Взаємодія ЛЗ на "З"

МНН ЛЗ №1

МНН ЛЗ №2 або речовина,  з якою відбувається взаємодія

Результат взаємодії

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Залеплон

Алкоголь

Не застосовувати, ↑ седативної дії.

Анестетики

↑ седативного ефекту залеплону.

Анксіолітики

↑ седативного ефекту залеплону.

Антигістамінні ЛЗ

(седативні): ↑ седативної дії.

Антидепресанти

↑ седативного ефекту залеплону.

Антипсихотичні ЛЗ

↑ седативного ефекту залеплону.

Бензодіазепіни

може викликати седацію, пригнічення дихання, кому та смерть через посилення депресивних ефектів ЦНС.Дозу та тривалість одночасного застосування слід обмежити.

Еритроміцин

↑ концентрацію залеплону в плазмі крові.

Етанол

↑ седативну дію залеплону.

Карбамазепін

↓ концентрацію залеплону в крові і його ефект.

Кетоконазол

↑ концентрацію залеплону в плазмі крові.

Наркотичні аналгетики

↑ седативного ефекту залеплону; можлива поява ейфоричного ефекту наркотичних аналгетиків, що призводить до розвитку залежності.

Опіоїдні ЛЗ

↑ седативного ефекту залеплону (може викликати седацію, пригнічення дихання, кому та смерть)

Протиепілептичні ЛЗ

↑ седативного ефекту залеплону.

Рифампіцин

↓ концентрацію залеплону у чотирі в крові і його ефект.

Седативні ЛЗ

можлива седація, пригнічення дихання, кома та смерть через посилення депресивних ефектів ЦНС (бензодіазепіни або подібних препаратів з опіоїдами),призначати препарати у найнижчій ефективній дозі та із якомога коротшою тривалістю одночасного прийому.

Фенобарбітал

↓ концентрацію залеплону в крові і його ефект.

Циметидин

↑ концентрацію залеплону в плазмі крові; бути обережними при одночасному їх призначенні.

 

Заліза      гідроксид      з полімальтозою


 

Антациди

↓ ресорбції заліза.

Вітамін Е

↓ фармакологічної дії заліза.

Еналаприл

Одночасний  прийом  може  спричинити  посилення  системних ефектів парентеральних препаратів заліза.

Інгібітори АПФ

Одночасний прийом може спричинити посилення системних ефектів парентеральних препаратів заліза.

Кислота аскорбінова

↑ всмоктування заліза.

Кислота лимонна

↑ всмоктування заліза.

Пеніциламін

↓ ресорбції цього ЛЗ.

Продукти харчування

Яйця, молочні продукти, чорний чай, кава, хліб, сирі злаки - ↓ всмоктування заліза.

Сульфасалазин

↓ ресорбції цього ЛЗ.

Тетрациклін

↓ ресорбції цього ЛЗ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заліза сахарат

Алопуринол

Накопичення заліза в печінці.

Антациди

↓ ресорбції заліза.

Інші ЛЗ

Не застосовувати одночасно із залізовмісними пероральними засобами, оскільки абсорбція заліза, застосовуваного внутрішньо, знижується.

Кислота аскорбінова

↑ всмоктування заліза.

Кислота лимонна

↑ всмоктування заліза.

Кислота фолієва

↑ ефективності заліза сахарату.

Пеніциламін

↓ ресорбції цього ЛЗ.

Продукти харчування

Яйця, молочні продукти, чорний чай, кава, хліб, сирі злаки - ↓ всмоктування солей заліза.

Сульфасалазин

↓ ресорбції цього ЛЗ.

Тетрацикліни

↓ ефективності тетрациклінів.

Токоферол

Протипоказано!!! ↓ активності токоферолу (p/os ЛЗ).

Холестирамін

↓ ефективності заліза сахарату.

Ціанокобаламін

↑ ефективності заліза сахарату.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заліза сульфат

Алюміній

↓ всмоктування солей заліза у ШКТ.

Гормони щитовидної залози

Не приймати одночасно. Зниження всмоктування гормонів щитовидної залози у ШКТ.

Добавки кальцію і магнію

↓ абсорбції заліза.

Кальційвмісні ЛЗ

↓ всмоктування солей заліза у ШКТ, що пов’язано з кальцієм. Не приймати солі заліза під час їжі та з кальцієм.

Кислота фітинова

↓ всмоктування заліза, не приймати одночасно.

Леводопа

↓ абсорбції допамінових похідних у ШКТ. Не приймати солі заліза одночасно з леводопою

Метилдопа

↓ ↓ абсорбції допамінових похідних у ШКТ. Не приймати солі заліза одночасно з метилдопою

Пеніциламін

↓ абсорбції цього ЛЗ. Не приймати солі заліза одночасно з пеніциламіном

Поліфеноли

↓ всмоктування заліза, не приймати одночасно.

Солі стронцію

Не приймати одночасно

Холестирамін

↓ абсорбції заліза. Не приймати солі заліза одночасно з холестираміном

Цинк

Не приймати одночасно

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заліза фумарат


 

Антациди

↓ абсорбція заліза з травного тракту. Не рекомендується одночасне застосування.

Бісфосфонати

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ біфосфонатів; не рекомендується одночасне їх застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Ентакапон

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ ентакапону; не рекомендується одночасне їх застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Кальцію карбонат

Не рекомендується одночасне застосування.

Кислота аскорбінова

↑ всмоктування заліза.

Леводопа

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ леводопи; не рекомендується одночасне їх застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Левотироксин натрію

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ левотироксину; не рекомендується одночасне їх застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Левофлоксацин

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ а/б групи  хінолонів; приймати а/б за 2 год до прийому заліза фумарату або ч/з 2 год після його прийому.

ЛЗ, що містять цинк

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ цинку; не рекомендується одночасне їх застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Метилдопа

Залізо затримує абсорбцію метилдопи; не рекомендується одночасне їх застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Оксалати

Не рекомендується одночасне застосування.

Офлоксацин

Солі заліза ↓ всмоктування із ШКТ а/б групи  хінолонів; приймати а/б за 2 год до прийому заліза фумарату або ч/з 2 год після його прийому.

Пеніциламін

↓ всмоктування пеніциламіну; не рекомендується одночасне застосування; приймати за 2 год до або ч/з 2 год після прийому заліза фумарату.

Продукти харчування

Кофе, чай, яйця, молоко, молочні продукти: не рекомендується одночасне застосування; ↓ всмоктування заліза; приймати за 1 год до або ч/з 2 год після прийому цих продуктів.

Тетрациклін

Приймати а/б за 2 год до прийому заліза фумарату або ч/з 2  год після його прийому.

Тріентин

Не рекомендується одночасне застосування.

Фосфати

Не рекомендується одночасне застосування.

Хлорамфенікол

↓ гематологічна відповідь на терапію ЛЗ заліза.

Холестеринамін

↓ абсорбція заліза з травного тракту; приймати ЛЗ з інтервалом не < 2 год.

Ципрофлоксацин

Приймати а/б за 3 год до прийому заліза фумарату або ч/з 2  год після його прийому.

Цистеїн

↑ всмоктування заліза.

Занамівір

Інші ЛЗ

Клінічно значимі взаємодії з іншими ЛЗ малоймовірні.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зидовудин


 

Амфотерицин

↑ ризику побічної дії препарату.

Атоваквон

При тривалому лікуванні атоваквоном ретельно спостерігати за пацієнтом.

Вінбластин

↑ ризику побічної дії препарату.

Вінкристин

↑ ризику побічної дії препарату.

Ганцикловір

↑ ризику побічної дії препарату.

Дапсон

Вплив на метаболізм зидовудину та ↑ ризику побічної дії.

Доксорубіцин

↑ ризику побічної дії препарату.

Індометацин

Вплив на метаболізм зидовудину.

Кетопрофен

Вплив на метаболізм зидовудину.

Кислота ацетилсаліцилова

Вплив на метаболізм зидовудину.

Кислота вальпроєва

↑ AUC зидовудину з відповідним зниженням кліренсу зидовудину.

Кларитроміцин

Цей ЛЗ (табл.) ↓ абсорбцію зидовудину, дотримуватись 2-х год. інтервалу між застосуванням.

Клофібрат

Вплив на метаболізм зидовудину.

Кодеїн

Вплив на метаболізм зидовудину.

Ко-тримоксазол

↑ ризику побічної дії препарату.

Лоразепам

Вплив на метаболізм зидовудину.

Метадон

Вплив на метаболізм зидовудину.

Морфін

Вплив на метаболізм зидовудину.

Напроксен

Вплив на метаболізм зидовудину.

Оксазепам

Вплив на метаболізм зидовудину.

Пентамідин

↑ ризику побічної дії препарату.

Піриметамін

↑ ризику побічної дії препарату.

Пробенецид

↑ середнього періоду напіввиведення та площі під кривою AUC зидовудину. Пацієнтів, що отримують обидва препарата, ретельно контролювати на гематологічну токсичність.

Рибавірин

Не рекомендується! Загострення анемії.

Рифампіцин

AUC зидовудину. Уникати сумісного застосування!

Ставудин

Протипоказано!!! ↓ внутрішньоклітинного фосфорилювання ставудину.

Фенітоїн

Ретельно контролювати рівень фенітоїну.

Флуконазол

↑ AUC флуконазолу з відповідним ↓ кліренсу зидовудину

Флуцитозин

↑ ризику побічної дії препарату.

Циметидин

Вплив на метаболізм зидовудину.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зипразидон

Алкоголь

Призначати з обережністю !

Антагоністи дофамінових рецепторів

чинить антагоністичну дію!

Антиаритмічні ЛЗ класу ІА і ІІІ

Протипоказано!!!

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ дію деяких антигіпертензивних ЛЗ

Верапаміл

↑ концентрації зипразидону у плазмі крові.

Галофантрин

Протипоказано!!!

Гатифлоксацин

Протипоказано!!!

Доласетрон

Протипоказано!!!

Дофетилід

Протипоказано!!!

Дроперидол

Протипоказано!!!

Ітраконазол

↑ концентрації зипразидону у плазмі крові.

Карбамазепін

Карбамазепін (200 мг 2 р/день) протягом 21 дня - ↓ концентрації зипразидону.

Кетоконазол

Кетоконазол (400 мг/добу) - ↑ концентрації зипразидону.

Левометадилу ацетат

Протипоказано!!!

ЛЗ звіробою

↓ концентрації зипразидону у плазмі крові.

ЛЗ, що впливають на ЦНС

Призначати з обережністю!

Літій

Ризик фармакодинамічних взаємодій, включаючи аритмії.

Макроліди

↑ концентрації зипразидону у плазмі крові.

Мезоридазин

Протипоказано!!!

Мефлохін

Протипоказано!!!

Моксифлоксацин

Протипоказано!!!

Пентамідин

Протипоказано!!!

Пероральні контрацептиви

Незначні    зміни    у     фармакокінетиці    естрогенових    або прогестеронових компонентів.

Пімозид

Протипоказано!!!

Пробукол

Протипоказано!!!

Ритонавір

↑ концентрації зипразидону у плазмі крові.

Рифампін

↓ концентрації зипразидону у плазмі крові.

Сертиндол

Протипоказано!!!

СІЗЗС

Серотоніновий с-м.

Соталол

Протипоказано!!!

Спарфлоксацин

Протипоказано!!!

Такролімус

Протипоказано!!!

Тіоридазин

Протипоказано!!!

Триоксид миш’яку

Протипоказано!!!

Хінідин

↑ концентрації зипразидону у плазмі крові.

Хлорпромазин

Протипоказано!!!

Цизаприд

Протипоказано!!!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Золмітриптан


 

β-блокатори

впливає на ефективність або небажані ефекти золмітриптану у формі спрею назального

Дигідроерготамін

пероральний            дигідроерготамін            впливає            на ефективність/небажані ефекти золмітриптану у формі спрею назального.

Ерготамін

↑ ризику виникнення коронароспазму.

Звіробій

частота побічних р-цій може ↑.

Інгібітори CYP1A2

Не виключає взаємодію.

Інгібітори МАО-А

Золмітриптан рекомендується в дозі не більше 5 мг/добу, не застосовувати одночасно.

Інші ЛЗ

↓ всмоктування інших ЛЗ.

Кофеїн

Припустиме поєднання.

Метоклопрамід

Припустиме поєднання.

Моклобемід

Протипоказано!!! - моклобемід в дозах понад 150 мг 2 р/добу.

Парацетамол

Припустиме поєднання.

Пізотифен

Припустиме поєднання.

Пропранолол

Припустиме поєднання.

Рифампіцин

Припустиме поєднання.

СІЗЗС

Поява серотонінового с-му.

СІЗЗСіН

Поява серотонінового с-му.

Флувоксамін

↓ дозу.

Флуоксетин

Припустиме поєднання.

Хінолони

↓ дозу.

Циметидин

↑ період напіввиведення золмітриптану (рекомендується в дозі не більше 5 мг/добу).

Ципрофлоксацин

рекомендується ↓ дозу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зопіклон


 

Алкоголь

Не можна комбінувати з алкоголем чи ЛЗ, що містять спирт, бензодіазепінами та споріднених до них речовинами, ч/з потенціювання седативного ефекту. Необхідно проводити моніторинг клінічного стану пацієнта при одночасному застосуванні з рифампіцином. При сумісному застосуванні з засобами, що пригнічують активність ЦНС - похідними морфіну (анальгетики, протикашльові засоби та препарати для замісної терапії при лікуванні наркотичної залежності, окрім бупренорфіну),            нейролептиками,             барбітуратами, анксіолітиками, снодійними, седативними антидепресантами, седативними                Н1-антигістамінними                засобами, антигіпертензивними засобами центральної дії, баклофеном, талідомідом, пізотіфеном посилюється пригнічення активності ЦНС. При одночасному застосуванні зопіклону з похідними морфіну (анальгетики, протикашльові засоби та препарати для замісної терапії при лікуванні наркотичної залежності) та барбітуратами збільшується ризик пригнічення дихання, яке у випадку передозування може бути летальним. При сумісному застосуванні з бупренорфіном в якості замісної терапії при лікуванні наркотичної залежності підвищується ризик пригнічення дихання, яке може завершитися летально. З клозапіном існує ризик розвитку колапсу із зупинкою дихання та/або зупинкою серця. Під час одночасного застосування з кларитроміцином,           еритроміцином,           телітроміцином, кетоконазолом, ітраконазолом, вориконазолом, нелфінавіром, ритонавіром існує ризик посилення седативних ефектів зопіклону.

Амітриптилін

адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Анальгетики

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Анестетики

↑ пригнічення активності ЦНС.

Анксіолітики

↑ пригнічення активності ЦНС.

Антигіпертензивні ЛЗ центральної дії

↑ пригнічення активності ЦНС.

Антигістамінні ЛЗ

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Баклофен

↑ пригнічення активності ЦНС.

Барбітурати

↑ ризику пригнічення дихальної ф-ції, яке може бути летальним у разі передозування.

Бензодіазепіни

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС (збільшує ризик седативного ефекту, пригнічення дихання, коми та смерті).

Бупренорфін

     ризику   пригнічення    дихання;    зважити    ризик/користь застосування цієї комбінації.

Вориконазол

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Доксепін

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Еритроміцин

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Інгібітори CYP3A4

↑ плазмових рівнів зопіклону.

Індуктори CYP3A4

↓ плазмових рівнів зопіклону.

Ітраконазол

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Кетоконазол

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Кларитроміцин

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Клозапін

Ризик розвитку колапсу із зупинкою дихання та/або зупинкою серця.

ЛЗ             замісного            лікування наркозалежності

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Мепробамат

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Міансерин

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Міртазапін

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Наркотичні аналгетики

↑ ейфорію.

Натрію оксибутират

↑ пригнічення ЦНС.

Нейролептики

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Нелфінавір

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Пізотифен

↑ пригнічення активності ЦНС.

Похідні морфіну

пригнічують ЦНС (окрім бупренорфіну), ↑ ризику пригнічення дихання, яке у випадку передозування може бути летальним.

Протиепілептичні ЛЗ

↑ пригнічення активності ЦНС.

Протикашльові ЛЗ

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Ритонавір

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Рифампіцин

↓ концентрації в плазмі та зменшення ефективності зопіклону.

Седативні антидепресанти

↑ пригнічення активності ЦНС (збільшує ризик седативного ефекту, пригнічення дихання, коми та смерті).

Седативні/снодійні ЛЗ

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС (збільшує ризик седативного ефекту, пригнічення дихання, коми та смерті).

Снодійні ЛЗ

↑ пригнічення активності ЦНС.

Талідомід

↑ пригнічення активності ЦНС.

Телітроміцин

Ризик ↑ седативних ефектів зопіклону.

Триміпрамін

Адитивні пригнічувальні ефекти на ЦНС, ↓ концентрації уваги.

Фенобарбітал

Потенціювання ефекту пригнічення дихальної функції.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зуклопентиксол


 

А/б групи хінолонів

Протипоказано! (напр. гатифлоксацин, моксифлоксацин)

А/б макроліди

Протипоказано! (напр.еритроміцин)

Адренергічні ЛЗ

↓ ефективності адренергічних ЛЗ.

Алкоголь

↑ седативної дії.

Антиаритмічні ЛЗ класу ІА і ІІІ

Протипоказано!!!

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ або ↓ ефекту антигіпертензивних ЛЗ.

Антигістамінні ЛЗ

Протипоказано! ·(напр. терфенадин, астемізол).

Антикоагулянти

може потенціювати ефекти антикоагулянтів

Антипаркінсонічні ЛЗ

↑ ризик розвитку екстрапірамідних розладів таких як пізня дискінезія.

Антипсихотичні ЛЗ

Протипоказано!

Антихолінергічні ЛЗ

↑ антихолінергічні ефекти

Астемізол

Протипоказано!!!

Атропін

посилюються антихолінергічні ефекти атропіну

Барбітурати

↑ седативної дії.

Блокатори нейром’язової передачі

подовжує тривалість дії блокаторів нервово-м'язової передачі

Вазодилататори

Може ↑ гіпотензивний ефект (гідралазин, α-блокаторів (напр., доксазозину) або метилдопи)

Гатифлоксацин

Протипоказано!!!

Гуанетидин

↓ гіпотензивного ефекту.

Дигоксин

↑ всмоктування дигоксину.

Еритроміцин

Протипоказано!!!

Засоби для загального наркозу

може потенціювати ефекти засобів для загального наркозу

Інгібітори ЦНС

↑ седативної дії.

Інші ЛЗ

ЛЗ, які ↑ концентрацію зуклопентиксолу, застосовувати з обережністю, ризик пролонгації інтервалу QT і злоякісних аритмій.

Кортикостероїди

↑ всмоктування кортикостероїдів

Леводопа

↓ ефективності леводопи.

ЛЗ, що пригнічують CYP2D6

↓ виведення зуклопентиксолу.

Літій

Протипоказано!!! Сумісне застосування нейролептиків і літію або сибутраміну ↑ ризик нейротоксичності

Макроліди

Уникати комбінації (наприклад еритроміцин).

Метоклопрамід

Ризик розвитку екстрапірамідних симптомів.

Моксифлоксацин

Протипоказано!!!

Нейролептики

Сумісне застосування нейролептиків і літію або сибутраміну ↑ ризик нейротоксичності

Піперазину адипінат

Ризик розвитку екстрапірамідних симптомів.

Протипаркінсонічні ЛЗ

комбінація з протипаркінсонічними препаратами ↑ ризик розвитку екстрапірамідних розладів таких як пізня дискінезія.

Протисудомні ЛЗ

↓ ефективності протисудомних засобів

Сибутрамін

Сумісне застосування нейролептиків і літію або сибутраміну ↑ ризик нейротоксичності

Симпатоміметики

Антипсихотики можуть виявляти антагонізм

Терфенадин

Протипоказано!!!

Тіазидні діуретики

Призначати з обережністю! Ризик пролонгації інтервалу QT  і злоякісних аритмій.

Тіоридазин

Протипоказано!!!

Трициклічні антидепресанти

Взаємно пригнічують метаболізм один одного, що погіршує контроль ЦД

Хінідин

↑ кардіодепресантні ефекти хінідину

Цисаприд

Протипоказано!!!