Взаємодія ЛЗ на "О"

МНН ЛЗ №1

МНН ЛЗ №2 або речовина,  з якою відбувається взаємодія

Результат взаємодії

 

 

 

Озельтамивір

Метотрексат

Призначати з обережністю!

Пробенецид

AUC до активного метаболіту приблизно в 2 рази, внаслідок гальмування активної канальцевої секреції в нирках, корекція дози не потрібна.

Фенілбутазон

Призначати з обережністю!

Хлорпропамід

Призначати з обережністю!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оксазепам

Алкоголь

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Антигіпертензивні засоби

↑ вираженість ↓ АТ.

Антигістамінні ЛЗ

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Антидепресанти

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Баклофен

↑ седативну дію оксазепаму.

Гіпотензивні ЛЗ

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Дисульфірам

Гальмує процеси біотрансформації похідних 1,4-бензодіазепіну і ↑ їх пригнічуючу дію на ЦНС.

Еритроміцин

Гальмує процеси біотрансформації похідних 1,4-бензодіазепіну і ↑ їх пригнічуючу дію на ЦНС.

Загальні анестетики

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Зидовудин

↓ його кліренс.

Індуктори цитохрому Р450

Фенобарбітал, карбамазепін впливають на процеси біотрансформації похідних 1,4-бензодіазепіну і викликають зміни їх фармакологічної дії.

Кетоконазол

Гальмує процеси біотрансформації похідних 1,4-бензодіазепіну і ↑ їх пригнічуючу дію на ЦНС.

Кофеїн

↓ снодійну дію.

Опіоїдні аналгетики

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС, ↑ ейфорії, що призводить до розвитку психічної залежності.

Пробенецид

↑ дію бензодіазепінів.

Протиепілептичні ЛЗ

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Протизаплідні засоби

p/os протизаплідні ЛЗ, що містять естроген, можуть прискорювати процеси метаболізму і скорочувати біологічний період напіврозпаду оксазепаму.

Протипаркінсонічні ЛЗ

↓ дію протипаркінсонічних ЛЗ.

Психотропні ЛЗ

↑ пригнічувальний вплив на ЦНС.

Релаксанти скелетної мускулатури

Синергетична дія.

Ритонавір

Може інгібувати печінковий метаболізм бензодіазепінів.

Рифампіцин

Прискорює метаболізм оксазепаму.

Теофілін

↓ снодійну дію.

Фенітоїн

↓ рівня оксазепаму у сироватці крові.

Циметидин

Гальмує процеси біотрансформації похідних 1,4-бензодіазепіну і ↑ їх пригнічуючу дію на ЦНС.

 

 

Оксаліплатин


 

5-фторурацил

Не застосовувати одночасно!

Алюміній

Не застосовувати ін’єкційні засоби, що містять алюміній!

Інші ЛЗ

Фармацевтично не сумісний з 0,9% р-ном натрію хлориду та р- нами, що містять хлориди. Не розводити сольовими р-нами, що містять  хлориди (хлориди Са,  К  та  Na). У  разі   застосування  оксаліплатину одночасно з іншими ЛЗ, які можуть асоціюватися з виникненням рабдоміолізу, рекомендовано дотримуватися обережності.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

дотримуватися    обережності    та     ретельно    контролювати інтервал QT

Лужні р-ни

Лужні р-ни негативно впливають на стабільність оксаліплатину. Не застосовувати одночасно! Ніколи не розводити лужними р- нами

Трометамол

Не застосовувати одночасно!

Фолінова к-та

Не застосовувати одночасно!

 

 

 

Оксибупрокаїн

β-блокатори

↓ дії β-блокаторів.

Симпатоміметики

↑ дію симпатоміметиків.

Срібла нітрат

Протипоказано!!! Фармацевтична несумісність.

Сукцинілхолін

↑ дію сукцинілхоліну.

Сульфонаміди

↓ дії сульфонамідів.

Флуоресцеїн

Протипоказано з р-ном!!! Несумісність, утворюється осад.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оксибутинін

Алкоголь

↑ сонливості.

Амантадин

Призначати з обережністю.

Антигістамінні ЛЗ

Призначати з обережністю.

Антихолінергічні ЛЗ

Потенціювання антихолінергічного ефекту.

Атропін

Призначати з обережністю.

Біпериден

Призначати з обережністю.

Бісфосфонати

Розвиток або загострення езофагіту.

Дипіридамол

Призначати з обережністю.

Інгібітори CYP3A4

Пригнічення метаболізму оксибутиніну та ↑ його експозицію.

Інгібітори холінестерази

↓ ефективності.

Леводопа

Призначати з обережністю.

ЛЗ наперстянки

Призначати з обережністю.

Лізурид

ризик порушення свідомості, тому необхідний регулярний клінічний нагляд за хворими.

Нейролептики

(фенотіазини,    бутирофенони,    клозапін):    призначати    з обережністю.

Прокінетики

Антагоніст.

Трициклічні антидепресанти

Призначати з обережністю.

Фенотіазини

проявляти обережність у разі одночасного застосування.

Хінідин

Призначати з обережністю.

 

 

 

 

 

Оксиметазолін

β-адреноблокатори

↓ ефективності β-адреноблокаторів.

Антигіпертензивні ЛЗ

↓ ефективності антигіпертензивних ЛЗ.

Антипаркінсонічні ЛЗ

Адитивна токсична дія на ССС.

Бромокриптин

можливий розвиток розладів з боку ССС.

Інгібітори МАО

Можливе ↑ АТ.

Мапротилін

Можливе ↑ АТ.

Метилдопа

↓ ефективності метилдопи.

Судинозвужувальні ЛЗ

↑ ризик ↑ АТ.

Трициклічні антидепресанти

Можливе ↑ АТ та аритмії.

 

 

 

 

 

 

 

 

Окситоцин


 

Вазоконстриктори

Після профілактичного введення вазоконстрикторів спільно з каудальною анестезією є повідомлення про тяжку АГ, коли його призначали через 3-4 год.

Галотан

Може змінити вплив окситоцину на ССС, приводячи до несподіваних результатів, таких як артеріальна гіпотензія.

Енфлуран

Може змінити вплив окситоцину на ССС, приводячи до несподіваних результатів, таких як артеріальна гіпотензія.

Ізофлуран

Може змінити вплив окситоцину на ССС, приводячи до несподіваних результатів, таких як артеріальна гіпотензія.

Індуктори пологів або аборту

↑ тонусу і розрив матки або травми шийки, застосування простагландинів може ↑ стимуляцію родової діяльності та стимуляцію мускулатури матки.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Призначати з обережністю!

Простагландини

↑ дію окситоцину, одночасно протипоказано!!! У зв’язку з підсиленням скорочувальною діяльністю матки призначати з обережністю при послідовному використанні  простагландінів та окситоцину.

Циклопропан

Може змінити його вплив окситоцину на ССС, приводячи до несподіваних результатів, таких як артеріальна гіпотензія. З циклопропановою анестезією може спричинити синусову брадикардію та AV ритм.

 

 

 

 

 

Октреотид

β-адреноблокатори

Може бути необхідна корекція дозування останніх.

Блокатори кальцієвих каналів

Може бути необхідна корекція дозування останніх.

Бромокриптин

↑ біодоступність бромокриптину.

Інсулін

Необхідна корекція дозування інсуліну та цукрознижувальних ЛЗ.

Терфенадин

Застососувати з обережністю!

Хінідин

Застососувати з обережністю!

Циклоспорин

↓ всмоктування в кишечнику.

Циметидин

↓ всмоктування в кишечнику.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оланзапін

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ ефекти деяких антигіпертензивних ЛЗ.

Антипаркінсонічні ЛЗ

Не рекомендується пацієнтам із хворобою Паркінсона та деменцією!

Бензодіазепіни

Не рекомендується! Можлива преципітація при змішуванні в/м р-нів.

Вугілля медичне активоване

p/os біодоступність оланзапіну; застосовуватися протягом 2 год. до або після прийому оланзапіну.

Галоперидол

Ін’єкційний галоперідол ↓ значення рН, яке встановлюється, з часом псує оланзапін.

Допамінергічні агоністи

Антагоніст прямих та непрямих агоністів допаміну та леводопи.

Етанол

Призначати з обережністю! Ризик ↑ седації.

Інгібітори CYP1A2

↓ метаболізм оланзапіну (флуоксамін, ципрофлоксацин); знизити дози оланзапіну.

Індуктори CYP1A2

↓ концентрацію оланзапіну (карбамазепін); рекомендований клінічний моніторинг та/або збільшення дози оланзапіну.

Інші агоністи допаміну

Антагоністи.

ЛЗ, що пригнічують ЦНС

Призначати з обережністю! Ризик ↑ седації.

ЛЗ, що пролонгують інтервал QTс

Призначати з обережністю!

Лоразепам

Одночасне в/м застосування ↑ терміну розчинення.

Протипаркінсонічні ЛЗ

Протипоказаний пацієнтам із хворобою Паркінсона та деменцією.

 

 

 

 

Олія соєва

Гепарин

Гепарин в клінічних дозах викликає тимчасове підвищення ліпопротеїнів у кровотоці, це може призвести до тимчасового підвищення ліполізу плазми, а потім до зниження рівня тригліцеридів.

Інші ЛЗ

Застосування інших ЛЗ слід уникати, крім випадків, коли сумісність відома.

Похідні кумарину

соєва олія містить природний вітамін К1. Однак вміст його у ЛЗі дуже низький, тому це істотно не впливає на процес коагуляції у пацієнтів, яким вводили похідні кумарину.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Олмесартан

Аліскірен

Протипоказано!!!    Артеріальна   гіпотензія,    гіперкаліємія    і зниження ф-ції нирок.

Антациди

Після терапії антацидами спостерігається ↓ біодоступності олмесартану.

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ дія олмесартану.

Блокатори рецепторів ангіотензину II

Артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія і зниження функції нирок.

Гепарин

Не рекомендується!, можлива гіперкаліємія.

Інгібітор АПФ

Артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія і зниження функції нирок.

Калійзберігаючі діуретики

Не рекомендується! Можлива гіперкаліємія.

Колесевелам

↓ системний вплив на пікові концентрації олмесартану у плазмі крові та ↓ період його напіввиведення.

ЛЗ калію

Не рекомендується! Можлива гіперкаліємія.

Літій

Не рекомендується! Через ↑ токсичності останнього.

НПЗЗ

Може зменшуватись його антигіпертензивна дія; зменшення клубочкової фільтрації і виникнення ризик виникнення г. ниркової недостатності.

Секвестранти жовчних кислот

↓ системний вплив на пікові концентрації олмесартану у плазмі крові та ↓ період його напіввиведення.

Олопатадин

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

 

 

 

 

 

 

Омалізумаб

Агоністи β-рецепторів

немає даних, що безпека ЛЗ ↓ у поєднанні з інгаляційними коротко- і довгодіючими β-агоністами або іншими протиастматичними ЛЗ

Антигістамінні ЛЗ

немає даних, що безпека ЛЗ ↓ у поєднанні з оральними антигістамінними ЛЗ або іншими протиастматичними ЛЗ

ГК

немає даних, що безпека ЛЗ ↓ у поєднанні з інгаляційними та оральними ГК або іншими протиастматичними ЛЗ

Модифікатори лейкотрієнів

немає даних, що безпека ЛЗ ↓ у поєднанні з цими або іншими протиастматичними ЛЗ

Протипаразитарні ЛЗ

може непрямо знижувати ефективність ЛЗ для лікування гельмінтних або інших паразитарних інфекцій.

Теофілін

немає даних, що безпека ЛЗ ↓ у поєднанні з цим або іншими протиастматичними ЛЗ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Омепразол

Ампіцилін

Може погіршуватися абсорбція а/б, що призводить до зниження його біодоступності

Антагоністи вітаміну К

↑ концентрація антагоністів вітаміну К у плазмі

Атазанавір

Протипоказано! ↓ концентрації атазанавіру

Варфарин

↑ концентрація варфарину у плазмі, ↑ МНВ та протромбінового часу, пацієнти, які приймають інгібітори протонного насоса та варфарин, потребують моніторингу щодо збільшення МНВ та протромбінового часу.

Вориконазол

↑ рівнів омепразолу у сироватці крові

Дигоксин

↑ біодоступності дигоксину

Дисульфірам

↑ концентрацій дисульфіраму в плазмі крові

Діазепам

↑ концентрація діазепаму у плазмі

Ерлотиніб

Уникати одночасного застосування! всмоктування ерлотинібу

Залізо

↓ абсорбції заліза у ШКТ

Звіробій

рівня омепразолу в сироватці крові

Ітраконазол

всмоктування ітраконазолу

Карбамазепін

↑ період напіввиведення, ↑ площу під кривою AUC та зменшував кліренс карбамазепіну

Кетоконазол

всмоктування кетоконазолу

Кларитроміцин

↑ рівнів омепразолу у сироватці крові

Клопідогрель

Уникати     одночасного     застосування;          біодоступності клопідогрелю

Метотрексат

↑ рівня метотрексату

Нелфінавір

Протипоказано!!! ↓ концентрації нелфінавіру

Посаконазол

Уникати     одночасного     застосування!           всмоктування посаконазолу

Рифампіцин

рівня омепразолу в сироватці крові

Саквінавір/ ритонавір

↑ рівнія саквітавіру у плазмі крові

Сік журавлини

Значуще pH шлункового соку

Такролімус

↑ рівнія такролімусу у плазмі крові

Тиклопідин

метаболізм омепразолу

Фенітоїн

↑ концентрація фенітоїну у плазмі

Цилостазол

↑ концентрація цилостазолу у плазмі, ↑ AUC цилостазолу

Ціанокобаламін

абсорбцію вітаміну В12  при його р/os прийомі

Омоконазол

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

 

 

 

 

 

 

 

Ондансетрон


 

Аміодарон

↑ ризик виникнення аритмій.

Апоморфін

Протипоказано!!! Випадки сильної гіпотензії та втрати свідомості.

Атенолол

↑ ризик розвитку аритмій.

Даунорубіцин

↑ризик розвитку аритмій

Доксорубіцин

↑ризик розвитку аритмій

Еритроміцин

↑ризик розвитку аритмій

Інгібітори зворотнього захоплення серотоніну та норепінефрину

Серотоніновий с-м (включаючи зміни психічного статусу, вегетативної нестабільності і нервово-м’язових порушень).

Індуктори CYP3A4

Кліренс ондансетрону ↑ і його концентрація у крові ↓ (фенітоїн, карбамазепін, рифампіцин).

Кардіотоксичні ЛЗ

↑ ризик виникнення аритмій.

Кетоконазол

↑ризик розвитку аритмій

ЛЗ, що впливають на електролітний баланс

ЛЗ,    що   спричиняють    порушення    електролітного  балансу

призначати з обережністю!

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Призначати з обережністю!

Серотонінергічні ЛЗ

Серотоніновий с-м (включаючи зміни психічного статусу, вегетативної нестабільності і нервово-м’язових порушень).

Тимолол

↑ризик розвитку аритмій

Трамадол

↓ аналгетичний ефект трамадолу.

Трастузумаб

↑ризик розвитку аритмій

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Орлістат

Акарбоза

Уникати одночасного застосування!

Аміодарон

↓ рівня аміодарону у плазмі крові, рекомендується ↑ клінічного та ЕКГ-моніторингу.

Антидепресанти

↓ ефективності антидепресантів.

Антикоагулянти

При одночасному прийомі варфарину або інших антикоагулянтів необхідно моніторувати показники міжнародного нормалізованого відношення (МНВ)

Антипсихотичні ЛЗ

↓ ефективності антипсихотичних ЛЗ (включаючи літій).

Антиретровірусні ЛЗ

↓ ефективності антиретровірусних ЛЗ.

Вітаміни

При одночасному прийомі з вітамінами А, D, E, K та β- каротином ↓ всмоктування останніх, приймати їх через 2 год. після орлістату або перед сном

Левотироксин натрію

Можливе виникнення гіпотиреозу та/або зниження контролю гіпотиреозу внаслідок зменшення всмоктування солей йоду та/або левотироксину.

Пероральні контрацептиви

↓ доступність p/os контрацептивів.

Протиепілептичні ЛЗ

Призначати з обережністю! ↓ всмоктування протиепілептичних ЛЗ. Моніторинг пацієнтів щодо можливих змін у частоті та/або тяжкості судом (вальпроат, ламотриджин).

Циклоспорин

↓ імуносупресивної ефективності циклоспорину, тому одночасне призначення разом із циклоспорином не рекомендується.

 

 

 

 

Орнідазол

Алкоголь

Несумістний!

Антикоагулянти кумаринового типу

↑ дію р/os антикоагулянтів кумаринового ряду.

Векуронію бромід

↑ міорелаксуючу дію векуронію броміду

Індуктори ферментів

(фенобарбітал, рифампіцин): ↓ концентрація орнідазолу у сироватці крові

Похідні нітроімідазолу

Периферичний неврит, психічна депресія, судоми, подібні до епілепсії

Циметидин

↑ концентрація орнідазолу у сироватці крові

Орнітин

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

Отилонію бромід

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Офлоксацин


 

Анестетики

Раптове ↓ АТ.

Антациди

Антациди, що вміщують кальцій, магній або алюміній, сукральфат, двовалентне або тривалентне залізо ↓ інтенсивність всмоктування офлоксацину.

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Протипоказано!!! аміодарон, соталол; оч/вушні крап.: з обережністю.

Антиаритмічні ЛЗ ІА класу

Протипоказано!!! хінін, прокаїнамід; оч/вушні крап.: з обережністю.

Антигіпертензивні засоби

Раптове ↓ АТ.

Антикоагулянти

↑ часу кровотечі.

Антипсихотичні ЛЗ

Протипоказано! Оч/вушні кр.: з обережністю.

Барбітурати

Раптове ↓ АТ.

Гепарин

Не змішувати! Ризик преципітації

Глібенкламід

↑ сироваткових концентрацій глібенкламіду.

Глюкокортикостероїди

↑ ризик розриву сухожиль, особливо у пацієнтів літнього віку.

Інгібітори карбоангідрази

Несумісний. Ризик кристалурії та нефротоксичних ефектів.

Інсулін

Можлива гіпоглікемія.

Кофеїн

↓ кліренс метаболітів кофеїну, посилення побічних ефектів.

Макроліди

Протипоказано!!! оч/вушні крап.: з обережністю.

Метилксантин

↑ періоду напіввиведення метилксантину, ↑ ризик розвитку нефротоксичних ефектів, зниження судомного порога, що може призвести до розвитку судом.

Метотрексат

Порушення виведення та ↑ концентрації офлоксацину в  плазмі крові.

Натрію гідрокарбонат

Несумісний! Ризик кристалурії та нефротоксичних ефектів.

НПЗЗ

↑ ризик розвитку нейротоксичних ефектів, ↓ судомного порога, розвитку судом.

Пероральні протидіабетичні ЛЗ

Можлива гіпоглікемія.

Похідні метилксантину

↑ ризик розвитку нейротоксичних ефектів, ↓ судомного порога, розвитку судом.

Похідні нітроімідазолу

↑ ризик розвитку нейротоксичних ефектів, ↓ судомного порога, розвитку судом.

Пробенецид

Порушення виведення та ↑ плазмових рівнів офлоксацину.

Прокаїнамід

↑ рівня прокаїнаміду.

Сукральфат

↓ його всмоктування офлоксацину

Теофілін

↑ періоду напіввиведення теофіліну. Додаткове ↓ порога судомної готовності головного мозку.

Трициклічні антидепресанти

Протипоказано!!! оч/вушні крап.: з обережністю.

Фуросемід

Порушення виведення та ↑ плазмових рівнів офлоксацину.

Циметидин

Порушення  виведення  та    плазмових  рівнів    офлоксацину,

↓загальний кліренс офлоксацину.

Цитрати

Несумісний. Ризик кристалурії та нефротоксичних ефектів.