харчових добавок, для виключення фармакокінетичних взаємодій.

Цизаприд

Розвиток шлуночкових порушень ритму; гіпокаліємія.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гексаметоній

Адреноблокатори

↑ ефективність адреноблокаторів.

Антигіпертензивні ЛЗ

Взаємно підсилює дію.

Антигістамінні ЛЗ

Взаємно підсилює дію.

Антихолінестеразні ЛЗ

↓ ефективність гексаметонію.

Вазодилататори

Взаємно підсилює дію.

Інгібітори MAO

Розвиток колапсу.

Інсулін

↑ чутливість до інсуліну хворих на ЦД.

ЛЗ, що викликають блювання

↓ ефективність гексаметонію.

Місцеві анестетики

Взаємно підсилює дію.

Наркотичні ЛЗ

Взаємно підсилює дію.

Нейролептики

Взаємно підсилює дію.

Снодійні ЛЗ

Взаємно підсилює дію.

Трициклічні антидепресанти

Взаємно підсилює дію.

Холіноблокатори

↑ ефективність холіноблокаторів.

Холіноміметики

↓ ефективність гексаметонію.

 

 

 

 

 

Гексестрол

Антагоністи естрогенів

Блокують естрогенні рецептори та ↓ дію естрогенів.

Антиаритмічні ЛЗ

Гексестрол ↑ ефективність антиаритмічних ЛЗ.

Антикоагулянти

↓ ефекти антикоагулянтів.

Гіпохолестеринемічні ЛЗ

Гексестрол ↑ ефективність гіполіпідемічних ЛЗ.

Діуретичні ЛЗ

↓ ефекти діуретиків.

Кислота фолієва

↑ дію гексестролу.

Препарати    гормонів    щитовидної залози

↑ дію гексестролу.

Статеві гормони

↓ ефекти чоловічих статевих гормонів.

 

Гексетидин

Антисептичні ЛЗ

Може взаємодіяти з іншими антисептичними ЛЗ; може бути інактивований лужними р-нами.

Лужні р-ни

Інактивується лужними р-ми.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гексопреналін


 

Алкалоїди ріжків

Не застосовувати.

Анестетики

Галогенвмісні; ↑ ризик розвитку слабкості пологової діяльності з розвитком кровотечі; терапію гексопреналіном припинити за 6 год до проведення будь-якої запланованої анестезії з застосуванням галогенвмісних анестетиків.

Вітамін D

Не застосовувати.

Глюкокортикостероїди

Ризик розвитку гіпокаліємії.

Дигідротахістерол

Не застосовувати.

Дигоксин

Ризик розвитку гіпокаліємії; призначати пацієнтам тільки після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь від лікування з особливою увагою до підвищеного ризику розвитку серцевих аритмій.

Діуретичні ЛЗ

Ризик розвитку гіпокаліємії; призначати пацієнтам тільки після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь від лікування з особливою увагою до підвищеного ризику розвитку серцевих аритмій.

Кортикостероїди

↑ рівень глюкози в крові, ↓ рівня калію у сироватці крові; сумісну терапію застосовувати під постійним контролем; ризик розвитку гіперглікемії та гіпокаліємії.

ЛЗ, що містять кальцій

Не застосовувати.

Метилксантин

Ризик розвитку гіпокаліємії; призначати пацієнтам тільки після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь від лікування з особливою увагою до підвищеного ризику розвитку серцевих аритмій.

Мінералкортикоїди

Не застосовувати.

Неселективні β-адреноблокатори

Неселективні β-адреноблокатори скасовують або ↓ дію гексопреналіну.

Протидіабетичні ЛЗ

↑ рівень глюкози в крові, ↓ ефективності протидіабетичних ЛЗ; скоригувати антидіабетичне лікування.

Симпатоміметики

Не застосовувати (СС і протиастматичні ЛЗ); ↑ дія ЛЗ на СС систему; ↑ ризик виникнення побічних реакцій внаслідок передозування.

 

 

 

Геміфлоксацин

Антациди, що вміщують кальцій, магній або алюміній, сукральфат, двовалентне або тривалентне  залізо, мультивітаміни, що вміщують цинк

↓ біодоступність геміфлоксацину; приймати їх не раніше ніж  за

3 год. до або не раніше ніж через 2 год. після прийому геміфлоксацину.

Антикоагулянти

↑ ефект антикоагулянтів типу варфарину; контролювати протромбіновий час або проводити інший тест коагуляції.

Пробенецид

↑ системного впливу геміфлоксацину.

 

 

 

 

 

Гемцитабін

Вакцина для профілактики жовтої лихоманки (жива атенуйована)

Сумісне застосування не рекомендується; ризик виникнення системного, летального захворювання, зокрема у пацієнтів із імуносупресією.

Живі вакцини

Сумісне застосування живих ослаблених вакцин не рекомендується; ризик виникнення системного, летального захворювання, зокрема у пацієнтів із імуносупресією.

Радіотерапія

Супутня радіотерanія (разом або ≤7 днів після): ↑ токсичність (мукозит, у вигляді езофагітy та пневмоніту) у пацієнтів, для лікування яких застосовували радіотерапію у великих дозах. Несупутня радіотерапія (> 7 днів): прояв «радіаційної пам’яті»; застосування гемцитабіну можна починати щонайменше через тиждень після радіотерапії.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гентаміцин


 

Аміноглікозидні антибіотики

Уникати одночасного та/або послідовного системного або місцевого застосування.

Амфотерицин В

Фармацевтично несумісний.

Анестетики

Порушення функції дихання внаслідок нейром'язової блокади.

Бензилпеніцилін

↑ (взаємно) ефект бензилпеніциліну.

Бісфосфонати

Розвиток гіпокальціємії.

Ботулотоксин

↑ ризик токсичності

Ванкоміцин

Уникати одночасного та/або послідовного системного або місцевого застосування.

Варфарин

Потенціювання антикоагулянтної дії.

Верапаміл

Порушення функції нирок.

Гангліоблокатори

Порушення функції нирок.

Гепарин

Фармацевтично несумісний.

Дигоксин

↑ токсичність дигоксину.

Діуретичні ЛЗ

(фуросемід,    етакринова    кислота):    уникати    одночасного призначення, ↑ ототоксичної та нефротоксичної дії.

Індометацин

Порушення функції нирок.

Карбеніцилін

    періоду   напіввиведення    у    пацієнтів    з    вираженими порушеннями функції нирок. ↑ (взаємно) ефект карбеніциліну.

Колістин

Уникати одночасного та/або послідовного системного або місцевого застосування.

ЛЗ для інгаляційного знеболювання

ризик нервово-м’язової блокади, аж до розвитку апное.

Магнію сульфат

ризик нервово-м’язової блокади, аж до розвитку апное.

Міорелаксанти

(сукцинілхолін, тубокурарин, декаметоній): порушення функції дихання внаслідок нейром'язової блокади.

Нестероїдні протизапальні засоби

Порушення функції нирок.

Опіоїдні аналгетики

ризик нервово-м’язової блокади, аж до розвитку апное.

Пеніциліни

↓ період напіввиведення; ↓ їх вміст у сироватці крові.

Переливання крові

З цитратним антикоагулянтом - порушення функції дихання внаслідок нейром'язової блокади.

Пероральні антикоагулянти

↑ гіпотромбінемічний ефект.

Піридостигмін

антагоністичний ефект

Поліміксин В

Уникати одночасного та/або послідовного системного або місцевого застосування.

Прозерин

антагоністичний ефект.

Фенілбутазон

Ризик порушення функції нирок.

Хінідин

Порушення функції нирок.

Цефалоридин

Уникати одночасного та/або послідовного системного або місцевого застосування.

Цефалоспорини

↑ (взаємно) ефект цефалоспоринів. Ризик порушення функції нирок.

Циклофосфан

Порушення функції нирок.

Цисплатин

Уникати одночасного та/або послідовного системного або місцевого застосування.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гепарин

Алкалоїди ріжків

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Алкоголь

Ризик розвитку кровотеч.

Антагоністи ангіотензину- II

Гіперкаліємія.

Антигістамінні ЛЗ

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Антитромботичні ЛЗ

Відмінити не менше, як за 5 днів перед будь-яким хірургічним втручанням; ↑ схильність до кровотечі під час операції або в післяопераційний період.

Гідроксихлорохін

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Дикумарол

Відмінити не менше, як за 5 днів перед будь-яким хірургічним втручанням; ↑ схильність до кровотечі під час операції або в післяопераційний період.

Дипіридамол

Відмінити не менше, як за 5 днів перед будь-яким хірургічним втручанням; ↑ схильність до кровотечі під час операції або в післяопераційний період.

Енаприлат

Взаємне зниження ефективності.

Епопростенол

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Ібупрофен

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Інгібітори АПФ

Гіперкаліємія.

Кеторолак

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Кислота аскорбінова

Застосовувати з обережністю; ↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Кислота ацетилсаліцилова

Застосовувати з обережністю; відмінити за 5 днів перед будь- яким хірургічним втручанням; ↑ схильність до кровотечі під час операції або в післяопераційний період.

Кислота етакринова

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Клопідогрель

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Кортикотропін

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Левотироксин натрію

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Метиндол

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Нікотин

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Нітрогліцерин

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Пеніциліни

В/в введення застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Пероральні антикоагулянти

Відмінити не менше, як за 5 днів перед будь-яким хірургічним втручанням; ↑ схильність до кровотечі під час операції або в післяопераційний період.

Препарати бензодіазепінового ряду

Гепарин витісняє бензодіазепіни з місць зв'язування з білками плазми крові.

Пробенецид

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Пропранолол

Гепарин витісняє пропранолол з місць зв'язування з білками плазми крові.

Серцеві глікозиди

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Стрептокіназа

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Сульфінпіразон

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Тетрациклін

↓ антикоагулянтну дію гепарину.

Тиклопідин

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Трициклічні антидепресанти

Взаємне зниження ефективності.

Фенілбутазон

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Фенітоїн

Гепарин витісняє фенітоїн з місць зв'язування з білками плазми крові.

Фібринолітичні ЛЗ

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Хінідин

Гепарин витісняє хінідин з місць зв'язування з білками плазми крові.

Цефалоспорини

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

Цитостатичні ЛЗ

Застосовувати з обережністю; ризик кровотечі.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гефітиніб

Антагоністи               Н2-гістамінових рецепторів

↓ біодоступність та плазмові концентрації гефітинібу, ↓ його ефективність.

Антацидні ЛЗ

↓ біодоступність та плазмові концентрації гефітинібу, ↓ його ефективність.

Барбітурати

Уникати застосування; ↑ метаболізм гефітинібу, ↓ його плазмові концентрації; ↓ ефективність лікування.

Варфарин

↑ Міжнародного нормалізованого співвідношення та/або кровотечі; регулярно перевіряти протромбіновий час та МНС.

Вінорельбін

Гефітиніб ↑ нейтропенічну дію вінорелбіну.

Вориконазол

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Інгібітори протеази

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Інгібітори протонної помпи

↓ біодоступність та плазмові концентрації гефітинібу, ↓ його ефективність.

Індуктори CYP3A4

Уникати застосування; ↑ метаболізм гефітинібу, ↓ його плазмові концентрації; ↓ ефективність лікування.

Ітраконазол

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Карбамазепін

Уникати застосування; ↑ метаболізм гефітинібу, ↓ його плазмові концентрації; ↓ ефективність лікування.

Кетоконазол

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Кларитроміцин

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

ЛЗ звіробою

Уникати застосування; ↑ метаболізм гефітинібу, ↓ його плазмові концентрації; ↓ ефективність лікування.

ЛЗ, що інгібують CYP2D6

Спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Метопролол

↑ експозиція метопрололу; коригувати дозу субстрату CYP2D6.

Посаконазол

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Рифампіцин

Уникати застосування; ↑ метаболізм гефітинібу, ↓ його плазмові концентрації; ↓ ефективність лікування.

Телітроміцин

↑ концентрації та ↓ кліренс гефітинібу; спостерігати за пацієнтом на випадок розвитку побічних р-цій.

Фенітоїн

Уникати застосування; ↑ метаболізм гефітинібу, ↓ його плазмові концентрації; ↓ ефективність лікування.

 

 

 

Гідазепам

Алкоголь

↑ ефект алкоголю.

Наркотичні аналгетики

↑ ефект наркотичних аналгетиків.

Нейролептики

↑ ефект нейролептиків.

Снодійні ЛЗ

↑ ефект снодійних ЛЗ.

Триптофан

↑ дію 5-окситриптофану

Фенамін

↑ дію фенаміну.

 

Гідрогель метилкремнієвої кислоти

Інші ЛЗ

↓ дію інших ЛЗ; приймати з інтервалом 1,5-2 год.

ЛЗ срібла

Не застосовувати.

Секвестранти жовчних кислот

Холестирамін - не рекомендується одночасний прийом; розвиток запорів.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гідрокортизон


 

Аміноглютетимід

Може призводити до загострення ендокринних порушень.

Амфотерицин В

Не застосовувати.

Анаболічні стероїди

Ризик виникнення побічних р-цій ↑.

Антигістамінні ЛЗ

Ризик виникнення побічних р-цій ↑.

Антихолінестеразні ЛЗ

Розвиток тяжкої слабкості у хворих з міастенією гравіс; застосування цих ЛЗ припинити щонайменше за 24 год. до початку терапії гідрокортизоном.

Аспірин

з обережністю!

Атропін

Одночасне застосування може призводити до додаткового підвищення ВОТ у пацієнтів зі схильністю.

Вакцини

Токсоїдні, живі, інактивовані - слабко виражена відповідь на вакцини ч/з пригнічення відповіді а/т. ГК потенціюють відповідь деяких м/о, у живих атенуйованих вакцинах; відкласти вакцинацію до завершення терапії.

Діуретичні ЛЗ

Застосовувати з обережністю.

Ізоніазид

↓ концентрації ізоніазиду в плазмі крові.

Інгібітори холінестерази

Ризик виникнення побічних р-цій.

Інші очні краплі/очні мазі

При одночасному застосуванні препарату з іншими місцевими офтальмологічними препаратами витримувати 15-хвилинний інтервал між нанесеннями, причому мазь гідрокортизону ацетату наносити в останню чергу.

Кетоконазол

↓ метаболізм та кліренс гідрокортизону; титрувати дозу гідрокортизону, для уникнення ГК токсичності.

Кислота ацетилсаліцилова

З обережністю застосовувати пацієнтам з гіпотромбінемією; гідрокортизон ↑ кліренс аспірину; ↓ рівнів саліцилату в  сироватці крові, ↑ розвиток саліцилатної токсичності при відміні ГК.

Макроліди

Суттєво ↓ кліренс гідрокортизону.

Метотрексат

↑ ризику гематологічної токсичності.

Нітрати

Ризик виникнення побічних р-цій ↑.

НПЗП

↑ ризик ШКК і виразок.

Пероральні антикоагулянти

Проводити регулярний моніторинг показників коагулограми,  для підтримки бажаного антикоагулянтного ефекту.

Пероральні      контрацептиви,     які містять естрогени

↓ метаболізму ГК у печінці, ↑ їх ефекту.

Протидіабетичні ЛЗ

Застосовувати з обережністю; ↓ активність інсуліну; ризик гіперглікемії; коригування дози антидіабетичних ЛЗ.

Ритонавір

↑ концентрації кортикостероїдів у плазмі крові.

Рифампіцин

↑ кліренс гідрокортизону; ↑ дози гідрокортизону.

Серцеві глікозиди

Ризик розвитку аритмії.

Трициклічні антидепресанти

Ризик виникнення побічних р-цій ↑.

Тролеандоміцин

↓ метаболізм та кліренс гідрокортизону; титрувати його  дозу для уникнення ГК токсичності.

Фенітоїн

↑ кліренс гідрокортизону; ↑ дози гідрокортизону.

Фенобарбітал

↑ кліренс гідрокортизону; ↑ дози гідрокортизону.

Холестеринамін

↑ кліренс гідрокортизону.

Циклоспорин

↑ активності циклоспорину та гідрокортизону; розвиток судом.

Шкірні проби

↓ р-ції на шкірні проби.

 

 

Гідроксиетилкрохмаль 130000/0,4, 130000/0,42

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома. Введення великих об'ємів може впливати на р-цію аглютинації і зумовлювати хибнопозитивні результати при визначенні групи крові.

Сироваткова амілаза

↑ рівня сироваткової амілази, що є результатом утворення комплексу гідроксіетилкрохмалю з амілазою з наступною затримкою виведення ч/з нирки і ненирковими шляхами.

 

 

 

Гідроксиетилкрохмаль 200 000/0,5

Аміноглікозиди

Можливе↑ їх нефротоксичності

Антикоагулянти

Може призводити до подовження часу згортання.

Ін'єкційні р-ни

При змішуванні з р-нами для інфузій, концентратами для приготування р-нів для інфузій, р-нами для ін’єкцій та порошками або сухими речовинами для приготування р-нів для ін’єкцій треба кожного разу ретельно, хоча б візуально, перевіряти сумісність/змішуваність ЛЗ, можлива хімічна або терапевтична несумісність, невидима для ока.

Інші ЛЗ

Можлива несумісність, не змішувати з іншими ЛЗ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гідроксизин


 

Алергічні тести

Прийом гідроксизину припинити за 5 днів до дослідження.

Алкоголь

↑ ефекти гідроксизину.

Аміодарон

Протипоказане супутнє застосування!

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Протипоказане супутнє застосування!

Антиаритмічні ЛЗ класу ІА

Протипоказане супутнє застосування!

Антигістамінні ЛЗ

Протипоказане супутнє застосування!

Антихолінергічні ЛЗ

↑ дії гідроксизину; дозування підбирати індивідуально.

Атропін

З обережністю! спричиняє серцеву аритмію.

Бетагістин

↓ дію бетагістину.

Вандетаніб

Протипоказане супутнє застосування!

Галоперидол

Протипоказане супутнє застосування!

Гідроксихлорохін

Протипоказане супутнє застосування!

Дизопірамід

Протипоказане супутнє застосування!

Епінефрин

↓ пресорну дію адреналіну.

Еритроміцин

Протипоказане супутнє застосування!

Есциталопрам

Протипоказане супутнє застосування!

Інгібітори CYP2D6

Гідроксизин у високих дозах може спричинити медикаментозну взаємодію субстратами CYP2D6 (метопролол, пропафенон, тимолол, амітриптилін, кломіпрамін, дезипрамін, іміпрамін, пароксетин, галоперидол, рисперидон,  тіоридазин, арипіпразол, кодеїн, декстрометорфан, дулоксетин, флекаїнід, мексилетин, ондансетрон, тамоксифен, трамадол, венлафаксин).

Інгібітори МАО

Уникати одночасного призначення.

Інгібітори холінестерази

↓ дію блокаторів холінестерази.

Левофлоксацин

Протипоказане супутнє застосування!

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Протипоказано!     Ризик    подовження    інтервалу    QT     та поліморфної шлуночкової тахікардії типу «пірует».

ЛЗ, які пригнічують дію ЦНС

↑ дії гідроксизину; дозування підбирати індивідуально.

Літій

З обережністю! спричиняє серцеву аритмію.

Метадон

Протипоказане супутнє застосування!

Метахоліновий бронхіальний тест

Прийом гідроксизину припинити за 5 днів до дослідження.

Мефлохін

Протипоказане супутнє застосування!

Моксифлоксацин

Протипоказане супутнє застосування!

Нейролептики

Протипоказане супутнє застосування!

Пентамідин

Протипоказане супутнє застосування!

Прукалоприд

Протипоказане супутнє застосування!

Соталол

Протипоказане супутнє застосування!

Тіоридазин

З обережністю! спричиняє серцеву аритмію.

Тореміфен

Протипоказане супутнє застосування!

Трициклічні антидепресанти

З обережністю! спричиняє серцеву аритмію.

Фенітоїн

↓ протисудомну дію фентоїну.

Хінідин

Протипоказане супутнє застосування!

Холіноблокатори

Уникати одночасного призначення.

Циметидин

Циметидин ↑ концентрації гідроксизину.

Циталопрам

Протипоказане супутнє застосування!

 

 

 

 

Гідроксикарбамід

Живі вакцини

не рекомендується застосовувати пацієнтам з ослабленим імунітетом.

Інгібітори зворотньої транскриптази

↑ антиретровірусну активність інгібіторів зворотної транскриптази (диданозин, ставудин); ↑ побічні ефекти інгібіторів зворотної транскриптази (панкреатит з летальними наслідками, периферична нейропатія).

ЛЗ з мієлосупресивною дією

↑ ступінь пригнічення ф-цій кісткового мозку або розвиток інших побічних ефектів.

Урикозуричні ЛЗ

Коригування дози урикозуричних ЛЗ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гідроксипрогестерон


 

β-адреноміметики

     побічні    ефекти    β-адреноміметиків    для     запобігання передчасних пологів.

Анаболічні стероїди

↓ дію анаболічних стероїдів.

Антикоагулянти

↓ ефективність антикоагулянтів.

Барбітурати

↓ гестагенну активність.

Бромокриптин

↑ дію бромокриптину.

Гідантоїн

↓ гестагенну активність.

Гіпоглікемічні ЛЗ

Змінює ефекти гіпоглікемізуючих засобів.

Гіпотензивні ЛЗ

↑ дію гіпотензивних ЛЗ.

Гонадотропні гормони гіпофіза

↓ лактогенний ефект, ↓ дію гонадотропних гормонів гіпофіза.

Гризеофульвін

↓ гестагенну активність.

Діуретики

↑ дію діуретиків.

Імунодепресанти

↑ дію імунодепресантів.

Індуктори                 мікросомального окиснення

↓ гестагенної активності.

Карбамазепін

↓ гестагенну активність.

ЛЗ, що стимулюють скорочення міометрію

↓ дію ЛЗ, що стимулюють скорочення міометрію.

Неробол

↓ лактогенний ефект, ↓ дію нероболу.

Окситоцин

↓ лактогенний ефект, ↓ дію окситоцину.

Пітуїтрин

↓ лактогенний ефект, ↓ дію пітуїтрину.

Ретаболіл

↓ лактогенний ефект, ↓ дію ретаболілу.

Рифампіцин

↓ гестагенну активність.

Системні коагулянти

↑ дію системних коагулянтів.

Циклоспорин

↑ концентрації циклоспорину у плазмі крові, ризику виникнення токсичних ефектів.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гідроксихлорохін

Агалсидаза

Теоретичний ризик ↓ внутрішньоклітинної активності α- галактозидази.

Аміноглікозиди

↑ безпосередньої блокуючої дії а/б на нервово-м’язовий синапс.

Антациди

↓ абсорбції гідроксихлорохіну (інтервал між прийомами не менше 2 год).

Антиаритмічні ЛЗ класу ІА і ІІІ

Застосовувати з обережністю; можливе подовження інтервалу QT, ↑ ризик розвитку шлуночкової аритмії

Антибактеріальні засоби

з обережністю

Антипсихотичні ЛЗ

Застосовувати з обережністю; можливе подовження інтервалу QT, ↑ ризик розвитку шлуночкової аритмії

Антиретровірусні ЛЗ

з обережністю

Вакцина антирабічна, інактивована

↓ утворення АТ у відповідь на первинну імунізацію

Галофантрин

Протипоказано з ЛЗ, які можуть сприяти виникненню серцевих аритмій!!! подовжує інтервал QT.

Гемфіброзил

Застосовувати з обережністю; здійснювати моніторинг ПР

Гіпоглікемічні ЛЗ

↑ ефекту гіпоглікемічних ЛЗ, ↓ їх дози.

Грейпфрутовий сік

Застосовувати з обережністю; здійснювати моніторинг ПР

Дабігатрану етексилат

↑ рівнів дабігатрану в плазмі крові; застосовувати  з обережністю

Дигоксин

↑ рівня дигоксину в сироватці; застосовувати з обережністю

Звіробій

застосовувати    з    обережністю;    недостатня   ефективність гідроксихлорохіну

Інгібітори Р-глікопротеїнів

збільшення концентрації субстратів P- глікопротеїну при одночасному застосуванні з ЛЗ

Ітраконазол

Застосовувати з обережністю; здійснювати моніторинг ПР

Каолін

↓ абсорбції гідроксихлорохіну (інтервал між прийомами не менше 2 год).

Карбамазепін

застосовувати    з    обережністю;    недостатня   ефективність гідроксихлорохіну

Кларитроміцин

Застосовувати з обережністю; здійснювати моніторинг ПР

Клопідогрель

Застосовувати з обережністю; здійснювати моніторинг ПР

Метопролол

інгібує CYP2D6 in vitro

Неостигмін

Антагонізм дії.

Піридостигмін

Антагонізм дії.

Празиквантел

↓ біодоступність празиквантелу.

Протигрибкові ЛЗ

з обережністю

Протиепілептичні ЛЗ

↓ ефективності протиепілептичних ЛЗ.

Протималярійні ЛЗ

Інші протималярійні ЛЗ, для яких відомий ефект ↓ судомного порогу (мефлохін): ↑ ризик розвитку судом.

Протипаразитарні ЛЗ

з обережністю

Ритонавір

Застосовувати з обережністю; здійснювати моніторинг ПР

Рифампіцин

застосовувати    з    обережністю;    недостатня   ефективність гідроксихлорохіну

Тамоксифен

Не рекомендується одночасне застосування; можливі токсичні р-ції з боку сітківки

Трициклічні антидепресанти

Застосовувати з обережністю; можливе подовження інтервалу QT, ↑ ризик розвитку шлуночкової аритмії

Фенобарбітал

застосовувати    з    обережністю;    недостатня   ефективність гідроксихлорохіну

Фторхінолони

з обережністю (напр., моксифлоксацин, макроліди)

Циклоспорин

↑ рівнів циклоспорину в плазмі крові; застосовувати з обережністю

Циметидин

↓ метаболізму гідроксихлорохіну, ↑ концентрації в плазмі.

 

 

Гідротальцит


 

Блокатори Н2-рецепторів

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування блокаторів Н2-рецепторів

Глікозиди

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування глікозидів.

Інші ЛЗ

Застосовують щонайменше за 1-2 год. до чи після прийому гідротальциту.

Натрію хлорид

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування останнього.

Похідні кумарину

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування останніх.

Тетрацикліни

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування а/б.

Хенодезоксихолат

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування останнього.

Хінолони

Протипоказано!!! Можливий вплив на всмоктування хінолонів (офлоксацину, ципрофлоксацину тощо).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гідрохлортіазид


 

β-блокатори

↑ ризик гіперглікемії.

Адренокортикотропний гормон

↑ порушення електролітного балансу, гіпокаліємія.

Алкоголь

↑ ортостатичну артеріальну гіпотензію.

Алопуринол

↑ частоти р-цій гіперчутливості до алопуринолу.

Амантадин

↑ ризик побічних ефектів, спричинених амантадином.

Амфотерицин В

↑ порушення електролітного балансу, гіпокаліємія.

Аніонообмінні смоли

↓ всмоктування гідрохлортіазиду з травного тракту.

Антигіпертензивні ЛЗ

Адитивний ефект.

Антидепресанти

↑ ортостатичну артеріальну гіпотензію.

Антихолінергічні ЛЗ

Біодоступність гідрохлортіазиду ↑ ч/з ↓ моторики ШКТ та ↓ швидкості евакуації зі шлунку.

Барбітурати

↑ ортостатичну артеріальну гіпотензію.

Вазопресорні аміни

↓ ефекту пресорних амінів, але не тією мірою, яка виключила б їх застосування.

ГК

↑ порушення електролітного балансу, гіпокаліємія.

Діазоксид

↑ ризик гіперглікемії.

Інші ЛЗ

ЛЗ, на ефекти яких впливають зміни рівня калію в сироватці (глікозиди наперстянки та антиаритмічні ЛЗ), та наступні ЛЗ, які спричиняють поліморфну тахікардію піруетного типу (шлуночкову тахікардію) (у т.ч. деякі антиаритмічні ЛЗ), оскільки гіпокаліємія є фактором, що сприяє розвитку піруетної тахікардії: антиаритмічні ЛЗ класу Іа (хінідин, гідрохінідин, дизопірамід); антиаритмічні ЛЗ класу ІІІ (аміодарон, соталол, дофетилід, ібутилід); деякі нейролептики (тіоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифторперазин, ціамемазин, сульпірид, сультоприд, амісульпірид, тіаприд, пімозид, галоперидол, дроперидол); інш. ЛЗ (бепридил, цизаприд, дифеманіл, еритроміцин для в/в введення, галофантрин, мізоластин, пентамідин, терфенадин, вінкамін для в/в введення) - моніторинг рівня калію в сироватці крові та ЕКГ- обстеження.

Йодовмісні контрастні речовини

↑ ризик розвитку г. ниркової недостатності при застосуванні високих доз йодовмісних контрастних засобів. Пацієнти потребують регідратації до введення йодовмісних ЛЗ.

Карбамазепін

Симптомна гіпонатріємія.

Кислота ацетилсаліцилова

↓ антигіпертензивний ефект гідрохлоротіазиду та ↑ вплив на рівень калію в сироватці крові.

ЛЗ наперстянки

Спричинені тіазидом гіпокаліємія чи гіпомагніємія можуть сприяти розвитку аритмій.

Літій

Протипоказано!!! ↓ нирковий кліренс літію і значно ↑ ризик зумовленої літієм токсичності.

Метилдопа

Виникнення гемолітичної анемії.

Метформін

Призначати з обережністю - ризик лактатного ацидозу за рахунок можливої обумовленої гідрохлоротіазидом функціональної ниркової недостатності.

Наркотики

↑ ортостатичну артеріальну гіпотензію.

Недеполяризуючі міорелаксанти

↑ міорелаксуючого ефекту.

Неселективні НПЗЗ

↓ антигіпертензивний ефект гідрохлоротіазиду та ↑ вплив на рівень калію в сироватці крові.

Пробенецид

корекція (необхідність ↑) дози пробенециду.

Проносні ЛЗ

↑ порушення електролітного балансу, гіпокаліємія.

Протидіабетичні ЛЗ

Р/os цукрознижувальні ЛЗ та інсулін ↓ глюкозотолерантність.

Саліцилати

↑ токсичний вплив саліцилатів на ЦНС.

Селективні інгібітори ЦОГ-2

↓ антигіпертензивний ефект гідрохлоротіазиду та ↑ вплив на рівень калію в сироватці крові.

Солі кальцію

↑ рівень кальцію у сироватці крові за рахунок ↓ його виведення, коригувати дозу кальцію.

Сульфінпіразон

корекція дози сульфінпіразону ч/з ↑ рівня сечової кислоти в сироватці крові.

Тіазидні діуретики

↑ рівень кальцію в сироватці крові за рахунок ↓ виведення.

Урикозуричні ЛЗ

↑ рівень сечової к-ти в сироватці крові. Можлива корекція дози урикозуричних засобів.

Циклоспорин

↑ гіперурикемія та ↑ ризик ускладнень на зразок подагри.

Цитотоксичні ЛЗ

↓ виведення нирками цитотоксичних ЛЗ і ↑ їх мієлосупресорний ефект.

Гіпромелоза

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома. Гіпромелоза завжди має бути останнім препаратом для введення з інтервалом 15 хв.

 

 

 

Глатирамер ацетат

Інші ЛЗ

Взаємодія офіційно не оцінювалася.

Карбамазепін

Ретельно спостерігати за супутнім застосуванням.

Кортикостероїди

Взаємодія вивчена недостатньо. Спостерігалось збільшення частоти реакцій у місці ін'єкції у пацієнтів, які отримують супутню терапію кортикостероїдами.

Фенітоїн

Ретельно спостерігати за супутнім застосуванням.

 

 

 

 

 

 

 

Глауцин

Антибіотики

можна комбінувати

Атропінвмісні сполуки

невиправдана комбінація

Бронходилататори

можна застосовувати

Ефедрин

ефективно комбінується в комбінованих препаратах для полегшення кашлю у формі сиропів

Кислота лимонна

ефективно комбінується в комбінованих препаратах для полегшення кашлю у формі сиропів

Кодеїн

протипоказано!!!

Олія базиліку

ефективно комбінується в комбінованих препаратах для полегшення кашлю у формі сиропів

Протикашльові ЛЗ

центрального (кодеїн, кодтерпін) та периферійного (ексангіт, лібексин) механізму дії: не слід застосовувати одночасно

Хіміотерапія

можна комбінувати

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глібенкламід


 

β-адреноблокатори

↑ або ↓ дії глібенкламіду. Порушення сприйняття хворим симтомів-передвісників гіпоглікемії.

Алкоголь

Гостре або хронічне вживання алкоголю може ↑ або ↓ гіпоглікемічну дію глібенкламіду

Анаболічні стероїди

↑ дії глібенкламіду.

Антидепресанти

↑ дії глібенкламіду (напр., як флуоксетин та інгібітори МАО)

Ацетазоламід

↓ дії глібенкламіду.

Барбітурати

↓ дії глібенкламіду.

Блокатори Н2-рецепторів

↓ і ↑ цукрознижуючу дію глібенкламіду.

Бозентан

Не використовувати! ↑ жовчних солей, які мають цитотоксичний ефект

ГК

↓ дії глібенкламіду.

Глюкагон

↓ дії глібенкламіду.

Дизопірамід

↑ дії глібенкламіду.

Діазоксид

↓ дії глібенкламіду.

Діуретики

↓ дії глібенкламіду.

Жіночі статеві гормони

↓ дії глібенкламіду.

Ізоніазид

↓ дії глібенкламіду.

Інгібітори АПФ

↑ дії глібенкламіду.

Інгібітори МАО

↑ дії глібенкламіду.

Інсулін

↑ дії глібенкламіду.

Кларитроміцин

↑ дії глібенкламіду.

Клонідин

↓ і ↑ цукрознижуючу дію глібенкламіду. Порушення сприйняття хворим симтомів-передвісників гіпоглікемії.

Клофібрат

↑ дії глібенкламіду.

Колесевелам

зв’язує глібенкламід і таким чином ↓ його всмоктування; приймати щонайменше за 4 год. до застосування колесевеламу.

Міконазол

↑ дії глібенкламіду.

Нікотинати

↓ дії глібенкламіду.

Парааміносаліцилова к-та

↑ дії глібенкламіду.

Пентамідин

Тяжка гіпоглікемія або гіперглікеміїя.

Пентоксифілін

↑ дії глібенкламіду.

Пергексилін

↑ дії глібенкламіду.

Пероральні протидіабетичні ЛЗ

↑ дії глібенкламіду.

Похідні кумарину

↑ або ↓ дії похідних кумарину.

Похідні піразолону

↑ дії глібенкламіду.

Похідні фенотіазіну

↓ дії глібенкламіду.

Препарати    гормонів    щитовидної залози

↓ дії глібенкламіду.

Пробенецид

↑ дії глібенкламіду.

Проносні ЛЗ

Гіперглікемічні реакції при хронічному зловживанні проносними ЛЗ.

Резерпін

↓ і ↑ цукрознижуючу дію глібенкламіду. Порушення сприйняття хворим симтомів-передвісників гіпоглікемії.

Рифампіцин

↓ дії глібенкламіду.

Саліцилати

↑ дії глібенкламіду.

Симпатоміметики

гіпоглікемічні реакції- (напр. блокатори β-адренорецепторів); гіперглікемічні р-ції.

Статеві гормони

чоловічі статеві гормони ↑ дії глібенкламіду.

Сульфонаміди

↑ дії глібенкламіду.

Тетрацикліни

↑ дії глібенкламіду.

Тритоквалін

↑ дії глібенкламіду.

Фенітоїн

↓ дії глібенкламіду.

Фенфлурамін

↑ дії глібенкламіду.

Флуконазол

↑ дії глібенкламіду.

Хіноліни

↑ дії глібенкламіду.

Хлорамфенікол

↑ дії глібенкламіду.

Циклоспорин

посилення його токсичності

Цитостатики

↑ дії глібенкламіду.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гліквідон


 

β-блокатори

↑ гіпоглікемічний ефект і можуть маскувати симптоми гіпоглікемії.

Алкоголь

↓ або ↑ гіпоглікемічний ефект.

Алопуринол

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Аміноглютетимід

↓ гіпоглікемічний ефект.

Аналгетики

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Антикоагулянти кумаринового типу

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Барбітурати

↓ гіпоглікемічний ефект шляхом стимуляції ензимів печінки.

Гепарин

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

ГК

↓ гіпоглікемічний ефект.

Гуанетидин

↑ гіпоглікемічний ефект і можуть маскувати симптоми гіпоглікемії.

Діазоксид

↓ гіпоглікемічний ефект.

Інгібітори АПФ

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Інгібітори МАО

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Інсулін

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Кислота нікотинова

↓ гіпоглікемічний ефект.

Кларитроміцин

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Клофібрат

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

НПЗЗ

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Пероральні контрацептиви

↓ гіпоглікемічний ефект.

Пероральні протидіабетичні ЛЗ

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Петльові діуретики

↓ гіпоглікемічний ефект.

Протигрибкові ЛЗ

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Ранітидин

↓ або ↑ гіпоглікемічний ефект.

Резерпін

↑ гіпоглікемічний ефект і можуть маскувати симптоми гіпоглікемії.

Рифампіцин

↓ гіпоглікемічний ефект шляхом стимуляції ензимів печінки.

Симпатолiтики

↑ гіпоглікемічний ефект і можуть маскувати симптоми гіпоглікемії.

Симпатоміметики

↓ гіпоглікемічний ефект.

Сульфаніламіди

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Сульфінпіразон

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Тетрацикліни

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Тироїдні гормони

↓ гіпоглікемічний ефект.

Тіазидні діуретики

↓ гіпоглікемічний ефект.

Трициклічні антидепресанти

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Фенітоїн

↓ гіпоглікемічний ефект шляхом стимуляції ензимів печінки.

Фенотіазини

↓ гіпоглікемічний ефект.

Фторхінолони

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Хлорамфенікол

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Циклофосфамід

↑ гіпоглікемічний ефект гліквідона.

Циметидин

↓ або ↑ гіпоглікемічний ефект.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гліклазид

β-блокатори

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Алкоголь

Протипоказано!!!

Антагоністи               Н2-гістамінових рецепторів

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Антикоагулянти

антикоагулянтну дію. Доза антикоагулянтів може бути відкоригована.

ГК

ГК для системного та місцевого застосування: внутрішньосуглобові, нашкірні та ректальні ризик гіперглікемії з можливим розвитком кетоацидозу (↓ толерантність до вуглеводів).

Даназол

Протипоказано!!! Діабетогенна дія.

Інгібітори АПФ

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Інгібітори МАО

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Квінолон

Протипоказано! гіпоглікемічний ефект з можливим розвитком тяжкої, глибокої, персистуючої гіпоглікемії, симптоми якої важко контролювати, або навіть з розвитком коми.

Кларитроміцин

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

ЛЗ звіробою

↓ концентрацію гліклазиду.

Міконазол

Протипоказано!!! ↑ гіпоглікемічну дію ЛЗ сульфанілсечовини з розвитком симптомів гіпоглікемії, коми.

НПЗЗ

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Ритордин

рівень глюкози крові через β2-агоністичний ефект.

Сальбутамол

рівень глюкози крові через β2-агоністичний ефект.

Сульфаніламіди

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Тербуталіну сульфат

рівень глюкози крові ч/з β2-агоністичний ефект.

Тетракозактид

ризик гіперглікемії з можливим розвитком кетоацидозу (↓ толерантність до вуглеводів).

Фенілбутазон

Протипоказано!!!            гіпоглікемічний      ефект       похідних сульфанілсечовини.

Флуконазол

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

Фторхінолони

Призначати з обережністю! (ризик дисглікемії).

Хлорпромазин

у високих дозах (понад 100 мг на добу) ризик гіперглікемії (ч/з зменшення вивільнення інсуліну).

Цукрознижуючі ЛЗ

Призначати з обережністю! (ризик гіпоглекемії).

 

 

 

 

Глікозиди сени

Антиаритмічні ЛЗ

↓ рівня діючих речовин у сироватці крові; м'язова слабкість

ГК

↓ рівня калію; м'язова слабкість

Діуретики

↓ рівня калію; м'язова слабкість

Інші ЛЗ

↓ ефективності препаратів, які повільно всмоктуються у травному тракті

Корінь солодки

↓ рівня калію

Серцеві глікозиди

↑ дії СГ; гіпокаліємія, серцева аритмія

Тетрацикліни

Порушення абсорбції а/б

Глікопіронію бромід

Антихолінергічні ЛЗ

Не рекомендується!!!

 

 

 

Глімепірид

β-блокатори

Прояви адренергічної зворотної регуляції гіпоглікемії ↓ або зникають.

Адреналін

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Азапропазон

↓ рівня глюкози в крові.

Алкоголь

або ↓ гіпоглікемічну дію непередбачуваним чином.

Алопуринол

↓ рівня глюкози в крові.

Анаболічні стероїди

↓ рівня глюкози в крові.

 

Антагоністи H2-рецепторів

Потенціювання або ↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові.

Антикоагулянти кумаринового типу

↓ рівня глюкози в крові.

Ацетазоламід

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Барбітурати

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

ГК

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Глюкагон

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Гуанетидин

Прояви адренергічної зворотної регуляції гіпоглікемії ↓ або зникають.

Дизопірамід

↓ рівня глюкози в крові.

Діазоксид

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Естрогени

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Інгібітори АПФ

↓ рівня глюкози в крові.

Інгібітори МАО

↓ рівня глюкози в крові.

Інсулін

↓ рівня глюкози в крові.

Іфосфамід

↓ рівня глюкози в крові.

Кислота нікотинова

високі дози ↓ ефект ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Кларитроміцин

↓ рівня глюкози в крові.

Клонідин

Прояви адренергічної зворотної регуляції гіпоглікемії ↓ або зникають.

Колесевелам

зв'язується з глімепіридом та ↓ його всмоктування з ШКТ.

ЛЗ,      які     стимулюють     функцію щитовидної залози

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Метформін

↓ рівня глюкози в крові.

Міконазол

↓ рівня глюкози в крові.

Оксифенбутазон

↓ рівня глюкози в крові.

Пентоксифілін

високі дози парентерально ↓ рівня глюкози в крові.

Пероральні протидіабетичні ЛЗ

↓ рівня глюкози в крові.

Похідні кумарину

бо ↓ вплив похідних кумарину.

Похідні фенотіазіну

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Пробенецид

↓ рівня глюкози в крові.

Прогестогени

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Проносні ЛЗ

довготривале застосування ↓ ефект ↓ рівня глюкози в крові та

цього рівня.

Резерпін

Прояви адренергічної зворотної регуляції гіпоглікемії ↓ або зникають.

Рифампіцин

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Саліцилати

↓ рівня глюкози в крові.

Салуретики

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Симпатолiтики

↓ рівня глюкози в крові.

Симпатоміметики

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Статеві гормони

чоловічі статеві гормони ↓ рівня глюкози в крові.

Сульфінпіразон

↓ рівня глюкози в крові.

Сульфонаміди

Деякі сульфонаміди тривалої дії ↓ рівня глюкози в крові.

Тетрацикліни

↓ рівня глюкози в крові.

Тіазидні діуретики

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Тритоквалін

↓ рівня глюкози в крові.

Фенілбутазон

↓ рівня глюкози в крові.

Фенітоїн

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Фенфлурамін

↓ рівня глюкози в крові.

Фібрати

↓ рівня глюкози в крові.

Флуконазол

↓ рівня глюкози в крові.

Флуоксетин

↓ рівня глюкози в крові.

Хіноліни

↓ рівня глюкози в крові.

Хлорамфенікол

↓ рівня глюкози в крові.

Хлорпромазин

↓ ефекту ↓ рівня глюкози в крові та цього рівня.

Циклофосфамід

↓ рівня глюкози в крові.

Гліцерин

Інші ЛЗ

Невідома.

Глюкагон


 

β-блокатори

тимчасове частоти пульсу і АТ.

Варфарин

антикоагуляційний ефект.

Індометацин

Втрата можливості кількість глюкози в крові або діяти парадоксально і спричинити гіпоглікемію.

Інсулін

Інсулін діє антагоністично; в присутності індометацину може втратити можливість підвищувати кількість глюкози в крові або діяти парадоксально і спричинити гіпоглікемію. Може посилювати антикоагуляційний ефект варфарину.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глюкоза

Адреноміметичні ЛЗ

↓ дію адреноміметиків.

Амінофілін

Протипоказано!!!

Аналгетики

↓ дію аналгетиків.

Барбітурати

Протипоказано!!!

Варфарин

Протипоказано!!!

Гексаметилентетрамін

40% р-н глюкози не вводити в одному шприці.

Гідрокортизон

Протипоказано!!!

Еритроміцин

Протипоказано !!!

Інсулін

Сприяє потраплянню глюкози в периферичні тканини.

Канаміцин

Протипоказано!!!

ЛЗ наперстянки

Введення великого об'єму р-ну сприяє розвитку гіпокаліємії, що

токсичність одночасно застосованих ЛЗ наперстянки.

Лужні р-ни

Не змішувати в одному шприці (↓ активність снодійних та відбувається розпад р-нів алкалоїдів).

Піразинамід

↓ токсичний вплив піразинаміду на печінку.

Стрептоміцин

Інактивація стрептоміцину.

Сульфаніламіди

Протипоказано!!!

Тіазидні діуретики

↓ толерантність до глюкози.

Фуросемід

Під його впливом толерантність до глюкози ↓.

Ціанокобаламін

Протипоказано!!!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глюкоза 10 %

Амінофілін

Глюкоза несумісна у р-нах з амінофіліном.

Барбітурати

Несумісна у р-нах з роз-ними барбітуратами.

Варфарин

Несумісна у р-нах з варфарином.

Гідрокортизон

Несумісна у р-нах з гідрокортизоном.

Еритроміцин

Несумісна у р-нах з еритроміцином.

Інсулін

Сприяє потраплянню глюкози у периферичні тканини,  стимулює утворення глікогену, синтез білків та жирних к-т.

Канаміцин

Несумісна у р-нах з канаміцином.

ЛЗ наперстянки

Введення великого об'єму р-ну сприяє розвитку гіпокаліємії, що

токсичність ЛЗ наперстянки.

Піразинамід

↓ токсичний вплив піразинаміду на печінку.

Сульфаніламіди

Несумісна у р-нах з розчинними сульфаніламідами.

Тіазидні діуретики

Враховувати їх здатність впливати на рівень глюкози у сироватці крові.

Фуросемід

Враховувати його здатність впливати на рівень глюкози у сироватці крові.

Ціанокобаламін

Не сумісна у р-нах з ціанокобаламіном.

 

 

 

 

 

 

 

 

Глюкоза 5 %

Амінофілін

Глюкоза несумісна у р-нах з амінофіліном.

Барбітурати

Несумісна у р-нах з роз-ними барбітуратами.

Варфарин

Несумісна у р-нах з варфарином.

Гідрокортизон

Несумісна у р-нах з гідрокортизоном.

Інсулін

Сприяє потраплянню глюкози у периферичні тканини.

Канаміцин

Несумісна у р-нах з канаміцином.

ЛЗ наперстянки

Введення великого об'єму р-ну сприяє розвитку гіпокаліємії, що

токсичність ЛЗ наперстянки.

Піразинамід

↓ токсичний вплив піразинаміду на печінку.

Сульфаніламіди

Несумісна у р-нах з роз-ними сульфаніламідами.

Тіазидні діуретики

Враховувати їх здатність впливати на рівень глюкози у сироватці крові.

Фуросемід

Враховувати його здатність впливати на рівень глюкози у сироватці крові.

Ціанокобаламін

Не сумісна у р-нах.

Гозерелін


 

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Оскільки андроген-деприваційна терапія може призводити до подовження    інтервалу    QT,     ретельно    оцінити    супутнє застосування з ЛЗ, здатними подовжувати інтервал QT або препаратами, що можуть спричиняти шлуночкову тахікардію типу «пірует», такими як антиаритмічні засоби класу IA (хінідин, дизопірамід) або класу III (аміодарон, соталол, дофетилід, ібутилід), метадон, моксифлоксацин, антипсихотичні.

Антиаритмічні ЛЗ класу ІА

Ретельно оцінити супутнє застосування (хінідин, дизопірамід).

Антипсихотичні ЛЗ

Ретельно оцінити супутнє застосування.

Кортикостероїди

Дотримуватися обережності щодо пацієнтів.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Подовження інтервалу QT, виникнення шлуночкової тахікардії типу «пірует».

Метадон

Ретельно оцінити супутнє застосування.

Моксифлоксацин

Ретельно оцінити супутнє застосування.

Протисудомні ЛЗ

Дотримуватися обережності щодо пацієнтів.

 

 

 

 

 

 

 

 

Гуанфацин

β-адреноблокатори

β-адреноблокатори     без     внутрішньої     симпатоміметичної активності ↑ ризик розвитку брадикардії.

Антигіпертензивні ЛЗ

Можуть ↑ ефекти один одного.

Барбітурати

Призначати з обережністю!

Етанол

↑ седативний ефект.

Індуктори ферментів

Призначати з обережністю!

ЛЗ, що пригнічують ЦНС

↑ седативний ефект.

Нейролептики

Адитивні седативні ефекти.

НПЗЗ

↓ гіпотензивний ефект.

Седативні ЛЗ

Адитивні седативні ефекти.

Симпатоміметики

Призначати з обережністю! ↑ пресорну реакцію.

Симпатоміметичні агенти

↓ гіпотензивний ефект.

Снодійні ЛЗ

Адитивні седативні ефекти.

Трициклічні антидепресанти

Призначати з обережністю!