Держ формуляр ЛЗ

МНН ЛЗ №1

МНН ЛЗ №2 або речовина,  з якою відбувається взаємодія

Результат взаємодії

Надропарин

Антиагрегаційні ЛЗ

Не рекомендовано! ↑ ризик виникнення кровотечі (абциксимаб, ацетилсаліцилова к-та, берапрост, клопідогрель, ептифібатид, ілопрост, тиклопідин, тирофібан)

ГКС системні

Не рекомендовано! ↑ ризик виникнення кровотечі

Декстрани

Не рекомендовано! ↑ ризик виникнення кровотечі

Нестероїдні протизапальні засоби

Не рекомендовано! ↑ ризик виникнення кровотечі

Пероральні антикоагулянти

Призначати з обережністю! Взаємне потенціювання ефекту

Тромболітичні ЛЗ

Рекомендовано ретельний клінічний і лабораторний моніторинг

Налбуфін

Алкоголь

Сумісне застосування не рекомендовано! ↑ седативний ефект морфоаналгетиків, погіршення уваги може бути небезпечним при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами, слід уникати одночасного вживання алкогольних напоїв і застосування ЛЗ, що містять етанол

Амітриптилін

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС

Анксиолітичні ЛЗ

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС

Антигіпертензивні засоби

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС

Антидепресанти

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС

Антипсихотичні ЛЗ

Призначати з обережністю! ↑ ризик пригнічення дихання, глибокої седації, коми та смерті.

Антихолінергічні ЛЗ

↑ ризик затримки сечі та/або виникнення серйозного запору, що може призвести до паралітичного кишкового захворювання.

Баклофен

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС.

Барбітурати

Призначати з обережністю! пригнічення дихання, що може мати летальний наслідок у разі передозування, ↑ пригнічення ЦНС

Бензодіазепіни

Призначати з обережністю! пригнічення дихання, що може мати летальний наслідок у разі передозування.

Декстроморамід

↓анальгетичний ефект ч/з конкурентну блокаду рецепторів.

Декстропропоксифен

Протипоказано!!! ↓ знеболювального ефекту внаслідок блокування рецепторів із ризиком появи с-му відміни.

Дигідрокодеїн

Протипоказано!!! ↓ знеболювального ефекту внаслідок блокування рецепторів із ризиком появи с-му відміни

Діуретики

↓ефективність діуретиків.

Доксепін

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС.

Інгібітори MAO

Взаімодія інгібіторів MAO (наприклад, фенелзин, транілципромін, лінезолід) з опіоїдами може проявлятися як серотоніновим с-ромом, так і опіоїдною  токсичністю (наприклад, пригнічення дихання, кома).

Левацетілметадол

↓анальгетичний ефект ч/з конкурентну блокаду рецепторів.

ЛЗ для наркозу

Призначати з обережністю! Під пильним наглядом і в зменшених дозах для запобігання надмірному пригніченню  ЦНС і пригніченню активності дихального центру.

Метадон

Протипоказано!!! ↓ анальгетичний ефект ч/з конкурентну блокаду рецепторів.

Міансерин

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС.

Міорелаксанти

Призначати з обережністю! ↑ ризик пригнічення дихання, глибокої седації, коми та смерті.

Міртазапін

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС.

Морфін

Протипоказано!!! ↓ знеболювального ефекту внаслідок блокування рецепторів із ризиком появи с-му відміни.

Н1-антигістаміни

Застосовувати з обережністю! Пригнічення ЦНС.

Наркотичні аналгетики

Протипоказано!!! небезпека ↓ аналгезуючої дії і провокування с-му відміни у хворих із залежністю до опіоїдів.

Нейролептики

Призначати з обережністю! Під пильним наглядом і в зменшених дозах для запобігання надмірному пригніченню  ЦНС і пригніченню активності дихального центру.

Пеніциліни

↑ нудоту та блювання.

Петидин

Протипоказано!!! ↓ знеболювального ефекту внаслідок блокування рецепторів із ризиком появи с-му відміни

Похідні фенотіазіну

↑ нудоту та блювання.

Протикашльові ЛЗ

Призначати з обережністю! пригнічення дихання, що може мати летальний наслідок у разі передозування.

Снодійні ЛЗ

Призначати з обережністю! ↑ пригнічення ЦНС

Талідомід

↑ пригнічення ЦНС.

Трамадол

Протипоказано!!! ↓ знеболювального ефекту внаслідок блокування рецепторів із ризиком появи с-му відміни, розвиток серотонінового с-рому.

Транквілізатори

Призначати з обережністю! ↑ ризик пригнічення дихання, глибокої седації, коми та смерті.

Фентаніл

Протипоказано!!! ↓ знеболювального ефекту внаслідок блокування рецепторів із ризиком появи с-рому відміни

Налоксон

Алкоголь

Менш швидкий ефект по усуненню деяких симптомів мультиінтоксикації,що виникла у результаті дії алкоголю.

Бупренорфін

↓ аналгетичну дію останнього.

Клонідин

↓ антигіпертензивну дію останнього.

Опіоїдні аналгетики

↓ аналгетичну дію останніх; відновлює дихання, зменшує седативну дію та ейфорію, ↓ гіпотензивний ефект.

Р-ни з лужним рН

Протипоказано. Несумісний.

Р-ни ЛЗ, що містять бісульфіти

Протипоказано. Несумісний.

Р-ни ЛЗ, що містять метабісульфіти

Протипоказано. Несумісний.

Трамадол

↓ аналгетичну дію останнього.

Налтрексон

Агоністи опіоїдних рецепторів

↓ ефективність останніх.

Опіати

(протикашльовi, протипростудні, антидiарейнi ЛЗ,  аналгетики):

↓ фармакологiчнi ефекти зазначених ЛЗ.

Тіоридазин

Розвиток сонливості і астенії.

Нандролон

Адренокортикотропний гормон

Одночасне застосування сприяє утворенню набряків.

ГКС

Одночасне застосування сприяє утворенню набряків.

Кальцитонін

Уникати комбінації з кальцитоніном для інтраназального застосування в зв’язку з потенційним антагонізмом і зниженням терапевтичної ефективності.

Пероральні антикоагулянти

Призначати з обережністю! ↑ дії цих ЛЗ.

Похідні кумарину

Призначати з обережністю! ↑ дії цих ЛЗ.

Протидіабетичні ЛЗ

Призначати з обережністю! ↑ дії цих ЛЗ.

Напроксен

β-блокатори

↓ антигіпертензивну дію.

Аналгетики

Не рекомендується ч/з ризик розвитку побічних ефектів з іншими аналгетиками (включаючи селективні блокатори ЦОГ- 2).

Антацидні ЛЗ

↓ всмоктування напроксену.

Антигіпертензивні ЛЗ

↓ антигіпертензивну дію.

Антикоагулянти

↓ агрегація тромбоцитів та ↑ час кровотечі.

Деферасирокс

↑ ризик шлунково-кишкової кровотечі

Діуретики

Призначати      з       обережністю!      можуть      ↑       ризик нефротоксичності.

Зидовудин

↑ к-ції останнього в плазмі.

Інгібітори АПФ

Ризик порушення ф-ції нирок.

Кислота ацетилсаліцилова

Не рекомендується з ацетилсаліциловою кислотою та іншими НПЗЗ через великий ризик появи побічних р-цій.

Кортикостероїди

Призначати з обережністю! ↑ ризик виникнення виразок та кровотеч у ШКТ.

Літій

↑ к-цію літію в плазмі крові.

Метотрексат

↓ тубулярне виведення метотрексату, токсичність метотрексату може ↑.

Міфепристон

Може скорочувати ефекти міфепристону, не починати прийом раніше 8-12 днів після прийому міфепристону.

Напроксин

Не рекомендується ч/з вміст у ньому тієї ж активної речовини.

Непрямі антикоагулянти

↑ дії антикоагулянтів.

НПЗЗ

Не рекомендується ч/з ризик розвитку побічних ефектів.

Пеметрексед

↑ токсичність пеметрекседу, здійснювати моніторинг функції нирок.

Похідні гідантоїну

Призначати з обережністю!

Похідні сульфонілсечовини

Призначати з обережністю!

Пробенецид

↑ біологічний період напіввиведення та ↑ к-ції напроксену у плазмі крові.

Пропранолол

↓ антигіпертензивну дію

Серцеві глікозиди

загострення СН, ↓ швидкості клубочкової фільтрації та ↑ рівень серцевих глікозидів у крові.

Такролімус

при одночасному застосуванні з напроксеном посилюється нефротоксичність даного ЛЗ, контролювати ф-цію нирок

Фуросемід

↓ натрійуретичну дію.

Хінолони

↑ ризик розвитку судом.

Холестирамін

↓ абсорбції напроксену.

Циклоспорин

Ризик порушення ф-ції нирок.

Наталізумаб

Глатирамер ацетат

Протипоказано!!!

Імуносупресивні ЛЗ

Протипоказано!!! Наприклад, мітоксантрон, циклофосфамід.

Інтерферон бета-1b

Протипоказано!!!

Інтерферон бета-1а

Протипоказано!!!

Натаміцин

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

Натрію аміносаліцилат

Амінобензоати

↓ ефективність натрію аміносаліцилату.

Антикоагулянти

Дія антикоагулянтів ↑ ч/з пригнічення синтезу протромбіну в печінці.

Антитиреоїдні ЛЗ

Змінюється концентрація Т4 і ТТГ (тиреотропного гормона) у крові.

Гіпоглікемічні ЛЗ

↑ гіпоглікемії в крові.

Дигоксин

↓ концентрації дигоксину.

Дифенгідрамін

↓ ефективність натрію аміносаліцилату.

Еритроміцин

↓ всмоктування та ↓ ефективність еритроміцину.

Етіонамід

↑ ризик гепатотоксичності.

Ізоніазид

↑ концентрацію ізоніазиду в крові, ризик розвитку гемолітичної анемії.

Капреоміцин

Розвиток гіпокаліємії.

Лінкоміцин

↓ всмоктування та ↓ ефективність лінкоміцину.

Пробенецид

↑ концентрація у плазмі крові натрію аміносаліцилату і ↑ ризик токсичності (змінити дозу).

Рифампіцин

↓ всмоктування та ↓ ефективність рифампіцину.

Стрептоміцин

↓     розвиток    резистентності    мікобактерій    туберкульозу. Протитуберкульозна дія ↑.

Хлорид амонію

↑ ризик розвитку кристалурії.

Ціанокобаламін

↓ засвоєння вітаміну В12, внаслідок чого можливий розвиток анемії.

Натрію бікарбонат

Аміодарон

Несумісний (р-н).

Барбітурати

↓ ефективність барбітуратів.

Гіпотензивні ЛЗ

↑ ефекти.

Добутамін

Несумісний (р-н).

Доксициклін

↓ концентрацію доксицикліну у плазмі крові.

Допамін

Несумісний (р-н).

Епінефрин

Несумісний (р-н).

Кальційвмісні ЛЗ

Уникати.

Карбоплатин

Несумісний (р-н).

Кислота аскорбінова

Несумісний (р-н).

Кислота ацетилсаліцилова

↓ ефективність ацетилсаліцилової к-ти.

Кодеїн

Несумісний (р-н).

Кортикостероїди

З обережністю!

Літій

↓ ефективність літію.

Магнію сульфат

Несумісний (р-н).

Меропенем

Несумісний (р-н).

Норепінефрин

Несумісний (р-н).

Резерпін

Може ↑ антигіпертензивний ефект резерпіну.

Саліцилати

↓ ефективність саліцилатів.

Стрептоміцин

Несумісний (р-н).

Тетрациклін

Несумісний (р-н).

Ципрофлоксацин

Несумісний (р-н).

Цисплатин

Несумісний (р-н).

Натрію гідрокарбонат

Алкалоїди

Протипоказано!!! Не можна розчиняти, тому що відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук (атропін, апоморфін, кофеїн, теобромін, папаверин тощо).

Кислі речовини

Протипоказано!!! Не можна розчиняти, тому що відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук (наприклад, аскорбінова, нікотинова та інші кислоти).

Кофеїн

Протипоказано!!!    Не     можна    розчиняти,    відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук.

Резерпін

↑ антигіпертензивний ефект останнього.

Серцеві глікозиди

Протипоказано!!!    Не     можна    розчиняти,    відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук.

Солі важких металів

Протипоказано!!! Не можна розчиняти, відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук (наприклад, солі заліза, міді, цинку).

Солі кальцію

Протипоказано!!!    Не     можна    розчиняти,    відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук.

Солі магнію

Протипоказано!!!    Не     можна    розчиняти,    відбувається випадання осаду або гідроліз органічних сполук.

Фосфати

Не змішувати.

Натрію оксибутират

Алкоголь

↑ ефект алкоголю.

Антидепресанти

↑ ефект антидепресантів.

Барбітурати

Потенціює седативний ефект.

Бензодіазепіни

↑ ризик пригнічення дихального центру.

Етосукцимід

Потенційний ризик взаємодії.

ЛЗ, що пригнічують ЦНС

Потенціює седативний ефект.

Міорелаксанти

Потенціює седативний ефект.

Натрію вальпроат

Потенційний ризик взаємодії.

Опіоїдні аналгетики

Потенціює седативний ефект.

Седативні/снодійні ЛЗ

Потенціює седативний ефект.

Трициклічні антидепресанти

Частота побічних ефектів ↑.

Фенітоїн

Потенційний ризик взаємодії.

Натрію пікосульфат

А/б широкого спектра дії

↓ проносний ефект

ГК

↑ ризик порушення електролітного балансу; ↑ чутливість до СГ

Діуретики

↑ ризик порушення електролітного балансу; ↑ чутливість до СГ

Натрію тіосульфат

Броміди

Можуть не проявити свої фармакологічні властивості.

Йодиди

Можуть не проявити свої фармакологічні властивості.

Нітрати

Несумісний з роз-ми.

Натрію фторид

Їжа

Їжа та молоко ↓ всмоктування препарату.

ЛЗ кальцію

Не рекомендується, ↓ абсорбція натрію фториду.

Натрію хлорид

Інші ЛЗ

Сумісний з більшістю ЛЗ, застосовують для розчинення різних ЛЗ, за винятком тих, що не сумісні з натрію хлоридом як розчинником.

Кортикостероїди

Р-н д/ін`єкцій/інфузій: може призвести до виникнення набряків

ЛЗ літію

Р-н д/ін`єкцій/інфузій: з обережністю! нирковий кліренс натрію та літію може↑ та призвести до↓ рівня літію.

НПЗП

Р-н д/ін`єкцій/інфузій: може призвести до виникнення набряків

Небіволол

Аміфостин

Значне ↓ АТ.

Антагоністи кальцію

Не рекомендуєтьcя з антагоністами кальцію типу верапаміл/дилтіазем через негативну дію на АV-провідність та скоротливість міокарда. Антагоністи кальцію типу дигідропіридину (амлодипін, фелодипін, лацидипін, ніфедипін, нікардипін, німодипін, нітрендипін) ↑ ризик артеріальної гіпотензії.

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Призначати з обережністю! ↑ вплив на АV-провідність.

Антиаритмічні ЛЗ класу І

Не рекомендуєтьcя, через ↑ дії на АV-провідність та ↑ негативний інотропний ефект (хінідин, гідрохінідин, цибензолін, флекаїнід, дизопірамід, лідокаїн, мексилетин, пропафенон).

Антипсихотичні ЛЗ

Може ↑ антигіпертензивна дія (принцип додавання ефектів).

Баклофен

Значне ↓ АТ.

Барбітурати

Може ↑ антигіпертензивна дія (принцип додавання ефектів).

Верапаміл

В/в введення верапамілу може призвести до значної артеріальної гіпотензії та АМ-блокади.

Галогенізовані леткі анестетики

Може ↓ рефлекторну тахікардію та ↑ ризик артеріальної гіпотензії.

Гіпотензивні ЛЗ

Не рекомендуєтьcя з гіпотензивними ЛЗ центральної дії (клонідин, гуанфацин, моксонідин, метилдофа, рилменідин)  ч/з

↑ СН внаслідок ↓ ЧСС, ударного об’єму та вазодилатації.

Інгібітори CYP2D6

↑ рівень небівололу у плазмі крові і ↑ ризик виникнення надмірної брадикардії та інших побічних р-цій (пароксетин, флуоксетин, тіоридазин, хінідин).

Інсулін

Може маскувати такі симптоми гіпоглікемії як тахікардія та посилене серцебиття.

Пероральні протидіабетичні ЛЗ

Може маскувати такі симптоми гіпоглікемії як тахікардія та посилене серцебиття.

Симпатоміметики

↓ антигіпертензивної дії β-адреноблокаторів.

Невірапін

Босепревір

Не вводити супутньо.

Варфарин

Концентрація варфарину в плазмі може змінитися: ймовірність як ↑, так і ↓ часу зсідання крові, стежити за протромбіновим часом.

Делавірдин

Супутній прийом не рекомендується.

Еритроміцин

Інгібує утворення невірапінгідроксильних метаболітів.

Етравірдин

Супутній прийом не рекомендується. ↓ плазмових концентрацій етравірдину і втрату терапевтичного ефекту.

Ефавіренз

Не рекомендується через адитивну токсичність та відсутність переваг щодо ефективності порівняно з застосуванням будь- якого одного ННІЗТ.

Звіробій

↓ рівні невірапіну в сироватці крові. Припинити прийом звіробою.

Індинавір

Синергічна додаткова активність проти ВІЛ-1

Ітраконазол

↓ концентрації ітраконазолу.

Кетоконазол

Не рекомендується! Інгібує утворення невірапінгідроксильних метаболітів.

Лопінавір/ритонавір

Можливість ↑ дози.

Метадон

↓ концентрації метадону в плазмі, с-м відміни у пацієнтів, які супутньо  приймали  невірапін  та  метадон,  коригувати     дозу метадону.

Пероральні контрацептиви

Може потребувати коригування дози останнього з метою адекватного лікування інших, аніж контрацепція, показань.

Рилпівірин

Супутній прийом не рекомендується.

Рифабутин

Незначуще збільшення кліренсу невірапіну (на 9 %), З обережністю призначати супутній прийом невірапіну з рифабутином.

Рифампіцин

Не рекомендується! Замінити рифампіцин рифабутином.

Саквінавір

Невірапін мав додаткову синергічну проти ВІЛ-1 активність.

Телапревір

Може ↓ концентрацію в плазмі телапревіру.

Флуконазол

Буути обережним при супутньому прийомі ЛЗ у зв’язку з можливим проявом токсичності.

Неостигмін

β-адреноблокатори

↑ брадикардії.

Антиаритмічні ЛЗ

↓ ефективності неостигміну.

Антидеполяризуючі міорелаксанти

↓ дії останніх; застосовується як антидот при їх передозуванні.

Антихолінестеразні ЛЗ

↑ токсичності.

Гуанетидин

↓ ефективності неостигміну.

Деполяризуючі міорелаксанти

Подовження та ↑ дії останніх.

Ефедрин

Потенціювання дії неостигміну.

Загальні анестетики

Деяку загальні анестетики можуть ↓ ефективність неостигміну.

Канаміцин

Призначати з обережністю!

Місцеві анестетики

↓ ефективності неостигміну.

М-холіноблокатори

↓ М-холіноміметичних ефектів неостигміну.

М-холіноміметичні ЛЗ

Порушення ф-ції травного тракту, токсичний вплив на нервову систему.

Неоміцину сульфат

Призначати з обережністю!

Нітрати

Органічні нітрати ↓ ефективність неостигміну.

Протиепілептичні ЛЗ

↓ ефективності неостигміну.

Протипаркінсонічні ЛЗ

↓ ефективності неостигміну.

Стрептоміцин

Призначати з обережністю!

Трициклічні антидепресанти

↓ ефективності неостигміну.

Нетилміцин

Адефовір

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Аміноглікозиди

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Амфотерицин В

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Анестетики

Можливість розвитку нервово-м’язової блокади та паралічу дихання.

Ацикловір

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Ванкоміцин

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Ганцикловір

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Інші ЛЗ

Не змішувати. Фізично сумісний з р-ми для парентерального введення: вода для ін’єкц., 0,9 % р-н натрію хлориду, 3 % та   5

% р-н хлориду натрію для ін’єкц.; 5 % водний р-н глюкози, 5 % р-н глюкози з електролітом № 48, 5 % р-н глюкози з електролітом № 75, р-н для ін’єкц., який містить 5 % глюкози та 0,9 % хлориду натрію, 50 % р-н глюкози для ін’єкц.; 5 % р-н бікарбонату натрію для ін’єкц.; 6 % р-н декстрану 75 у 5 % глюкозі; 10 % р-н декстрану 40; 10 % водний р-н глюкози; р-н рінгера для ін’єкц.; р-н рінгера з лактатом для ін’єкц.; р-н  рінгера з лактатом для ін’єкц., що містить 5 % глюкози, 10 % фруктоза для ін’єкц.

Іфосфамід

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Йодовмісні контрастні речовини

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Кислота етакринова

↑ токсичність аміноглікозиду внаслідок зміни концентрації а/б в сироватці крові та у тканинах.

Колістин

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Метотрексат

у високих дозах ↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Міорелаксанти

Можливість розвитку нервово-м’язової блокади та паралічу дихання (сукцинілхолін, тубокурарин або декаметоній).

Органоплатини

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Пеніциліни

Змішування in vitro аміноглікозиду може призвести до інактивації.

Пентамідин

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Переливання крові

При масивному переливанні крові з цитратним антикоагулянтом можливість розвитку нервово-м’язової блокади та паралічу дихання.

Поліміксин В

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Такролімус

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Фоскарнет

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Фуросемід

↑ токсичність аміноглікозиду внаслідок зміни концентрації а/б в сироватці крові та у тканинах.

Цефалоспорини

Деякі цефалоспорини ↑ нефротоксичність.

Цидофовір

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Циклоспорин

↑ ризик розвитку нефротоксичності.

Нефопам

Антигіпертензивні ЛЗ центральної дії

↑ побічні ефекти.

Баклофен

↑ побічні ефекти.

Барбітурати

↑ побічні ефекти.

Бензодіазепіни

↑ побічні ефекти.

Інші ЛЗ

Не змішувати в одній ємності.

Мепробамат

↑ побічні ефекти.

Нейролептики

↑ побічні ефекти.

Опіати

↑ побічні ефекти (аналгетики, протикашльові ЛЗ, замісні засоби для лікування наркоманії).

Седативні антигістаміни-блокатори рецепторів H1

↑ побічні ефекти.

Седативні антидепресанти

↑ побічні ефекти (амітриптилін, доксепін, міансерин, міртазапін, триміпрамін).

Снодійні ЛЗ

↑ побічні ефекти.

Талідомід

↑ побічні ефекти.

Нікетамід

Аміназин

↑ судомну дію; ↓ аналептична дія нікетаміду

Антидепресанти

↑ ефекти антидепресантів

Інгібітори МАО

↑ пресорний ефект нікетаміду

ЛЗ для наркозу

нікетамід не діє

Наркотичні аналгетики

↓ дію НА

Нейролептики

↓ дію нейролептиків (антипсихотичних)

Парааміносаліцилова к-та

↓ аналептична дія нікетаміду

Похідні фенотіазіну

↓ аналептична дія нікетаміду

Протисудомні ЛЗ

↓ дію протисудомних ЛЗ

Психостимулюючі ЛЗ

↑ ефекти психостимуляторів

Резерпін

↑ судомну дію нікетаміду

Салюзид

↓ аналептична дія нікетаміду

Снодійні ЛЗ

↓ дію снодійних ЛЗ

Транквілізатори

↓ дію транквілізаторів (анксіолітиків)

Фтивазид

сприяє розвитку непереносимості фтивазиду

Нікотин

Аденозин

↑ гемодинамічні ефекти аденозину (↑ АТ, ЧСС), ↑ больову реакцію (біль у грудях по типу стенокардії).

Клозапін

↓ індукції CYP1A2.

ЛЗ, що метаболізуються CYP1A2

(іміпрамін, оланзапін, кломіпрамін, флувоксамін, кофеїн, парацетамол, феназон, фенілбутазон, лідокаїн, бензеозипіни, варфарин, естроген, вітамін В12): ↑ рівнів даних ЛЗ.

Ніфедипін

↓ ефект ніфедипіну.

Пентазоцин

Індукує метаболізм пентазоцину.

Ропінірол

↓ індукції CYP1A2.

Такрин

↓ індукції CYP1A2.

Теофілін

↓ індукції CYP1A2.

Фенацетин

↓ індукції CYP1A2.

Флекаїнід

Індукує метаболізм флекаїніду.

Нілотиніб

Антиаритмічні ЛЗ

Уникати одночасного застосування (включаючи аміодарон, дизопірамід, прокаїнамід, хінідин і соталол).

Варфарин

Контроль фармакодинамічних показників варфарину (INR або PT) протягом перших 2 тижн. після початку лікування нілотинібом.

Вориконазол

Уникати одночасного застосування. Біодоступність нілотинібу ↑ у 3 рази.

Грейпфрутовий сік

Уникати споживання.

Звіробій

↓ експозицію нілотинібу.

Ітраконазол

Уникати одночасного застосування. Біодоступність нілотинібу ↑ у 3 рази.

Їжа

↑ біодоступність.

Карбамазепін

↓ експозицію нілотинібу.

Кетоконазол

Уникати одночасного застосування. Біодоступність нілотинібу ↑ у 3 рази.

Кларитроміцин

Уникати одночасного застосування. Біодоступність нілотинібу ↑ у 3 рази.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Уникати одночасного застосування (включаючи хлорохін, халофантрин, кларитриміцин, галоперидол, метадон, моксифлоксацин, бепридил і пімозид).

Мідазолам

↑ експозиції мідазоламу.

Ритонавір

Уникати одночасного застосування. Біодоступність нілотинібу ↑ у 3 рази.

Рифампіцин

↓ експозицію нілотинібу.

Статини

↑      потенціал     статин-індукованої     міопатії,     включаючи рабдоміоліз.

Телітроміцин

Уникати одночасного застосування. Біодоступність нілотинібу ↑ у 3 рази.

Фенітоїн

↓ експозицію нілотинібу.

Фенобарбітал

↓ експозицію нілотинібу.

Німесулід

Амінохінолони

↑ протизапальну дію ЛЗ.

Антагоністи ангіотензину- II

Призначати з обережністю! ↓ дії діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів.

Антитромбоцитарні засоби

↑ ризик виникнення кровотеч у травному тракті.

Варфарин

Протипоказано!!! ↑ ризик розвитку геморагічних ускладнень.

Варфариноподібні антикоагулянти

Протипоказано!!! ↑ ризик розвитку геморагічних ускладнень.

Гіпоглікемічні ЛЗ

З обережністю з р/os гіпоглікемічними ЛЗ

ГК

↑ ризик виникнення виразки травного тракту або кровотечі. ↑ протизапальну дію ЛЗ.

Дигоксин

З обережністю

Діуретики

Призначати з обережністю! ↓ дії діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів.

Інгібітори CYP2С9

пригнічує активність ферменту CYP2С9, концентрація в плазмі ліків, що є субстратами цього ферменту, може ↑

Інгібітори АПФ

Призначати з обережністю! ↓ дії діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів.

Інші НПЗЗ

Сумісне застосування не рекомендується

Кислота ацетилсаліцилова

Протипоказано!!! ↑ ризик розвитку геморагічних ускладнень.

Літій

↓ кліренс літію, що призводить до ↑ концентрації літію в плазмі та ↑ його токсичності.

Метотрексат

Призначати з обережністю! Якщо він застосовується менш ніж за добу до або після лікування метотрексатом, оскільки рівень метотрексату в сироватці крові може ↑, його  токсичність

↑.

Препарати золота

↑ протизапальну дію ЛЗ.

Селективні інгібітори зворотнього захвату серотоніну

↑ ризик виникнення кровотеч у травному тракті.

Фенітоїн

З обережністю

Фуросемід

З обережністю, ↓ ефект фуросеміду щодо виведення натрію та калію, а також ↓ сечогінну дію.

Циклоспорин

Ч/з вплив на ниркові простагландини може ↑ нефротоксичність циклоспоринів.

Німодипін

β-блокатори

При в/в введенні взаємне підсилення негативного інотропного ефекту та розвиток застійної СН.

Аміноглікозиди

Можливо порушення ф-ції нирок.

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ гіпотензивного ефекту.

Грейпфрут або грейпфрутовий сік

Не рекомендується! Може призвести до ↑ концентрації німодипіну в плазмі крові та пролонгації його дії, може ↑ гіпотензивний ефект.

Дальфопристин

↑ концентрації німодипіну в плазмі крові.

Кислота вальпроєва

↑ концентрації німодипіну в плазмі крові.

Нортриптилін

Одночасне застосування німодипіну з нортриптиліном призводить до незначного зниження експозиції німодипіну у рівноважному стані, концентрація нортриптиліну у плазмі крові залишається незміненою.

Протиепілептичні ЛЗ

Протипоказано    для    табл.    ↓    біодоступність    німодипіну (фенобарбітал, фенітоїн чи карбамазепін).

Рифампіцин

Протипоказано для табл. Застосування табл. вкритих п/о, у комбінації з рифампіцином ↓ефективність.

Флуоксетин

↑ концентрації німодипіну у плазмі крові майже на 50 % у рівноважному стані.

Фуросемід

Можливо порушення ф-ції нирок.

Цефалоспорини

Можливо порушення ф-ції нирок.

Циметидин

↑ концентрації німодипіну в плазмі крові.

Ністатин

Антибіотики

З низкою полієнових а/б (амфотерицин В) можлива перехресна резистентність.

Жирні кислоти

↓ активності препарату.

Клотримазол

↓ протигрибкова активність.

Хлорамфенікол

Взаємне    послаблення    протимікробної    дії;     уникати    їх одночасного застосування.

Нітрогліцерин

α-адреноміметики

↓ судинорозширювальний і антиангінальний ефекти.

β-адреноблокатори

↑ гіпотензивна дія нітрогліцерину.

Аміфостин

з аміфостином та ацетилсаліциловою к-тою може ↑ АТ і ↓  ефект нітрогліцерину.

Антагоністи кальцію

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Антиадренергічні ЛЗ

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Ацетилцистеїн

Відновлює знижену чутливість до нітрогліцерину.

Барбітурати

Прискорюють метаболізм ЛЗ.

Вазодилататори

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Варденафіл

Протипоказано! ↑небезпека неконтрольованої артеріальної гіпотензії.

Гепарин

↓ антикоагулянтної дії (після відміни ЛЗ можливе значне ↓ згортання крові, що може потребувати ↓ дози гепарину).

Гіпотензивні ЛЗ

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Гістамін

↓ судинорозширювальний і антиангінальний ефекти.

ГКС

↓ антиангінальний ефект нітрогліцерину.

Дигідроерготамін

↑ рівень у сироватці крові та ефект дигідроерготаміну.

Діуретики

↑ гіпотензивна дія нітрогліцерину.

Етанол

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Інгібітори АПФ

↑ гіпотензивна дія нітрогліцерину.

Інгібітори МАО

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Каптоприл

Відновлює знижену чутливість до нітрогліцерину.

Морфін

↑ гіпотензивна дія нітрогліцерину.

М-холіноміметичні ЛЗ

↓ судинорозширювальний і антиангінальний ефекти.

Новокаїнамід

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти, ризик ортостатичного колапсу.

НПЗЗ

↓ терапевтичну дію нітрогліцерину.

Опіоїдні аналгетики

↑ гіпотензивна дія нітрогліцерину.

Отрути

↓ антиангінальний ефект нітрогліцерину.

Ріоцигуат

Ризик гіпотензії.

Саліцилати

↑ рівень нітрогліцерину у плазмі.

Силденафіл

Протипоказано! ↑небезпека неконтрольованої артеріальної гіпотензії.

Стимулятори ЦНС

↓ судинорозширювальний і антиангінальний ефекти.

Тадалафіл

Протипоказано! ↑небезпека неконтрольованої артеріальної гіпотензії.

Трициклічні антидепресанти

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Унітіол

Відновлює знижену чутливість до нітрогліцерину.

Фенобарбітал

активує метаболізм нітратів у печінці.

Хінідин

↑ гіпотензивний і системний вазодилатуючий ефекти.

Нітроксолін

Антациди, що містять магній

↓ всмоктування нітроксоліну.

Гідроксихіноліни

Не застосовувати ЛЗ, що містять гідроксихіноліни або  їх похідні! Розвиток периферичного невриту та невриту зорового нерва.

Кислота налідиксова

↓ ефективність к-ти налідиксової.

Леворин

Потенціювання дії.

Ністатин

Потенціювання дії.

Нітрофурани

Не застосовувати! Сумація негативного нейротропного ефекту.

Тетрацикліни

Сумація ефектів кожного ЛЗ.

Нітрофурал

Адреналін

несумісність,    розкладається   з     утворенням   забарвлених продуктів

Дикаїн

несумісність,    розкладається   з     утворенням   забарвлених продуктів

Калію перманганат

несумісність через оксилення

Новокаїн

несумісність,    розкладається   з     утворенням   забарвлених продуктів

Перекис водню

несумісність через оксилення

Нітрофурантоїн

Адсорбенти

↓ всмоктування.

Алкоголь

↑ побічних реакцій.

Аміноглікозиди

Не рекомендується!

Антациди

↓ всмоктування.

Вакцини проти тифу (пероральна)

інактивація вакцини проти черевного тифу пероральної.

Естрогени

↓ реабсорбції естрогенів.

Інгібітори карбоангідрази

↓ антибактеріальну дію.

Кислота налідиксова

↓ антибактеріальну дію.

Контрацептиви

↓ ефекту контрацептивів.

ЛЗ, що окислюють сечу

Не застосовувати! Антибактеріальна дія ↓ в лужній сечі.

ЛЗ,     які    викликають    порушення функції нирок

Протипоказано!!!

Пеніциліни

↑ антибактеріальна дія.

Пробенецид

↓ ефективність і ↑ ризик токсичності ЛЗ.

Ристоміцин

Не застосовувати! Можливе ↓ процесів кровотворення.

Сульфаніламіди

Не застосовувати! Можливе ↓ процесів кровотворення.

Сульфінпіразон

↓ ефективність і ↑ ризик токсичності ЛЗ.

Фторхінолони

↓ а/б дію фторхінолонів. Уникати одночасного застосування цих препаратів.

Хінолони

↓ антибактеріальну дію.

Хлорамфенікол

Не застосовувати одночасно! Можливе пригнічення процесів кровотворення.

Цефалоспорини

↑ а/б -дія.

Ніфедипін

β-адреноблокатори

Можливий розвиток гіпотензії та СН.

Азольні протигрибкові ЛЗ

↑ дію ніфедипіну.

Аміодарон

↑ негативну інотропну дію ніфедипіну.

Вінкристин

↓ виведення вінкристину.

Гіпотензивні ЛЗ

↑ гіпотензивного ефекту.

Грейпфрут або грейпфрутовий сік

↑ концентрації препарату у плазмі крові та ↑ тривалості дії.

Дальфопристин

↑ концентрації ніфедипіну у плазмі крові.

Дигоксин

↑ рівнів дигоксину у плазмі крові.

Дилтіазем

Уповільнює виведення ніфедипіну з організму, за необхідності дозу його ↓.

Інші ЛЗ

Не рекомендується з р-нами інших ЛЗ, крім ізотонічного р-ну натрію хлориду, 5% р-ну глюкози та 5% р-ну фруктози.

Кислота вальпроєва

↑ дію ніфедипіну.

Макроліди

↑ дію ніфедипіну.

Нітрати

↑ впливу на АТ та серцевий ритм.

Протиепілептичні ЛЗ

↓     концетрації,    біодоступності,    ефективності    ніфедипіну (фенітоїн, карбамазепін, фенобарбітал).

Ритонавір

↑ рівнів ніфедипіну у плазмі крові

Рифампіцин

Протипоказано!!! ↓ ефектів рифампіцину.

Такролімус

↑ рівнів такролімусу у плазмі крові.

Теофілін

↑ рівнів теофіліну у плазмі крові.

Трициклічні антидепресанти

↑ гіпотензивного ефекту.

Фенітоїн

↓ дію ніфедипіну.

Фенобарбітал

↓ дію ніфедипіну.

Флуоксетин

↑ дію ніфедипіну.

Хінідин

↓ концентрації хінідину в плазмі крові, ↑ негативну інотропну дію ніфедипіну.

Хінупристин/дальфопристин

↑ концентрації ніфедипіну у плазмі крові.

Цефалоспорини

↑ рівня у плазмі крові.

Цизаприд

↑ концентрації ніфедипіну у плазмі крові.

Циметидин

↑ концентрації ніфедипіну в плазмі крові та ↑ його гіпотензивної дії.

Ніфурател

Алкоголь

Може призвести до дисульфірамоподібних реакцій.

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

Ніфуроксазид

Адсорбенти

Не рекомендується!

Алкоголь

Заборонено! Може призвести до дисульфірамоподібних реакцій.

Інші ЛЗ

Уникати одночасного прийому p/os через сильні адсорбційні властивості ніфуроксазиду.

ЛЗ, що пригнічують ЦНС

Не рекомендується!

ЛЗ, які можуть спричинити антабусні реакції

Не рекомендується!

Спиртовмісні засоби

Не рекомендується!

Ніцерголін

β-блокатори

Потенціювання впливу на серце.

Антиагрегаційні ЛЗ

↑ ефекту антиагрегантів.

Антигіпертензивні ЛЗ

Застосовувати з обережністю! ↑ їх ефект.

Антикоагулянти

↑ ефекту антикоагулянтів.

Кислота ацетилсаліцилова

Застосовувати з обережністю! ↑ часу кровотечі.

ЛЗ, що впливають на метаболізм сечової к-ти

Застосовувати     з      обережністю,     може     призвести     до безсимптомного підвищення рівнів сечової к-ти у плазмі крові.

Норепінефрин

Антидепресанти

Небажано застосовувати з антидепресантами групи іміпраміну та серотонінергічними-норадренергічними антидепресантами: пароксизмальна АГ з ризиком серцевих аритмій (пригнічення входу адреналіну та норадреналіну до симпатичних волокон).

Галогенізовані леткі анестетики

Небажано застосовувати! Виникають серйозні шлуночкові аритмії (підвищена збудливість серця).

Лінезолід

Призначати      з       обережністю!      ↑       пресорної      дії симпатоміметичних засобів, частіше помірно виражене.

Неселективні інгібітори МАО

Призначати з обережністю! Помірне ↑ судинозвужувальної дії симпатоміметиків.

Селективні інгібітори МАО

Призначати      з       обережністю!      ↑       пресорної      дії симпатоміметичних засобів, частіше помірно виражене.

Норетистерон

Ізофлуран

Барбітурати

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Бозентан

↑ кліренсу статевих гормонів гормонів (↓ ефективності КОК (комбінованих оральних контрацептивів)

Верапаміл

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Вориконазол

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Глекапревір/пібрентасвір

Противопоказано для одночасного застосування!

Грейпфрутовий сік

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Гризеофульвін

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Дасабувір

Протипоказано одночасне застосування. ↑ ризик підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ)

Дилтіазем

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Ефавіренз

↑ кліренсу статевих гормонів гормонів (↓ ефективності КОК (комбінованих оральних контрацептивів)

Звіробій

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Ітраконазол

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Карбамазепін

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Ламотриджин

↓ концентрація в плазмі крові й тканинах ламотриджину.

Макроліди

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Невірапін

↑ кліренсу статевих гормонів гормонів (↓ ефективності КОК (комбінованих оральних контрацептивів)

Окскарбазепін

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Омбітасвір

Протипоказано одночасне застосування. ↑ ризик підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ)

Омбітасвір     +      паритапревір     + ритонавір

Протипоказаний для одночасного застосування.

Паритапревір

Протипоказано одночасне застосування. ↑ ризик підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ)

Примідон

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Ритонавір

↑ кліренсу статевих гормонів гормонів (↓ ефективності КОК (комбінованих оральних контрацептивів).↑ ризик підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ)

Рифабутин

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Рифампіцин

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Софосбувір/велпатасвір/воксилапре вір

протипоказаний для одночасного застосування!

Тизанідин

↑ плазмових концентрацій.

Топірамат

↑ кліренсу статевих гормонів гормонів (↓ ефективності КОК (комбінованих оральних контрацептивів)

Фенітоїн

↑ кліренсу статевих гормонів, може спричиняти ↓ терапевтичної ефективності.

Флуконазол

↑ концентрації у плазмі крові естрогену або прогестину чи обох речовин.

Циклоспорин

↑ концентрація в плазмі крові й тканинах циклоспорину.

Норфлоксацин

Антациди

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину; приймати антациди ч/з 2 год після прийому норфлоксацину

Антиаритмічні ЛЗ

(ЛЗ Іа або ІІІ класу): з обережністю застосовувати; ↑ інтервалу QT

Антикоагулянти

(варфарин): уникати застосування, норфлоксацин ↑ дію антикоагулянтів, проводити вимірювання протромбінового часу або коагуляційні проби

Антипсихотичні ЛЗ

Застосовувати з обережністю! ↑ інтервалу QT

Варфарин

↑ дію варфарину.

Диданозин

Не застосовувати, або застосовувати не менше, ніж через 2 години після норфлоксацину

Заліза препарати

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину, що призводить до ↓ його концентрації у сироватці крові та сечі.

Кальційвмісні ЛЗ

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину, що призводить до ↓ його концентрації у сироватці крові та сечі.

Клозапін

Одночасний прийом спричиняє ↑ рівня обох ЛЗ і ризик ↑ токсичності. Може знадобитися корекція дози клозапіну

Кортикостероїди

Ризик тендиніту або розриву сухожиль

Кофеїн

Одночасний прийом спричиняє ↑ рівня обох ЛЗ і ризик ↑ токсичності. Може знадобитися корекція дози кофеїну

ЛЗ, що містять алюміній

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину, що призводить до ↓ його концентрації у сироватці крові та сечі

ЛЗ, що містять магній

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину, що призводить до ↓ його концентрації у сироватці крові та сечі

ЛЗ, що містять цинк

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину, що призводить до ↓ його концентрації у сироватці крові та сечі

Макроліди

Застосовувати з обережністю! ↑ інтервалу QT

Нітрофурантоїн

Уникати одночасного застосування. ↓ дії обох ЛЗ

НПЗЗ

↑ ризик стимуляції ЦНС і конвульсивних нападів

Пероральні контрацептиви

↓       протизаплідна      дія;      застосовувати      негормональні протизаплідні методи

Пробенецид

↓ виведення норфлоксацину з сечею

Протидіабетичні ЛЗ

(Похідні сульфонілсечовини): ↑ дії протидіабетичних ЛЗ; контролювати рівень глюкози в крові

Ропінірол

Одночасний прийом спричиняє ↑ рівня обох ЛЗ і ризик ↑ токсичності. Може знадобитися корекція дози ропініролу

Сукральфат

Не застосовувати разом! ↓ абсорбції норфлоксацину; приймати сукральфат через 2 год після прийому норфлоксацину

Теофілін

Одночасний прийом спричиняє ↑ рівня обох ЛЗ і ризик ↑ токсичності; корекція дози теофіліну

Тизанідин

Не рекомендується!

Трициклічні антидепресанти

Застосовувати з обережністю!

Фенбуфен

Уникати застосування! Ризик конвульсій

Цизаприд

Застосовувати з обережністю! ↑ інтервалу QT

Циклоспорин

Можливе ↑ концентрації в сироватці крові