Взаємодія ЛЗ на "Р"

МНН ЛЗ №1

МНН ЛЗ №2 або речовина,  з якою відбувається взаємодія

Результат взаємодії

 

 

 

 

Рабепразол


 

Антациди

↓ концентрації рабепразолу при одночасному застосуванні

Атазанавір

Протипоказано застосовувати у комбінації - значне ↓ експозиції атазанавіру

Гефітиніб

Призначати з обережністю - ↓ концентрації гефітинібу у крові за рахунок інгібування абсорбції

Дигоксин

Призначати з обережністю - ↑ концентрації дигоксину у крові за рахунок прискорення абсорбції

Ітраконазол

Призначати з обережністю - ↓ концентрації ітраконазолу у крові за рахунок інгібування абсорбції

Кетоконазол

↓ концентрації кетоконазолу у плазмі крові

Метилдигоксин

Призначати з обережністю - ↑ концентрації метилдигоксину у крові за рахунок прискорення абсорбції

Метотрексат

↑ рівень метотрексату та/або його метаболітів у сироватці крові

Циклоспорин

Рабепразол натрію інгібує метаболізм циклоспорину.

 

 

 

 

 

 

Ралтегравір

Антациди, що містять алюміній та магній

Не рекомендується!(↓ рівні ралтегравіру у плазмі крові)

Атазанавір

↑плазмової концентрації ралтегравіру

Дарунавір

↓концентрації дарунавіру

Заліза препарати

↓ рівень ралтегравіру в плазмі крові.

Інгібітори «протонного насоса»

↑ ралтегравіру в плазмі крові, ↑ швидкість абсорбції ралтегравіру.

Індинавір

↑плазмової концентрації ралтегравіру

Противиразкові ЛЗ

↑ ралтегравіру в плазмі крові

Рифампіцин

Призначати з обережністю! ↓ рівня ЛЗ в плазмі крові

Саквінавір

↑плазмової концентрації ралтегравіру

Тенофовіру дизопроксил

↑плазмової концентрації ралтегравіру

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Раміприл

Аліскірен

Противопоказано! (↑ризик артеріальної гіпотензії, гіперкаліємії, зміни ф-ції нирок).

Алкоголь

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Алопуринол

Лейкопенія.

Альфузозин

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Анестетики

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Антагоністи ангіотензину- II

Гіперкаліємія.

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Баклофен

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Вазопресорні симпатоміметики

↓ антигіпертензивний ефект раміприлу.

Гепарин

Гіперкаліємія.

Декстрани

Протипоказано!

Діуретичні ЛЗ

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Доксазозин

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Еверолімус

ризик розвитку ангіоневротичного набряку.

Імуносупресивні ЛЗ

Лейкопенія.

Калійзберігаючі діуретики

Гіперкаліємія.

Кортикостероїди

Лейкопенія.

ЛЗ калію

Гіперкаліємія.

ЛЗ літію

↑ ризику токсичності препаратів літію.

Нітрати

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

НПЗЗ

↓ антигіпертензивної дії; ризик погіршення ф-ції нирок та збільшенням рівня калію у крові.

Поліакрилнітрилові            мембрани високої проникності

Протипоказано!

Празозин

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Прокаїнамід

Лейкопенія.

Протидіабетичні ЛЗ

↑ цукрознижуючого ефекту, ризик гіпоглікемії.

Рацекадотрил

потенційне ↑ ризику розвитку ангіоневротичного набряку.

Сакубітрил/валсартан

Протипоказано ч/з ↑ ризик розвитку ангіоневротичного набряку.

Симпатоміметики

↓ антигіпертензивної дії.

Сиролімус

ризик розвитку ангіоневротичного набряку.

Такролімус

Гіперкаліємія.

Тамсулозин

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Теразозин

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Триметоприм

Гіперкаліємія.

Трициклічні антидепресанти

↑ ризику виникнення артеріальної гіпотензії.

Циклоспорин

Гіперкаліємія.

Цитостатичні ЛЗ

Лейкопенія.

Ранібізумаб

Інші ЛЗ

Взаємодія з іншими ЛЗ невідома

Ранітидин


 

Антациди

↓абсорбції ранітидину; інтервал між прийомом має бути не менше 1-2 години

Атазанавір

↓абсорбції атазанавіру

Варфарин

Змінюється протромбіновий час

Гефітиніб

↓ абсорбції гефітинібу

Гліпізид

↑ абсорбції гліпізиду

Ітраконазол

↓ абсорбції ітраконазолу

Кетоконазол

↓ абсорбції кетоконазолу

Метопролол

↑ концентрації метопрололу у сироватці крові

Мідазолам

↑ абсорбції мідазоламу

Прокаїнамід

↓ екскреції та ↑ рівня прокаїнаміду у плазмі крові

Сукральфат

↓ абсорбції ранітидину; інтервал між прийомом має бути не менше 1-2 години

Теофілін

При одночасному лікуванні з теофіліном необхідно контролювати плазматичний рівень теофіліну, коригувати дозування

Тріазолам

↑ абсорбції триазоламу

Тютюнопаління

↓ ефективність ранітидину

 

 

 

 

 

 

 

 

Раунатин

β-адреноблокатори

↑ антигіпертензивна дія раунатину.

Алкоголь

↑ пригнічуючу дію на ЦНС.

Антагоністи кальцію

↑ антигіпертензивна дія раунатину.

Антидепресанти

↑ пригнічуючу дію на ЦНС.

Барбітурати

↑ пригнічуючу дію на ЦНС.

Блокатори                 ангіотензинових рецепторів

↑ антигіпертензивна дія раунатину.

Дигіталіс

Призначати з обережністю! Аритмія.

Інгібітори MAO

Збудження і гіпертензія.

Інгібітори АПФ

↑ антигіпертензивна дія раунатину.

Протипаркінсонічні ЛЗ

↓ їх ефективність.

Симпатоміметики

↓ їх ефективність.

Тіазидні діуретики

↑ гіпотензивного ефекту.

Хінідин

Призначати з обережністю! Аритмія.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Репаглінід


 

β-адреноблокатори

Маскують симптоми гіпоглікемії; може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Алкоголь

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Анаболічні стероїди

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Барбітурати

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Гемфіброзил

Одночасне застосування протипоказане; ↑ цукрознижувальну дію репаглініду.

Глюкокортикостероїди

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Даназол

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Деферасирокс

може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Інгібітори MAO

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Інгібітори АПФ

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Ітраконазол

може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Кетоконазол

↑ значення площі під кривою «концентрація - час» та ↑ Cmax репаглініду; ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Кларитроміцин

↑ значення площі під кривою «концентрація - час» та ↑ Cmax репаглініду; може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Клопідогрель

може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Метформін

При комбінованому лікуванні ↑ ризик гіпоглікемії підвищується.

Нестероїдні протизапальні засоби

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Октреотид

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Пероральні контрацептиви

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Протидіабетичні ЛЗ

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Рифампіцин

може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду (фенітоін, карбамазетин, фенобарбітал, звіробій звичайний, можуть мати схожий ефект)

Саліцилати

↑ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Симпатоміметики

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Тиреоїдні гормони

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Тіазидні діуретики

↓ гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Триметоприм

може ↑ та/або пролонгувати гіпоглікемічний ефект репаглініду.

Циклоспорин

↑ Cmax та AUC репаглініду; потенційно можуть підвищувати у плазмі крові концентрацію репаглініду.

Ретапамулін

Інші ЛЗ

Взаємодія з іншими ЛЗ невідома.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ретинол

Алкоголь

порушує всмоктування препарату з травного тракту, ↓ його терапевтичний ефект

Антикоагулянти

↑ схильність до кровотеч.

Глюкокортикоїди

↓ протизапальної дії ГК

Естрогени

↑ всмоктування ретинолу, ↑ ризик розвитку гіпервітамінозу А

Ізотретиноїн

↑ ризику виникнення токсичних ефектів

Інші похідні вітаміну А

Небезпека передозування, розвиток гіпервітамінозу А.

ЛЗ кальцію

↓ ефектів препаратів Са2+ ↑ ризику розвитку гіперкальціємії

Масло вазелінове

Порушення абсорбції вітаміну в кишечнику.

Мінеральні масла

↓ всмоктування ретинолу

Нітрити

порушують всмоктування ретинолу.

Пероральні контрацептиви

↑ всмоктування ретинолу, ↑ ризик розвитку гіпервітамінозу А

Тетрацикліни

не рекомендується застосовувати ЛЗ у високих дозах під час тривалої терапії тетрациклінами ч/з ↑ ризику розвитку внутрішньочерепної гіпертензії

Токоферол

сприяє збереженню ретинолу в активній формі, всмоктуванню з кишечника та виникненню анаболічних ефектів; ↓ токсичність, абсорбцію, депонування в печінці вітаміну А; ↑  дози токоферолу (віт. Е) можуть зменшити запаси ретинолу (віт. А) в організмі

Холестипол

↓ всмоктування ретинолу

Холестирамін

↓ всмоктування ретинолу

 

 

 

 

 

 

Рибавірин

Абакавір

Слід вжити запобіжних заходів при одночасному застосуванні; лактоацидоз

Азатіоприн

Вплив на меметаболізм, мієлотоксичність

Аналоги нуклеозидів

Розвиток лактатацидозу

Антациди

↓ біодоступністі рибавірину 600мг, (сполуки магнію та алюмінію або симетикон)

Диданозин

↑ експозиція диданозину та його активного метаболіту (ПН з летальним наслідком, периферична нейропатія, панкреатит, симптоматична гіперлактатемія чи лактоацидоз), можливі випадки мітохондріальної токсичності

Зидовудин

Не рекомендується! Ризик анемії

Пегінтерферон альфа/азатіоприн

Слід уникати застосування одночасно

Ставудин

Не рекомендовано! Ризик анемії

Рибомуніл

Інші ЛЗ

Взаємодія з іншими ЛЗ невідома.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ривароксабан


 

Антикоагулянти

↑ ризику розвитку кровотеч, з обережністю ставитися до одночасного застосування.

Вориконазол

↑ AUC ривароксабану; ↑ ризику кровотечі.

Дронедарон

Уникати одночасного застосування.

Еритроміцин

Вплив еритроміцину є адитивним при явищах ниркової недостатності.

Інгібітори      CYP      3A4      та      Р- глікопротеїну

↑ системного впливу препаратів.

Інгібітори агрегації тромбоцитів

З обережністю! Ризик кровотеч.

Інгібітори зворотнього захоплення серотоніну та норепінефрину

↑ ризику кровотечі.

Ітраконазол

↑ AUC ривароксабану; ↑ ризику кровотечі.

Карбамазепін

↓концентрацій ривароксабану у плазмі крові.

Кетоконазол

↑ AUC ривароксабану; ↑ ризику кровотечі.

ЛЗ звіробою

↓ к-цій ривароксабану у плазмі крові; ↓ печінковий і нирковий кліренс, ↑ системна дія ЛЗ.

НПЗЗ

З обережністю! Ризик кровотеч.

Посаконазол

↑ AUC ривароксабану; ↑ ризику кровотечі.

Ритонавір

↑ AUC ривароксабану; ↑ ризику кровотечі.

Рифампіцин

↓ AUC ривароксабану.

Фенітоїн

↓ концентрацій ривароксабану у плазмі крові; ↓ печінковий і нирковий кліренс, ↑ системна дія ЛЗ.

Фенобарбітал

↓ концентрацій ривароксабану у плазмі крові; ↓ печінковий і нирковий кліренс, ↑ системна дія ЛЗ.

Флуконазол

↑ середніх значень AUC; взаємодія потенційно може бути значущою для пацієнтів високого ризику (застосування пацієнтам з нирковою недостатністю).

 

 

 

Рилузол

Інгібітори CYP1A2

(кофеїн, диклофенак, діазепам, ніцерголін, кломіпрамін, іміпрамін, флувоксамін, фенацетин, теофілін, амітриптилін і хінолони) ↓ швидкості елімінації рилузолу, посилює його ефекти.

Індуктори CYP1A2

(цигарковий дим, спечена на вугіллі їжа, рифампіцин і омепразол) ↑ швидкість елімінації рилузолу, що призводить до зниження його ефективності.

 

 

 

Римантадин

Алкоголь

Утримуватися від вживання! Небажані реакції з боку ЦНС.

Кислота ацетилсаліцилова

↓ ефективність римантадину.

Кофеїн

↑ збуджувальний ефект кофеїну.

Парацетамол

↓ ефективність римантадину.

Протиепілептичні ЛЗ

↓ ефективність протиепілептичних засобів.

Циметидин

↑ дію римантадину.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисперидон


 

β-блокатори

↑ концентрацію рисперидону в плазмі крові.

Алкоголь

Призначати з обережністю; ↑ ризик седації.

Амітриптилін

Призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

Антагоністи               Н2-гістамінових рецепторів

(циметидин і ранітидин): ↑ біодоступність рисперидону з незначним збільшенням біодоступності активної антипсихотичної фракції.

Антиаритмічні ЛЗ

(хінідин, дизопірамід, прокаїнамід, пропафенон, аміодарон, соталол): призначати з обережністю, подовжується інтервал QT.

Антигістамінні ЛЗ

Призначати з обережністю; ↑ ризик седації; ↑ інтервал QT.

Антипсихотичні ЛЗ

Призначати з обережністю. Фенотіазини можуть ↑ концентрацію рисперидону в плазмі крові.

Бензодіазепіни

Призначати з обережністю; ↑ ризик седації.

Верапаміл

↑ концентрацію рисперидону в плазмі крові.

Гіпотензивні ЛЗ

клінічно значуща артеріальну гіпотензію

Інші агоністи допаміну

Антагоніст леводопи та інших антагоністів допаміну. Якщо комбінація є необхідною, призначати найменші ефективні дози.

Карбамазепін

↓ концентрації рисперидону в плазмі крові. На початку терапії та при відміні карбамазепіну переглянути дозу рисперидону.

Кетоконазол

↑ концентрацію рисперидону в плазмі і знижує концентрацію 9- гідроксирисперидону в плазмі.

Леводопа

Антагоніст леводопи та інших антагоністів допаміну. Якщо комбінація є необхідною, призначати найменші ефективні дози.

ЛЗ, що впливають на електролітний баланс

Призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

ЛЗ,     що    пригнічують    печінковий метаболізм рисперидону

Призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

ЛЗ, що спричиняють брадикардію

Призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

ЛЗ, які інгібують CYP3А4

(ітраконазол): ↑ активної антипсихотичної фракції рисперидону в плазмі крові. На початку одночасного застосування та при відміні ітраконазолу переглянути дозу рисперидону.

Мапротилін

Призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

Метилфенідат

поява екстрапірамідних симптомів після коригування дози одного або обох препаратів.

Опіати

Призначати з обережністю; ↑ ризик седації.

Паліперидон

Паралельний прийом p/os з паліперидоном не рекомендується, надмірна сумарна дія активної антипсихотичної фракції.

Пароксетин

↑ концентрацію рисперидону.

Протималярійні ЛЗ

(хінін та мефлоквін): призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

Ритонавір

↑ концентрацію активної антипсихотичної фракції рисперидону.

Рифампіцин

↓ концентрації рисперидону в плазмі крові.

Топірамат

незначно ↓ біодоступність рисперидону.

Трициклічні антидепресанти

↑ концентрацію рисперидону в плазмі крові.

Фенітоїн

↓ концентрації рисперидону в плазмі крові.

Фенобарбітал

↓ концентрації рисперидону в плазмі крові.

Фенотіазини

↑ концентрацію рисперидону в плазмі крові, однак не  впливають на концентрацію активної антипсихотичної фракції.

Флуоксетин

↑ концентрацію рисперидону.

Фуросемід

↑ рівня летальності у пацієнтів літнього віку з деменцією.

Хінідин

Призначати з обережністю; ↑ інтервал QT.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ритонавір


 

Аванафіл

Протипоказано!

Алкалоїди ріжків

(дигідроерготамін, ергоновін, ерготамін, метилергоновін) ↑ концентрація похідних ріжків в плазмі крові,↑ризик розвитку г.ерготоксичності

Альфузозин

Протипоказано!

Аміодарон

Протипоказано!

Ампренавір

↑ плазмові концентрації ампренавіру/

Амфетаміни

↑ концентрації амфетаміну та його похідних.

Анальгетики

(петидин, піроксикам, пропоксифен, фентаніл) ↑ концентрація анальгетиків в плазмі крові,↑ ризик серйозних побічних ефектів даних препаратів.

Антагоніст α1-адренорецепторів

Протипоказано! (альфузозин) ↑концентрація альфузозину в плазмі крові ,тяжка артеріальна гіпотензія.

Антиаритмічні ЛЗ

Протипоказано! (аміодарон, бепридил, енкаїнід, флеканід, пропафенон, квінідин) ↑ концентрація останніх в плазмі крові,↑ризик розвитку аритмії

Антигістамінні ЛЗ

Протипоказано! (астемізол, терфенадин) ↑ концентрація останніх в плазмі крові,↑ризик розвитку серйозної аритмії.

Антидепресанти

               плазмові              концентрації              амітриптиліну, флуоксетину,іміпраміну,нортриптиліну,                   пароксетину, сертраліну.

Антипсихотичні ЛЗ

Протипоказано!       (клозапін,       блонансерин,пімозид)       ↑ концентрація останніх в плазмі крові,↑ризик побічних реакцій

Атазанавір

↑ плазмові концентрації атазанавіру

Атоваквон

↓ плазмові концентрації атоваквону.

Бепридил

Протипоказано!

Блокатори кальцієвих каналів

↑ плазмові концентрації блокаторів кальцієвих каналів.

Бозентан

↑рівноважні максимальні концентрації (Cmax) бозентану та ↑ площу під кривою AUC.

Бупропіону гідрохлорид

↓ рівні бупропіону.

Буспірон

↑ плазмових концентрацій буспірону.

Варденафіл

Протипоказано! ↑ концентрації варденафілу у плазмі крові.

Венетоклакс

↑ плазмова концентрація венетоклаксу.

Галоперидол

↓ плазмові концентрації галоперидолу.

Глюкокортикоїди

Не рекомендується одночасне застосування!

Гормональні контрацептиви

розглянути питання про застосування бар’єрної або інших методів негормональної контрацепції паралельно з ритонавіром.

Дабігатрану етексилат

необхідність клінічного моніторингу та/або зменшення дози дабігатрану

Дарунавір

↑ плазмові концентрації дарунавіру.

Дексаметазон

↑ плазмові концентрації дексаметазону.

Едоксабан

необхідність клінічного моніторингу та/або зменшення дози едоксабану

Еритроміцин

↑ плазмові концентрації еритроміцину.

Звіробій

↓ концентрації і клінічний ефект ритонавіру.

Імуносупресивні ЛЗ

↑ плазмові концентрації циклоспорину, такролімусу та еверолімусу.

Інгібітор HMG Co-A редуктази

(аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин) ↑ концентрація останніх в плазмі крові,↑ ризик розвитку міопатії/рабдоміолізу

Індинавір

↑ плазмові концентрації індинавіру.

Ітраконазол

↑ плазмові концентрації ітраконазолу.

Карбамазепін

↑ плазмову концентрацію карбамазепіну.

Кветіапін

Дотримуватися обережності при одночасному застосуванні ритонавіру разом з кветіапіном.

Кетоконазол

З причини високої частоти виникнення побічних реакцій з   боку ШКТ та печінки розглянути питання про зниження дози кетоконазолу при одночасному застосуванні з ритонавіром.

Кислота фузидова

Протипоказане одночасне застосування.

Колхіцин

↑ концентрації колхіцину.

Ламотриджин

↑ плазмову концентрацію ламотриджину.

Лоратадин

↑ плазмові концентрації лоратадину.

Луразидон

Протипоказано! ↑ концентрація луразидону в плазмі крові, що може призвести до серйозних та/або загрозливих для життя реакцій.

Маравірок

↑ плазмові концентрації маравіроку.

Морфін

плазмові концентрації морфіну можуть ↓.

Нелфінавір

↑ плазмові концентрації нелфінавіру.

Петидин

Протипоказано!

Піроксикам

Протипоказано!

Пропоксифен

Протипоказано!

Протигрибкові ЛЗ

Протипоказано! (вориконазол) ↓ концентрації вориконазолу в плазмі крові,відсутність ефекту.

Ранолазин

       концентрацій      ранолазину.      Супутнє      призначення протипоказано!

Рисперидон

↓ плазмові концентрації рисперидону.

Рифабутин

Протипоказано!        концентрації   рифабутину    в    плазмі крові,↑ризик побічних реакцій, включаючи увеїт.

Ріоцигуат

Оночасне застосування не рекомендується.

Саквінавір

↑ плазмові концентрації саквінавіру.

Сальметерол

↑ ризику СС побічних реакцій. Зстосування ритонавіру із сальметеролом не рекомендується!

Седативні/снодійні ЛЗ

(лоразепам, діазепам, естазолам, флуразепам, пероральний та парентеральний мідазолам): ↑ плазмові концентрації останніх. комбінація протипоказана!

Силденафіл

Протипоказано лише для лікування легеневої артеріальної гіпертензії  (ЛАГ),↑  концентрація  силденафілу  в  плазмі   крові, артеріальна гіпотензія, вазовагальне синкопе

Тіоридазин

↓ плазмові концентрації тіоридазин.

Тразодону гідрохлорид

↑ концентрації тразодону в плазмі крові,артеріальна гіпотензія та синкопе

Триметоприм/сульфаметоксазол

↓ AUC сульфаметоксазолу ↑ AUC триметоприму.

Тріазолам

Протипоказано!      підвищення      плазмових     концентрацій тріазоламу.

Фенітоїн

↑ плазмові концентрації фенітоїну, ↓ рівню ритонавіру у сироватці крові.

Фосампренавір

↑ плазмові концентрації ампренавіру (із фосампренавіру) в результаті інгібування ізоферменту CYP3A4.

Цизаприд

↑ концентрація цизаприду в плазмі крові,↑ризик серйозної аритмії. Застосування є протипоказаним!

Ритуксимаб

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рифабутин


 

Ампренавір

↑ рівень рифабутину в плазмі крові, контролювати розвиток побічних реакцій.

Аналгетики

↓ активності аналгетиків.

Антикоагулянти

↓ активності антикоагулянтів.

Вориконазол

↑ рівень рифабутину в плазмі крові ↓ концентрацію вориконазолу. Рифабутин може бути застосований із вориконазолом, якщо перевага перевищує ризик.

Гіпоглікемічні ЛЗ

↓активності пероральних гіпоглікемічних засобів.

Інгібітори метаболізму ЛЗ через цитохром P450 3A4

↑ рівня рифабутину в сироватці крові.

Індинавір

↑ рівень рифабутину в плазмі крові, ↓ концентрації індинавіру. Рекомендоване зниження дози рифабутину до половини стандартної дози та підвищення індинавіру до 1000 мг кожні 8 год.

Ітраконазол

↑ рівня рифабутину в сироватці крові.

Кларитроміцин

↑ рівень рифабутину плазмі крові.

Кортикостероїди

↓ активності кортикостероїдів.

Лопінавір/ритонавір

↑ рівень рифабутину плазмі крові, контроль розвитку побічних реакцій.

Наркотики

↓ активності наркотиків.

Посаконазол

Уникати застосування! ↑ ризику побічних ефектів (увеїт, лейкопенія). ↑ рівень рифабутину в плазмі крові. ↓  концентрацію посаконазалу.

Ритонавір

↑ ризику побічних ефектів, увеїт, ↑ рівень рифабутину в плазмі крові.

Фенітоїн

↓ активності фенітоїну.

Флуконазол

↑ рівень рифабутину у плазмі крові.

Фосампренавір/ ритонавір

↑ рівень рифабутину у плазмі крові.

Хінідин

↓ активності хінідину.

Циклоспорин

↓ активності циклоспоринів.

 

 

 

Рифаксимін

Варфарин

Як ↑, так і ↓ МНО.

Вугілля медичне активоване

Слід приймати щонайменше через 2 год. після прийому активованого вугілля.

Пероральні антикоагулянти

Може бути необхідним коригування дози пероральних антикоагулянтів.

Циклоспорин

Слід призначати з обережністю

Рифаміцин

Інші ЛЗ

Взаємодія з іншими ЛЗ невідома; не рекомендовано з будь- якими іншими ЛЗ для місцевого застосування.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рифампіцин


 

β-блокатори

(бісопролол, пропранолол): ↑ метаболізм β-блокаторів; корекція дозування β-блокаторів

Анксіолітики

(діазепам): ↑ метаболізм діазепаму; корекція дозування діазепаму

Антагоністи вітаміну К

↑ метаболізм антагоністів вітаміну К.

Антациди

↓ абсорбції рифампіцину; рифампіцин приймати за 1 год до прийому антацидів

Антиаритмічні ЛЗ

(дизопірамід, мексилетин, хінідин, токаїнід): ↑ метаболізм антиаритмічних ЛЗ; корекція дозування антиаритмічних ЛЗ

Антибактеріальні засоби

(хлорамфенікол,      кларитроміцин,      дапсон,      доксициклін, фторхінолони): ↑ метаболізм АБЗ; корекція дозування АБЗ

Антиестрогени

       метаболізм      антиестрогенів;      корекція      дозування антиестрогенів.

Антипсихотичні ЛЗ

(галоперидол): ↑ метаболізм галоперидолу; корекція дозування галоперидолу

Атоваквон

↓ концентрація атоваквону, ↑ концентрація рифампіцину в сироватці крові.

Барбітурати

↑ метаболізм барбітуратів; корекція дозування барбітуратів

Блокатори кальцієвих каналів

(дилтіазем, ніфедипін, верапаміл): ↑ метаболізм блокаторів кальцієвих каналів; корекція дозування блокаторів кальцієвих каналів

Галотан

Уникати одночасного застосування; ризик гепатотоксичності

Гестагени

↑ метаболізм гестагенів.

Гормональні контрацептиви

↑ метаболізм системних гормональних контрацептивів; корекція дозування системних гормональних контрацептивів

Еналаприл

↓ концентрація в крові еналаприлату; корекція дози еналаприлу

Еплеренон

↑ метаболізм еплерону.

Естрогени

↑ метаболізм естрогенів.

Ізоніазид

Ризик гепатотоксичності; ретельно стежити за функцією печінки

Імуносупресивні ЛЗ

(циклоспорин, такролімус): ↑ метаболізм імуносупресивних ЛЗ; корекція дозування імуносупресивних ЛЗ

Кетоконазол

↓знижуються концентрації в сироватці крові обох препаратів

Кларитроміцин

↑ концентрації рифампіцину в крові; випадки люпусподібного с- му при одночасному прийомі з рифампіцином.

Клопідогрель

підвищення рівня активного метаболіту клопідогрелю, так і до інгібування тромбоцитів, що, зокрема, посилює ризик кровотечі. Одночасне застосування клопідогрелю і рифампіцину не рекомендовано!

Клофібрат

↑ метаболізм клофібрату; корекція дозування клофібрату

Кортикостероїди

↑ метаболізм ГКС; корекція дозування ГКС

Ко-тримоксазол

↑ рівня рифампіцину в крові

Лозартан

↑ метаболізм лозартану.

Метадон

↑ метаболізм метадону; корекція дозування метадону

Морфін

↓ концентрацію морфіну в плазмі крові.

Наркотичні аналгетики

↑ метаболізм наркотичних аналгетиків; корекція дозування наркотичних аналгетиків

Непрямі антикоагулянти

↑ метаболізм антикоагулянтів; контролювати протромбіновий час щодня або як це необхідно для визначення необхідної дози антикоагулянта

Ондансетрон

↑ метаболізм ондансетрону; корекція дозування ондансетрону.

Пероральні контрацептиви

↓ системну експозицію пероральних контрацептивів.

Піразинамід

тяжкі ушкодження печінки, у т. ч. з летальними наслідками, така комбінація можлива тільки при ретельному моніторингу та якщо потенційна користь переважає ризик гепатотоксичності і летальності.

Празиквантел

       метаболізм      празиквантелу;      корекція      дозування празиквантелу.

Препарати парааміносаліцилової к- ти

для забезпечення задовільних концентрацій цих препаратів у крові інтервал між їх прийомом має бути не менше 4 год.

Пробенецид

↑ рівня рифампіцину в крові

Противірусні ЛЗ

(саквінавір, саквінавір/ритонавір, атазанавір, дарунавір, фосампренавір, типранавір): застосування протипоказане! Рифампіцин прискорює метаболізм, ↓ концентрація противірусних ЛЗ у плазмі крові, що призводить до втрати противірусної ефективності та/або розвитку стійкості бактерій.

Протигрибкові ЛЗ

(флуконазол,    ітраконазол,    кетоконазол):         метаболізм протигрибкових ЛЗ; корекція дозування протигрибкових ЛЗ

Протидіабетичні ЛЗ

(р/оs, похідні сульфонілсечовини): ↑ метаболізм похідних сульфонілсечовини; корекція дозування похідні сульфонілсечовини

Протиепілептичні ЛЗ

(фенітоїн): ↑ метаболізм протиепілептичних ЛЗ; корекція дозування протиепілептичних ЛЗ

Рилузол

↑ метаболізм ритузолу.

Саквінавір/ ритонавір

комбінація протипоказана, ризик гепатотоксичності.

Серцеві глікозиди

(дигітоксин): ↑ метаболізм серцевих глікозидів; корекція дозування серцевих глікозидів

Симвастатин

↑ метаболізм симвастатину.

Снодійні ЛЗ

↑ метаболізм снодійних (діазепам, бензодіазепіни, зопіклон, золпідем).

Сульфасалазин

↓ плазмова концентрація сульфапіридину; порушення бактеріальної флори кишечнику, відповідальної за перетворення сульфасалазину в сульфапіридин та мезаламін

Теофілін

↑ метаболізм теофіліну.

Тиреоїдні гормони

(левотироксин): ↑ метаболізм тиреоїдних гормонів; корекція дозування тиреоїдних гормонів.

Трициклічні антидепресанти

(амітриптилін, нортриптилін): ↑ метаболізм трицикліцних антидепресантів; корекція дозування трицикліцних антидепресантів

Хінін

↑ метаболізм хініну; корекція дозування хініну

Ципрофлоксацин

      метаболізм     ципрофлоксацину;     корекція     дозування ципрофлоксацину

Цитостатики

(іматиніб, ерлотиніб, іринотекан): ↑ метаболізм цитостатиків; корекція дозування цитостатиків

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рифапентин


 

Амітриптилін

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Варфарин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Верапаміл

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Галоперидол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Гіпоглікемічні ЛЗ

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Гормональні контрацептиви

↓ їх ефективність.

Дапсон

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Дигоксин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Дизопірамід

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ, необхідність корекції дози ЛЗ.

Дилтіазем

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Діазепам

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Доксициклін

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Етамбутол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Етинілестрадіол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Ізоніазид

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Інгібітори зворотньої транскриптази

↓ концентрації цих препаратів у плазмі крові; втрата їх терапевтичної дії.

Інгібітори протеази

↓ концентрації цих препаратів у плазмі крові; втрата їх терапевтичної дії.

Ітраконазол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Кетоконазол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Кларитроміцин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Клофібрат

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Левоноргестрел

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Левотироксин натрію

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Мексилетин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Метадон

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Ніфедипін

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Нортриптилін

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Піразинамід

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Похідні сульфонілсечовини

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Преднізон

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Пропранолол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Силденафіл

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Стрептоміцин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Такролімус

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Теофілін

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Токаїнід

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Фенітоїн

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Фенобарбітал

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Флуконазол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Хінідин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Хлорамфенікол

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Циклоспорин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ.

Ципрофлоксацин

↑ метаболізм, ↓ ефективність ЛЗ,необхідність корекції дози ЛЗ

Рицинова олія

Екстракт папороті чоловічої

Не рекомендовано!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Розувастатин

Азольні протигрибкові ЛЗ

↑ міозиту та міопатії.

Антагоністи вітаміну К

↑ міжнародного нормалізованого співвідношення.

Антациди, що містять алюміній та магній

↓ плазмової концентрації розувастатину.

Гемфіброзил

↑ Cmax розувастатину в плазмі крові, ↑ AUC розувастатину; ↑ ризик виникнення міопатій. Доза 40 мг- протипоказана.  Потрібна корекція дози розувастатину.

Езетиміб

↑ AUC розувастатину.

Еритроміцин

↓ AUC та Cmax розувастатину.

Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази

↑ міозиту та міопатії. Призначати з обережністю!

Інгібітори протеази

AUC та Cmax розувастатину .Одночасне застосування не рекомендується, можливе після ретельного обміркування корекції дози розувастатину.

Кислота нікотинова

↑ ризик виникнення міопатій.

Кислота фузидова

Ризик міопатії, у т.ч. з рабдоміолізом, може бути збільшений внаслідок їх супутнього застосування; пацієнтам, у яких застосування системної фузидової к-ти вважається необхідним, лікування розувастатином слід припинити на весь термін лікування фузидовою к-тою.

Лопінавір/ритонавір

↑ AUC та Cmax розувастатину.

Макроліди

↑ міозиту та міопатії.

Пероральні контрацептиви

↑ AUC етинілестрадіолу та AUC норгестрелу.

Софосбувір/велпатасвір/воксилапре вір

Протипоказаний!

Фенофібрати

↑ ризик виникнення міопатій.

Фібрати

↑ ризик виникнення міопатій; доза 40 мг протипоказана при супутньому застосуванні фібратів.

Циклоспорин

↑ AUC розувастатину. Протипоказано!!!

Розчин            альбуміну людини


 

Вода для ін'єкцій

Не можна розводити! Ризик гемолізу у пацієнтів.

Еритроцитарна маса

Не можна змішувати.

Інгібітори АПФ

↑ ризик розвитку артеріальної гіпотензії, особливо у пацієнтів, які отримують лікувальний плазмаферез.

Інші ЛЗ

Специфічних взаємодій альбуміну людини з іншими ЛЗ невідомо.

Цільна кров

Не можна змішувати.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рокситроміцин

Антагоністи вітаміну К

↑ протромбінового часу, контроль протромбінового індексу.

Антиаритмічні ЛЗ класу ІА і ІІІ

Застосовувати з обережністю одночасно ! ↑ QT-інтервал.

Антикоагулянти

(варфарин): ↑ протромбінового часу, контроль протромбінового індексу.

Астемізол

Протипоказано!!! Порушення AV провідності, ↑ інтервалу QT.

Бромокриптин

Застосовувати з обережністю!

Дигідроерготамін

Протипоказано!!! Ризик розвитку ерготизму.

Дигоксин

Застосовувати з обережністю! ↑ рівня концентрації дигоксину у плазмі крові.

Дизопірамід

Застосовувати з обережністю! ↑ рівня вільного дизопіраміду  в плазмі крові.

Ерготамін

Протипоказано!!! Ризик розвитку ерготизму.

Еритроміцин

Перехресна резистентність.

Каберголін

Застосовувати з обережністю!

Колхіцин

Застосовувати з обережністю!

ЛЗ, що гальмують перистальтику кишківника

Не застосовувати.

Лізурид

Застосовувати з обережністю!

Мідазолам

↑ часу напіввиведення мідазоламу.

Омепразол

↑ біодоступності обох ЛЗ.

Перголід

застосовувати з обережністю одночасно !

Пероральні контрацептиви

Не рекомендовано! ефективність р/оs контрацептивів.

Пімозид

Протипоказано!!! Порушення AV провідності, ↑ інтервалу QT.

Рифампіцин

↑ дії рифампіцину.

Теофілін

Застосовувати з обережністю! ↓ елімінації теофіліну, ↑ його побічних ефектів.

Терфенадин

Протипоказано!!!

Цизаприд

Протипоказано!!! Порушення AV-провідності, ↑ інтервалу QT.

Циклоспорин

Застосовувати з обережністю! ↑ підвищення рівня циклоспорину у плазмі крові,↑ інтервалу QT, порушення AV провідності.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рокуронію бромід

β-адреноблокатори

↑ ефект рокуронію.

А/Б ряду ациламіно-пеніциліну

↑ ефект рокуронію.

Аміноглікозиди

↑ ефект рокуронію.

Блокатори кальцієвих каналів

↑ ефект рокуронію.

Бупівакаїн

(епідурально): ↑ ефект рокуронію.

Галогенізовані леткі анестетики

↑ нервово-м’язову блокаду.

Діуретики

↑ ефект рокуронію.

Інгібітори ацетилхолінестрази

↓ відновлення нервово-м’язової провідності.

Інгібітори протеази

↓ ефективності рокуронію.

Карбамазепін

↓ ефективності рокуронію.

Кортикостероїди

↑ тривалості нервово-м’язової блокади або міопатії.

ЛЗ літію

↑ ефект рокуронію.

Лідокаїн

(в/в): ↑ початку дії лідокаїну; ↑ ефект рокуронію.

Лінкозаміди

↑ ефект рокуронію.

Недеполяризуючі міорелаксанти

↑ або ↓ нервово-м’язової блокади.

Поліпептидні антибіотики

↑ ефект рокуронію.

Солі магнію

↑ ефект рокуронію.

Суксаметоній

↑ або ↓ нервово-м’язової блокади.

Фенітоїн

Невідкладне введення фенітоїну ↑ ефект рокуронію; попереднє тривале введення фенітоїну ↓ ефект рокуронію.

Хінідин

↑ ефект рокуронію.

Хінін

↑ ефект рокуронію.

 

 

 

 

 

 

Ропівакаїн

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Аміодарон: рекомендується проявляти обережність

Антиаритмічні ЛЗ класу ІВ

Призначати з обережністю! Адитивні токсичні ефекти.

Еноксацин

Призначати з обережністю! ↑ концентрації ропівакаїну в плазмі крові (уникати тривалого застосування).

Загальні анестетики

Посилюються несприятливі ефекти.

Лідокаїн

Призначати з обережністю! Адитивні токсичні ефекти.

Мексилетин

Призначати з обережністю! Адитивні токсичні ефекти.

Опіоїди

↑ несприятливі ефекти.

Флувоксамін

Призначати з обережністю! ↓ кліренс ропівакаїну; ↑ концентрації ропівакаїну в плазмі крові (уникати тривалого застосування).

 

 

 

 

Ропінірол

Еноксацин

↑ Cmax та AUC з потенційним ризиком побічних ефектів.

Естрогени (високі дози)

↑ концентрації ропініролу в плазмі крові.

Метоклопрамід

↓ефективність ропініролу,слід уникати супутнього застосування

Нейролептики

↓ефективність ропініролу,слід уникати супутнього застосування

Сульпірид

↓ефективність ропініролу,слід уникати супутнього застосування

Флувоксамін

↑ Cmax та AUC з потенційним ризиком побічних ефектів.

Ципрофлоксацин

↑ Cmax та AUC з потенційним ризиком побічних ефектів.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рофекоксиб

Антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ

↓ ефективність гіпотензивної терапії; ↑ ГНН,застосовувати з обережністю

Антикоагулянти

↑ протромбінового часу,слід застосувати з обережністю!

Гемостатики

не застосовувати одночасно

Гіпотензивні ЛЗ

↓ гіпотензивних ЛЗ

Діуретики

↓ ефект діуретиків

Інгібітори АПФ

↓ ефективність гіпотензивної терапії ↑ ГНН,застосовувати з обережністю

Кислота ацетилсаліцилова

↑ ризик утворення виразок або інших шлунково-кишкових ускладнень

Кофеїн

↑ АТ

ЛЗ, що підвищують артеріальний тиск

не застосовувати одночасно

Метотрексат

↑ концентрацію метотрексату в плазмі крові

Рифаміцин

↓ концентрацію рофекоксибу в плазмі крові

Рифампіцин

↓ концентрацію рофекоксибу в плазмі крові

Такролімус

↑ нефротоксичний ефект такролімусу

Циклоспорин

↑ нефротоксичний ефект циклоспорину

 

 

 

 

 

 

 

 

Рофлуміласт

Гестоден

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4

Еноксацин

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4; ↑ ризику ПР та стійку непереносимість

Еритроміцин

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4

Етинілестрадіол

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4

Карбамазепін

↓ терапевтичного ефекту рофлуміласту

Кетоконазол

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4

Рифампіцин

↓ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4; ↓ терапевтичного ефекту рофлуміласту

Теофілін

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4

Фенітоїн

↓ терапевтичного ефекту рофлуміласту

Фенобарбітал

↓ терапевтичного ефекту рофлуміласту

Флувоксамін

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4; ↑ ризику ПР та стійку непереносимість

Циметидин

↑ загальної інгібуючої активності ФДЕ 4; ↑ ризику ПР та стійку непереносимість