Держ формуляр ЛЗ

МНН ЛЗ №1

МНН ЛЗ №2 або речовина,  з якою відбувається взаємодія

Результат взаємодії

Тадалафіл

α-адреноблокатори

З обережністю призначати, особливо особам похилого віку. Лікування розпочинати із мінімального дозування та поступово збільшувати дозу.

Антигіпертензивні ЛЗ

↓ АТ

Грейпфрут або грейпфрутовий сік

↑ к-ції тадалафілу в плазмі крові. Призначати з обережністю

Доксазозин

Посилення гіпотензії, не рекомендується.

Еритроміцин

↑ к-ції тадалафілу в плазмі крові. Призначати з обережністю

Етинілестрадіол

↑ біодоступності етинілестрадіола

Інгібітори 5-α-редуктази

Призначати з обережністю

Ітраконазол

↑ к-ції тадалафілу в плазмі крові. Призначати з обережністю

Карбамазепін

↓ к-ції тадалафілу в плазмі крові

Кетоконазол

↑ AUC та Сmax тадалафілу

Кларитроміцин

↑ к-ції тадалафілу в плазмі крові. Призначати з обережністю

Нітрати

↑ гіпотензивний ефект нітратов. Протипоказано!

Ритонавір

↑ AUC та Сmax тадалафілу

Рифампіцин

↓ AUC тадалафілу

Ріоцигуат

Застовування протипоказане!!! Ризик симптоматичної гіпотензії.

Саквінавір

↑ к-ції тадалафілу в плазмі крові. Призначати з обережністю

Теофілін

незначно ↑ серцевого ритму

Тербуталіну сульфат

↑ біодоступності тербуталіна

Фенітоїн

↓ к-ції тадалафілу в плазмі крові

Фенобарбітал

↓ к-ції тадалафілу в плазмі крові

Тайгециклін

Варфарин

↑ протромбіновий час, ↑ тромбопластиновий час; ретельно контролювати стан пацієнтів, використовуючи відповідні тести для визначення коагуляції.

Інгібітори кальциневрину

(циклоспорин,    такролімус):    ↑     мінімальних    концентрацій інгібіторів кальциневрину в сироватці крові.

Кетоконазол

Впливає на фармакокінетику тайгецикліну.

Оральні контрацептиви

↓ ефективності контрацептивів.

Рифампіцин

Впливає на фармакокінетику тайгецикліну.

Циклоспорин

Впливає на фармакокінетику тайгецикліну.

Такролімус

Аміноглікозиди

↑ нефротоксичності або нейротоксичності.

Амфотерицин В

↑ нефротоксичності.

Антациди, що містять алюміній та магній

Потенційна взаємодія, ↑ системного впливу такролімусу.

Ацикловір

↑ нефротоксичності або нейротоксичності.

Бромокриптин

Інгібує метаболізм такролімусу.

Ванкоміцин

↑ нефротоксичності або нейротоксичності.

Ганцикловір

↑ нефротоксичності або нейротоксичності.

Гестоден

Інгібує     метаболізм    такролімусу.    Такролімус    може     ↓ терапевтичний діапазон гормональних контрацептивів.

Грейпфрутовий сік

Уникати застосування.

Дапсон

Інгібує метаболізм такролімусу.

Ерготамін

Інгібує метаболізм такролімусу.

Еритроміцин

↑ рівні такролімусу в крові.

Живі атенуйовані вакцини

Протипоказано! Можливість розвитку відповідної інфекції.

Звіробій

(та ЛЗ звіробою): ризик виникнення взаємодій, що призводять до ↓ рівня такролімусу в крові і ↓ терапевтичного ефекту такролімусу.

Ібупрофен

↑ нефротоксичності.

Ізоніазид

↓ концентрації такролімусу в крові.

Інгібітори CYP 3А4

(телапревір, боцепревір, ритонавір, кетоконазол, вориконазол, ітраконазол, телітроміцин або кларитроміцин): ↑ рівня такролімусу у крові; контролювати рівень такролімусу в крові, для підтримки необхідних показників експозиції такролімусу.

Інгібітори мішені рапаміцину (mTOR)

↑ ризик тромботичної мікроангіопатії, включаючи гемолітичний уремічний с-м і тромботичну тромбоцитопенічну пурпуру.

Інгібітори протеази HCV

(телапревір, боцепревір і комбінація омбітасвіру та паритапревіру з ритонавіром при застосуванні з дасабувіром або без): необхідність ↓ зменшення дози такролімусу.

Інгібітори протеази ВІЛ

(ритонавір, нелфінавір, саквінавір): необхідність ↓ дози такролімусу.

Інгібітори тирозинкінази

нілотиніб та іматиніб: необхідність ↓ дози такролімусу.

Індуктори CYP3A4

(рифампіцин, рифабутин): контролювати рівень такролімусу в крові, для підтримки необхідних показників експозиції такролімусу.

Калійзберігаючі діуретики

Уникати застосування.

Канабідіол

↑ рівня такролімусу такролімусу в крові під час одночасного застосування такролімусу з канабідіолом. Застосовувати з обережністю, уважно стежачи за небажаними ефектами!

Карбамазепін

↓ концентрації такролімусу в крові.

Кислота мікофенолова

Дотримуватись обережності при переведенні хворих, які одержують комбіновану терапію з циклоспорином (який впливає на ентерогепатичну рециркуляцію мікофенолової кислоти), на такролімус (у якого цей ефект відсутній), оскільки це може змінити вплив мікофенолової кислоти. Препарати, які впливають на ентерогепатичний цикл мікофенолової кислоти, можуть знизити рівень у плазмі та ефективність мікофенолової кислоти. При переході від циклоспорину до такролімусу або навпаки може бути доцільним терапевтичний моніторинг дії мікофенолової кислоти.

Кобіцистат

необхідність ↓ дози такролімусу.

Кортизон

Інгібує метаболізм такролімусу.

Кортикостероїди

(підтримуючі дози): ↓ концентрацію такролімусу в крові. Високі дози преднізолону або метилпреднізолону ↑ або ↓ рівні такролімусу в крові.

Ко-тримоксазол

↑ нефротоксичності або нейротоксичності.

Лансопразол

Інгібування метаболізму такролімусу.

Лідокаїн

Інгібує метаболізм такролімусу.

Метамізол натрію

↓ концентрації такролімусу в крові.

Метоклопрамід

Потенційна взаємодія.

Мефенітоїн

Інгібує метаболізм такролімусу.

Мідазолам

Інгібує метаболізм такролімусу.

Міконазол

Інгібує метаболізм такролімусу.

Нілвадипін

Інгібує метаболізм такролімусу.

Норетистерон

Інгібує метаболізм такролімусу.

НПЗЗ

Потенційна       взаємодія;       ↑        нефротоксичності       або нейротоксичності.

Пероральні антикоагулянти

Потенційна взаємодія.

Протигрибкові ЛЗ

(кетоконазол,    флуконазол,    ітраконазол,    вориконазол    та ізавуконазол): необхідність ↓ дози такролімусу.

Протидіабетичні ЛЗ

(р/os): потенційна взаємодія.

Тамоксифен

Інгібує метаболізм такролімусу.

Тролеандоміцин

Інгібує метаболізм такролімусу.

Фенітоїн

↓ рівня такролімусу в крові, ↑ рівня фенітоїну в крові.

Фенобарбітал

↓ концентрацію такролімусу в крові.

Хінідин

Інгібує метаболізм такролімусу.

Циклоспорин

Уникати одночасного застосування, з обережністю застосовувати такролімус пацієнтам, які раніше отримували циклоспорин.

Циметидин

Потенційна взаємодія.

Талідомід

Алкоголь

↑ седативної дії.

Анксіолітики

↑ ефекти останніх.

Антигіпертензивні ЛЗ центральної дії

↑ ефекти останніх.

Антигістамінні ЛЗ

↑ ефекти останніх.

Антидепресанти

↑ ефекти останніх.

Баклофен

↑ ефекти останніх.

Барбітурати

↑ седативної дії.

Бензодіазепіни

↑ ефекти останніх.

Вінкристин

↑ ризик периферичної нейропатії.

Гризеофульвін

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Дексаметазон

↑ ризик тромбозу глибоких вен.

Диданозин

↑ризик периферичної нейропатії.

Доксорубіцин

↑ ризик тромбозу.

Етопозид

↑ ризик тромбозу глибоких вен.

Ефавіренз

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Зальцитабін

↑ ризик периферичної нейропатії.

Карбамазепін

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Лопінавір

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Невірапін

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Нейролептики

↑ ефекти останніх.

Опіатні анальгетики

↑ ефекти останніх.

Резерпін

↑ седативної дії.

Рифабутин

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Рифампіцин

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Снодійні ЛЗ

↑ ефекти останніх.

Ставудин

↑ ризик периферичної нейропатії.

Фенітоїн

↓ ефективність протизаплідних засобів.

Хлорпромазин

↑ седативної дії.

Циклофосфамід

↑ ризик тромбозу глибоких вен.

Цисплатин

↑ ризик тромбозу глибоких вен.

Тамоксифен

Анастрозол

Одночасно протипоказано!

Антидепресанти-СІЗЗС

↓ ефективності тамоксифену, уникати комбінації.

Антикоагулянти кумаринового типу

↑ протромбінового часу

Бромокриптин

↑ концентрація тамоксифену в сироватці крові

Варфарин

тамоксифен     посилює     дію      варфарину,     контролювати коагуляційний статус, особливо на початку лікування.

Гормональні контрацептиви

↓ ефективності обох ЛЗ

Естрогени

↓ ефективності обох ЛЗ

Інгібітори CYP2D6

↓ терапевтичної дії

Інгібітори агрегації тромбоцитів

↑ кровотеч, контролювати коагуляційний статус.

Летрозол

плазмові концентрації летрозолу ↓

Пароксетин

↓ ефективності тамоксифену

Рифампіцин

↓ рівня тамоксифену в плазмі крові

Цитотоксичні ЛЗ

↑ тромбоемболії

Тамсулозин

α1-адреноблокатори

↑ гіпотензивний ефект.

Варфарин

↑ швидкість елімінації тамсулозину.

Диклофенак

↑ швидкість елімінації тамсулозину.

Кетоконазол

Призначати з обережністю; ↑ AUC і Сmax.

Пароксетин

↑ Сmax і AUC.

Фуросемід

↓ к-цію тамсулозину в плазмі крові.

Циметидин

↑ к-цію тамсулозину в плазмі крові.

Таурин

Тимолол

потенційне ↓ внутрішньоочного та АТ

Тегафур

Бривудин

↑токсичність тегафуру, не можна одночасно застосовувати.

Варфарин

↑антикоагулянтний ефект.

Клозапін

↑ ризик розвитку агранулоцитозу, не можна призначати.

Лейковорин

Комбінація забезпечує кращу переносимість побічних явищ у пацієнтів, хворих на рак ШКТ.

Метотрексат

сприяє цитостатичній дії тегафуру.

Метронідазол

↑ токсичних ефектів тегафуру.

Н-(фосфатацетил)-Л-аспарагінова к- та

сприяє цитостатичній дії тегафуру.

Променева терапія

У певних умовах тегафур можна застосовувати як допоміжний засіб при променевій терапії.

Протипухлинні ЛЗ

сприяють цитостатичній дії тегафуру.

Соривудин

↑токсичність тегафуру, не можна одночасно застосовувати.

Тамоксифен

сприяє цитостатичній дії тегафуру.

Тимідин

сприяє цитостатичній дії тегафуру.

Урацил

сприяє цитостатичній дії тегафуру.

Фенітоїн

↑ дію фенітоїну.

Філграстим

↑ тяжкість нейтропенії.

Цисплатин

сприяє цитостатичній дії тегафуру.

Тейкопланін

Аміноглікозиди

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій. Несумісні при виконанні ін'єкції.

Амфотерицин В

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій

Кислота етакринова

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій

Колістин

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій.

ЛЗ, що спричиняють нефротоксичну дію

З обережністю застосовувати в поєднанні з або після!

Ототоксичні ЛЗ

З обережністю застосовувати в поєднанні з або після!

Фуросемід

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій

Цефалоспорини

↑ антикоагулянтної активності

Циклоспорин

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій

Цисплатин

Призначати з обережністю! ↑ ризик побічних реакцій

Телбівудин

Аміноглікозиди

↑ концентрацій телбівудину або супутніх препаратів.

Амфотерицин В

↑ концентрацій телбівудину або супутніх препаратів.

Ванкоміцин

↑ концентрацій телбівудину або супутніх препаратів.

Пегінтерферон альфа-2а

Протипоказано!!!

Петльові діуретики

↑ концентрацій телбівудину або супутніх препаратів.

Сполуки платини

↑ концентрацій телбівудину або супутніх препаратів.

Телмісартан

Аліскірен

Протипоказано!!! ↑ побічних ефектів (артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія і зниження ниркової ф-ції).

Аміфостин

↑ гіпотензивну дію.

Антагоністи ангіотензину- II

Гіперкаліємія, призначати з обережністю; ↑ побічних ефектів (артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія і зниження ниркової  ф- ції).

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ гіпотензивний ефект.

Антидепресанти

↑ ортостатичну гіпотензивну дію.

Баклофен

↑ гіпотензивну дію.

Барбітурати

↑ ортостатичну гіпотензивну дію.

Гепарин

Гіперкаліємія. Призначати з обережністю.

Дигоксин

↑ концентрації в плазмі дигоксину.

Інгібітори АПФ

Гіперкаліємія, призначати з обережністю; ↑ побічних ефектів (артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія і зниження ниркової  ф- ції).

Калійвмісні замінники солі

Супутнє застосування не рекомендується ч/з гіперкаліємію. Призначати з обережністю.

Калійзберігаючі діуретики

Супутнє застосування не рекомендується ч/з гіперкаліємію. Призначати з обережністю.

Літій

↑ концентрації літію в плазмі крові, ↑ токсичності. Призначати з обережністю.

Наркотики

↑ ортостатичну гіпотензивну дію.

НПЗП

Гіперкаліємія, призначати з обережністю; ↓антигіпертензивної дії.

Петльові діуретики

↑ ризику розвитку артеріальної гіпотензії.

Препарати калію

Супутнє застосування не рекомендується ч/з гіперкаліємію. Призначати з обережністю.

Селективні інгібітори ЦОГ-2

Гіперкаліємія, призначати з обережністю; ↓антигіпертензивної дії.

Системні кортикостероїди

↓ антигіпертензивного ефекту.

Такролімус

Гіперкаліємія. Призначати з обережністю.

Тіазидні діуретики

↑ ризику розвитку артеріальної гіпотензії.

Триметоприм

Гіперкаліємія. Призначати з обережністю.

Циклоспорин

Гіперкаліємія. Призначати з обережністю.

Темгіколурил

Антидепресанти

Можна комбінувати.

Бензодіазепіни

Можна комбінувати.

Нейролептики

Можна комбінувати.

Психостимулюючі ЛЗ

Можна комбінувати

Снодійні ЛЗ

Можна комбінувати

Транквілізатори

Можна комбінувати

Темозоломід

Кислота вальпроєва

↓ кліренсу темозоломіду

ЛЗ, які пригнічують кістковий мозок

↑ розвитку мієлосупресії

Р-н декстрози

Несумісний!

Тенектеплаза

Антагоністи GPIIb/IIIa

↑ ризик кровотечі

Гепарини з низькою молекулярною масою

↑ ризик кровотечі

Клопідогрель

↑ ризик кровотечі

ЛЗ що впливають на коагуляцію

↑ ризик кровотечі

Тиклопідин

↑ ризик кровотечі

Тенофовіру дизопроксил

Адефовір

Не застосовувати одночасно!

Аміноглікозиди

Не       застосовувати     одночасно!      ,↑нефротоксичної     дії аміноглікозидів

Амфотерицин В

Не       застосовувати     одночасно!      ,↑нефротоксичної     дії амфотерицину.

Атазанавір

↑           концентрації          тенофовіру,          ↑           небажаних тенофовірасоційованих явищ

Ванкоміцин

Не застосовувати одночасно,↑нефротоксичної дії ванкоміцину!

Ганцикловір

Не застосовувати одночасно,↑нефротоксичної дії ганцикловіру.

Диданозин

Не рекомендується одночасне введення, ↑ системної дії диданозину, збільшує ризик пов’язаних з диданозином несприятливих явищ..

Інтерлейкін-2                          людини рекомбінантний

Не застосовувати одночасно,↑нефротоксичної дії інтерлейкін-2

Лопінавір/ритонавір

↑           концентрації          тенофовіру,          ↑           небажаних тенофовірасоційованих явищ

Пентамідин

Не застосовувати одночасно,↑нефротоксичної дії пентамідину

Фоскарнет

Не застосовувати одночасно,↑нефротоксичної дії фоскарнету

Цидофовір

Не застосовувати одночасно,↑нефротоксичної дії цидофовіру

Теофілін

α       і       β-адренергічні      агоністи (селективні і неселективні)

уникати одночасного застосування, ↑ стимулюючу дію  теофіліну на ЦНС

Агоністи α-рецепторів

гіпокаліємія

Агоністи β-рецепторів

↑ ефективності останіх; гіпокаліємія

Аденозин

з особливою обережністю!!! ↓ефективності аденозину

Алопуринол

↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Аміноглютетимід

↓ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові,↑ кліренс теофіліну

Аміодарон

↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Антагоністи β-рецепторів

уникати паралельного застосування, теофілін може втратити свою ефективність; ↓ ефективність антагоністів бета- рецепторів

Антагоністи кальцію

верапаміл, дилтіазем: ↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Ацикловір

↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Барбітурати

фенобарбітал, пентобарбітал: ↓ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові,↑ кліренс теофіліну

Бензодіазепіни

з особливою обережністю! ↓ ефективність бензодіазепінів

БЦЖ-вакцина

↑ дія теофіліну

Вакцина для профілактики грипу

↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Вілоксазин

↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Галотан

з особливою обережністю! порушення серцевого ритму

Глюкагон

уникати одночасного застосування, ↑ стимулюючу дію  теофіліну на ЦНС

Дисульфірам

↑ дія теофіліну,↓ кліренс теофіліну

Діуретики

↑ ефективності діуретиків; тіазидні - гіпокаліємія

Доксапрам

стимуляція ЦНС

Ефедрин

уникати одночасного застосування, ↑ дія теофіліну

Зафірлукаст

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Ізоніазид

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Ізопреналін

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Ізопротеренол

↓ ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Іміпенем

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Інтерферон альфа

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Карбімазол

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Кетамін

↓ судомний поріг

Кортикоїди

гіпокаліємія

Кофеїн

уникати одночасного застосування, ↑ ефектів теофіліну

ЛЗ звіробою

↓ плазмової концентрації теофіліну

Лінкоміцин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Літій

↓ ефективності літію, ↑ кліренс теофіліну

Ломустин

з особливою обережністю!

Магнію гідроксид

↓ ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Макроліди

еритроміцин, кларитроміцин: ↑ дія теофіліну, ↓  кліренс теофіліну

Мексилетин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Метотрексат

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Морацизин

↓ ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Нізатидин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Окспентифілін

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Парацетамол

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Пентоксифілін

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну, уникати одночасного застосування

Пероральні контрацептиви

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Похідні метилксантину

уникати одночасного застосування, потенціювання ефектів теофіліну

Пробенецид

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Пропафенон

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Пропранолол

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Протиепілептичні ЛЗ

фенітоїн, карбамазепін, примідон: ↓ ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Ранітидин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Резерпін

↑ ефективності резерпіну

Ритонавір

↓ ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Рифампіцин

↓ ефект теофіліну, контролювати концентрацію теофіліну в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Рофекоксиб

↑ дія теофіліну

Сульфінпіразон

↓  ефект  теофіліну,  контролювати  концентрацію  теофіліну   в сироватці крові, ↑ кліренс теофіліну

Такрин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Теобромін

уникати одночасного застосування, ↑ ефектів теофіліну

Тиклопідин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Тіабендазол

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

фебуксостат

↑ дія теофіліну

Фенілбутазон

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Фенітоїн

↓ рівня фенітоїна, ↑ кліренс теофіліну

Флувоксамін

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну, уникати комбінації

Флуконазол

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Фторхінолони

офлоксацин, норфлоксацин: ↑ дія теофіліну, ↓ кліренс  теофіліну

Фуросемід

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну, гіпокаліємія

Хінолони

↓ судомний поріг

Циметидин

↑ дія теофіліну, ↓ кліренс теофіліну

Теразозин

Адреноблокатори

↑ розвитку запаморочення

Антагоністи кальцію

↑ розвитку запаморочення

Антигіпертензивні ЛЗ

Дотримуватися обережності при одночасному застосуванні теразозину з іншими антигіпертензивними засобами, щоб уникнути розвитку вираженого гіпотензивного ефекту. ↑ частоти розвитку запаморочення; знижувати дозу теразозину при додатковому включенні у схему лікування гіпотензивних препаратів, а додатковий препарат доцільно застосовувати у найнижчих дозах. Коли теразозин є додатковим препаратом, його початкова доза не має перевищувати 1 мг.

Варденафіл

Призначати з обережністю! Не приймати протягом 6 год після прийому теразозину.

Діуретики

↑ розвитку запаморочення.

Етанол

↑ гіпотензивний ефект

Інгібітори АПФ

↑ розвитку запаморочення

Інгібітори фосфодіестерази 5 типу (pde-5)

артеріальна гіпотензія

Силденафіл

Призначати з обережністю! Не приймати протягом 4 год після прийому теразозину.

Тадалафіл

З обережністю! Виражене ↓ АТ у деяких пацієнтів.

Тербінафін

Інші ЛЗ

взаємодія невідома

Теризидон

Алкоголь

Протипоказано! ↑ ризик виникнення епілептичних нападів

Етіонамід

↑ нейротоксичні ефекти

Ізоніазид

↑токсичного ефект на ЦНС

Кумарин

контролювати побічні ефекти та ефективність антикоагулянтів; за необхідності коригують дозу антикоагулянтів.

Міорелаксанти

контролювати побічні ефекти сукциніхоліну; необов’язково коригувати дози суксаметонію.

Піридоксин

↓ токсичний вплив на ЦНС.

Протіонамід

↑ ризик побічних ефектів теризидону на ЦНС.

Фенітоїн

↑ рівня фенітоїну в крові.

Терліпресин

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Застосування з обережністю.

Антиаритмічні ЛЗ ІА класу

Застосування з обережністю.

Еритроміцин

Застосування з обережністю.

Неселективні β-адреноблокатори

потенціює дію неселективних бета-адреноблокаторів щодо ↓ портальної гіпертензії.

Пропофол

↓ серцевого викиду та ЧСС.

Суфентаніл

↓ серцевого викиду та ЧСС.

Трициклічні антидепресанти

Застосування з обережністю.

Тестостерон

Адренокортикотропний гормон

↑ набряків.

Інсулін

↑ толерантність до глюкози; корекція дози гіпоглікемічних ЛЗ.

Кортикостероїди

↑ набряків

Оксифенбутазон

↑ концентрація оксифенбутазону

Пероральні антикоагулянти

Тестостерон ↑ активність р/оs антикоагулянтів. Пацієнти, які приймають р/оs антикоагулянти, потребують ретельного нагляду,  особливо  на  початку  та  після  завершення    терапії андрогенами. Частіше перевіряти протромбіновий час та показники міжнародного нормалізованого співвідношення.

Протидіабетичні ЛЗ

↑ толерантність до глюкози.

Тироксин зв’язуючий глобулін

↓ рівень тироксин зв’язуючого глобуліну, ↓к-цій Т4 в сироватці крові, ↑засвоєння Т3,Т4

Тетрациклін

β-лактамні а/б

Уникати такої комбінації!

Атоваквон

↓ концентрації атоваквону в плазмі крові.

Бензоїл пероксид

Несумісний!

БЦЖ-вакцина

↓ терапевтичний ефект даної вакцини. Уникати застосування вакцин під час лікування а/б.

Вакцини

(р/оs вакцина проти черевного тифу, БЦЖ): уникати застосування; ↓ терапевтичний ефект цих вакцин.

Вітамін А

(ретиноїди - ацитретин, ізотретіонін, третіонін): застосування протипоказане! Внутрішньочерепна гіпертензія.

Гормональні контрацептиви

↓ ефективності гормональних контрацептивів (незапланована вагітність), ↑ частоти проривних кровотеч. Користуватися негормональними методами контрацепції під час лікування тетрацикліном та впродовж 7 днів після завершення курсу лікування.

Дигоксин

↑ концентрація в сироватці крові.

Диданозин

Уникати застосування.

Діуретики

Призначати з обережністю! ↑ ризик нефротоксичності.

Ерготамін

↑ ризику ерготизму.

Еритроміцин

Синергізм.

Ізотретиноїн

Не застосовувати!!!

Інсулін

↑ гіпоглікемічного ефекту.

Інші антибіотики

(пеніциліни,     цефалоспорини,    β-лактамні     а/б):     уникати застосування.

Каолін-пектин

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Квінаприл

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Кислота саліцилова

Несумісний!

Колестипол

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

ЛЗ, що містять алюміній

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

ЛЗ, що містять вісмут

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

ЛЗ, що містять кальцій

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

ЛЗ, що містять магній

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

ЛЗ, що містять резорцин

Несумісний.

ЛЗ, що містять цинк

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Літій

↑ концентрація в сироватці крові.

Метисергід

↑ ризику ерготизму.

Метоксифлуран

↑ нефротоксичність.

Метотрексат

Призначати з обережністю! ↑ токсичності метотрексату.

Мило

Не застосовувати!

Натрію гідрокарбонат

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Непрямі антикоагулянти

(варфарин, феніндіон, антитромботичні ЛЗ): тетрациклін ↑ дію непрямих антикоагулянтів, ↓ рівень протромбіну плазми крові; необхідний ретельний контроль протромбінового часу та ↓ дози антикоагулянтів.

Олеандоміцин

Синергізм.

Пеніциліни

Уникати такої комбінації!

Пероральна        вакцина        проти черевного тифу

↓ терапевтичний ефект даної вакцини. Уникати застосування вакцин під час лікування а/б.

Проносні ЛЗ

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Протидіабетичні ЛЗ

(р/оs - похідні сульфонілсечовини, глібенкламід, гліклазид): ↑ гіпоглікемічного ефекту.

Сірка

Несумісний.

Солі заліза

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Спиртовмісні засоби

↓ активності тетрацікліну.

Стронцію ранелат

↓ концентраціїї тетрацикліну; уникати застосування.

Сукральфат

↓ концентраціїї тетрацикліну; уникати застосування.

Хімотрипсин

↑ концентрації тетрацикліну.

Холестирамін

↓ абсорбції тетрацикліну; уникати застосування.

Цефалоспорини

Уникати такої комбінації!

Тиболон

Антикоагулянти

↑ ефект антикоагулянтів.

Барбітурати

вплив на терапевтичний ефект, ↑ метаболізм тиболону.

Варфарин

↑ ефект антикоагулянту.

Гідантоїн

вплив на терапевтичний ефект, ↑ метаболізм тиболону.

Карбамазепін

вплив на терапевтичний ефект, ↑ метаболізм тиболону.

Ламотриджин

при одночасному застосуванні значно ↓ рівень концентрації ламотриджину в плазмі через індукцію глюкуронізації ламотриджину, може знизити контроль над судомами.

ЛЗ звіробою

↑ метаболізму естрогенів та прогестагенів.

Рифампіцин

вплив на терапевтичний ефект, ↑ метаболізм тиболону.

Тизанідин

Азитроміцин

дотримуватись обережності при сумісному застосуванні

Алкоголь

↑ седативну дію алкоголю на ЦНС, ↑ снодійний ефект тизанідину, ↑ ризику виникнення ПР

Аміодарон

не рекомендовано!

Амітриптилін

дотримуватись обережності при сумісному застосуванні

Аналгетики

одночасне вживання: ↑ ефекти кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Антигіпертензивні ЛЗ

артеріальна гіпотензія, брадикардія: рикошетна артеріальна гіпертензія (може спричинити інсульт) та рикошетна тахікардія при раптовій відміні тизанідину

Антигістамінні ЛЗ

одночасне вживання: ↑ ефекти кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Баклофен

одночасне застосування: ↑ ефектів кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Бензодіазепін

одночасне вживання: ↑ ефекти кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Діуретики

артеріальна гіпотензія, брадикардія: рикошетна артеріальна гіпертензія (може спричинити інсульт) та рикошетна тахікардія при раптовій відміні тизанідину

Еноксацин

не рекомендовано!

Загальні анестетики

одночасне вживання: ↑ ефекти кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Клонідин

Застосування інгібіторів CYP1A2 може ↑ рівень тизанідину у плазмі крові; застосування відомих інндукторів CYP1A2 може ↓ рівень тизанідину у плазмі крові; з потужними інгібіторами CYP1A2 (флувоксамін, ципрофлоксацин) протипоказаний; з іншими інгібіторами CYP1A2 - антиаритмічні ЛЗ (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, деякі фторхінолони (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральні контрацептиви та тиклопіридин, не  рекомендований; з антигіпертензивними ЛЗ, включаючи діуретики, може спричинити артеріальну гіпотензію і брадикардію, рикошетну АГ (яка може викликати інсульт) та рикошетну тахікардію при раптовій відміні; з рифампіцином може призвести до 50 % зниження концентрації тизанідину; призводить до 30 % зниження системного впливу тизанідину у чоловіків, які палять (більше 10 цигарок/добу); з іншими ЛЗ центральної дії (седативні та снодійні засоби (бензодіазепін, баклофен), деякі антигістамінні ЛЗ, аналгетики, психотропні, наркотичні засоби) може посилювати ефекти кожного з препаратів та посилювати снодійний ефект . алкоголь може непередбачено змінити або посилити ефект препарату та ↑ ризик виникнення побічних р-цій, уникати з α-2 адренергічними агоністами (клонідин) у зв’язку з їх потенційним адитивним гіпотензивним ефектом.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

дотримуватися обережності

Мексилетин

не рекомендовано!

Наркотичні ЛЗ

одночасне вживання: ↑ ефекти кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Норфлоксацин

не рекомендовано!

Пероральні контрацептиви

не рекомендовано!

Пефлоксацин

не рекомендовано!

Пропафенон

не рекомендовано!

Психотропні ЛЗ

↑ снодійний ефект тизанідину

Рифампіцин

↓    концентрації    тизанідину    до    50%;    уникати    тривалого одночасного застосування

Рофекоксиб

не рекомендовано!

Седативні/снодійні ЛЗ

одночасне вживання ↑ ефекти кожного з препаратів та ↑ снодійний ефект тизанідину

Тиклопіридин

не рекомендовано!

Флувоксамін

протипоказано!

Цизаприд

подовжують інтервал QT, призначати з обережністю

Циметидин

не рекомендовано!

Ципрофлоксацин

протипоказано!

Тикагрелор

Алкалоїди ріжків

Не рекомендується, оскільки тикагрелор може збільшувати експозицію цього ЛЗ.

Аторвастатин

↑ Cmax та AUC аторвастатину; таке збільшення не вважають клінічно значущим.

Дигоксин

↑ Cmax дигоксину на 75 %, а AUC на 28 %, рекомендується належний клінічний та/або лабораторний моніторинг.

Дилтіазем

↑ Cmax тикагрелору на 69 %, а AUC - у 2,7 раза та ↓ Cmax активного метаболіту на 38 %, AUC лишалася незмінною.

Етинілестрадіол

↑ плазмову концентрацію етинілестрадіолу на 20 %: не очікується клінічно значущого впливу на ефективність перорального контрацептиву.

Інгібітори CYP 3А4

кетоконазол,    кларитроміцин,    нефазодон,    ритонавір    та атазанавір - протипоказано!!!

Карбамазепін

↓ експозиції та ефективності тикагрелору, їх одночасне застосування не рекомендується.

Кетоконазол

Протипоказано!

Кларитроміцин

Протипоказано!

Левоноргестрел

Не змінює фармакокінетики левоноргестрелу.

Нефазодон

Протипоказано!

Ритонавір

Протипоказано!

Рифампіцин

↓ Cmax  та AUC тикагрелору на 73 % та 86 % відповідно.

Симвастатин

Тикагрелор ↑ Cmax та AUC симвастатину. Одночасне їх застосування у дозах понад 40 мг/добу може спричинити  побічні ефекти симвастатину.

СІЗЗС

З обережністю застосовувати з тикагрелором, оскільки це може підвищити ризик кровотечі.

Фенітоїн

↓ експозиції та ефективності тикагрелору, їх одночасне застосування не рекомендується.

Фенобарбітал

↓ експозиції та ефективності тикагрелору, їх одночасне застосування не рекомендується.

Цизаприд

Не рекомендується, оскільки тикагрелор може збільшувати експозицію цього ЛЗ.

Тиклопідин

Антациди

↓ к-цію у плазмі крові тиклопідину.

Антикоагулянти

↑ ризик кровотеч, тяжкі, а іноді й летальні геморагічні реакції.

Гепарин

↑ ризик кровотеч

Дигоксин

Призначати з обережністю! ↓ рівня дигоксину в плазмі крові

Інгібітори агрегації тромбоцитів

↑ ризик кровотечі

Інгібітори зворотного захоплення серотоніну

↑ ризик кровотечі, одночасне застосування проводити з обережністю.

Кетамін

↑ рівнів кетаміну в плазмі крові.

НПЗЗ

↑ ризик кровотеч

Пентоксифілін

↑ ризик кровотечі, одночасне застосування проводити з обережністю.

Похідні саліцилової к-ти

↑ ризик кровотеч

Теофілін

Призначати з обережністю! ↑ плазмовий рівень теофіліну

Фенітоїн

Призначати з обережністю! ↑ к-ції фенітоїну, токсичних ефектів

Циклоспорин

Призначати з обережністю! ↓к-ції циклоспорину в плазмі крові

Циметидин

↓ кліренс тиклопідину у 2 рази.

Тимозин альфа

ЛЗ, що блокують або стимулюють функції лімфоцитів

Призначати з обережністю! Тимозин-α діє на функції лімфоцитів.

Тимолол

β-адреноблокатори

↓ АТ та сповільнення ЧСС, брадикардія

Алкоголь

↑ рівня тимололу в плазмі крові

Анестетики

↑ ризик гіпотензії

Антагоністи кальцію

↓ АТ та сповільнення ЧСС, брадикардія

Антиаритмічні ЛЗ

↓ АТ та сповільнення ЧСС, брадикардія

Глікозиди наперстянки

↓ АТ та сповільнення ЧСС, брадикардія

Гуанетидин

↓ АТ та сповільнення ЧСС, брадикардія

Дилтіазем

адитивні ефекти при подовженні часу проведення AV- провідності.

Епінефрин оч.крап.

↑ дії, мідріаз

Інсулін

гіпоглікемія. Призначати з обережністю!

Парасимпатоміметики

↓ АТ та сповільнення ЧСС, брадикардія

Пароксетин

↑ β-блокаторну дію ( ↓ чсс, депресія)

Протидіабетичні ЛЗ

гіпоглікемія. Призначати з обережністю!

Флуоксетин

↑ β-блокаторну дію ( ↓ чсс, депресія)

Хінідин

↑ β-блокаторну дію ( ↓ частоти серцевих скорочень, депресія)

Циметидин

↑ рівня тимололу в плазмі крові

Тинідазол

Алкоголь

Уникати комбінованого застосування!!! Дисульфірамподібна р-ція (припливи, спазми у животі, блювання, тахікардія). Не приймати алкогольні напої протягом застосування та протягом 72 год. після припинення прийому ЛЗ.

Антикоагулянти

↑       ефекти       антикоагулянтів.       Перевіряти      показники протромбінового часу та коригувати дозу антикоагулянту.

Тиротропін альфа

Ізотопи йоду

↓затримки радіоактивного йоду в організмі під час сканування.

Тіамазол

Інші ЛЗ

Взаємодія невідома.

Йод

↑або↓ сприйнятливість щитовидної залози до тіамазолу.

Тіамін

5-фторураніл

інгібує активність тіаміну

Адреноміметичні ЛЗ

↓ ефективності

Антацидні ЛЗ

дефіцит тіаміну

Барбітурати

тіамін нестабільний у лужному і нейтральному р-нах.,не слід змішувати

Бензилпеніцилін

руйнування а/б, не слід змішувати

Дигоксин

дефіцит тіаміну

Естрогени

↑ потребу в тіаміні

Етанол

↓ швидкість всмоктування тіаміну

Індометацин

дефіцит тіаміну

Йодиди

тіамін нестабільний у лужному і нейтральному р-нах., не слід змішувати

Карбамазепін

дефіцит тіаміну

Карбонати

тіамін нестабільний у лужному і нейтральному р-нах.,не слід змішувати

Кислота нікотинова

руйнування тіаміну, не слід змішувати

Кофеїн

↑ потребу в тіаміні

ЛЗ, які містять сірку

↑ потребу в тіаміні

Мідь (II)

тіамін нестабільний у лужному і нейтральному р-нах.,не слід змішувати

Піридоксин

не рекомендується одночасне парентеральне введення, ↑ алергізувальну дію тіаміну

Похідні холіну

↓ ефективності

Симпатоміметики

↓ ефективності

Стрептоміцин

руйнування а/б, не слід змішувати

Суксаметоній

↓ ефективності

Сульфіти

руйнування тіаміну, не слід змішувати

Танінова кислота

тіамін нестабільний у лужному і нейтральному р-нах.,не слід змішувати

Тіосемікарбазон

інгібує активність тіаміну

Фенітоїн

дефіцит тіаміну

Фенобарбітал

дефіцит тіаміну

Цитрати

тіамін нестабільний у лужному і нейтральному р-нах.,не слід змішувати

Ціанокобаламін

не рекомендується одночасне парентеральне введення, ↑ алергізувальну дію тіаміну

Тіанептин

Інгібітори МАО

Протипоказано! При переході з інгібіторів МАО на тіанептин зробити двотижневу перерву;  у разі  переходу з  тіанептину  на інгібітори МАО зробити 24-годинну перерву

Неселективні інгібітори МАО

Іпроніазид. Протипоказано!!! Кардіоваскулярний колапс або пароксизмальна гіпертензія, гіпертермія, судоми, летальний наслідок.

Тіогуанін

Алопуринол

немає необхідності у зменшенні дози ЛЗ

Живі вакцини

Не рекомендується.

Месалазин

Призначати з обережністю! Пригнічують активність ферменту ТПМТ.

Олсалазин

Призначати з обережністю! Пригнічують активність ферменту ТПМТ.

Променева терапія

збільшується ризик мієлосупресії.

Сульфасалазин

Призначати з обережністю! Пригнічують активність ферменту ТПМТ.

Тіопентал натрію

α-адреноблокатори

↑ гіпотензивної дії.

β-блокатори

↑ гіпотензивної дії.

Амінофілін

↓ активності тіопенталу.

Аналептики

↓ активності тіопенталу.

Антагоністи ангіотензину- II

↑ гіпотензивної дії.

Антидепресанти

↓ активності тіопенталу.

Аспірин

↑ активності тіопенталу.

Блокатори кальцієвих каналів

↑ гіпотензивної дії.

Ванкоміцин

↑ побічних дій.

Гідралазин

↑ гіпотензивної дії.

Гіпотензивні ЛЗ

↑ гіпотензивної дії.

Гіпотермічні засоби

↑ гіпотермічного ефекту.

Діазоксид

↑ гіпотензивної дії.

Діуретики

↑ гіпотензивної дії.

Дроперидол

↓ дозу тіопенталу.

Етанол

↑ пригнічуючий вплив на ЦНС.

Ізоніазид

↑ гепатотоксичності ізоніазиду.

Інгібітори АПФ

↑ гіпотензивної дії.

Інгібітори МАО

Ризик розвитку гіпотонії і гіпертензії.

Кетамін

↑ пригнічуючий вплив на ЦНС.

ЛЗ для премедикації

Синергізм дії.

ЛЗ, що пригнічують ЦНС

Снергізм дії.

Магнію сульфат

↑ пригнічуючий вплив на ЦНС.

Метилдопа

↑ гіпотензивної дії.

Метоклопрамід

↓ дозу тіопенталу.

Мідазолам

↑ анестезуючу дію тіопенталу.

Міноксидил

↑ гіпотензивної дії.

Моксонідин

↑ гіпотензивної дії.

Н1-адреноблокатори

↑ активності тіопенталу.

Наркотичні аналгетики

Призначати з обережністю! Пригнічення дихання.

Нейролептики

↑ пригнічуючий вплив на ЦНС.

Нітрати

↑ гіпотензивної дії.

Нітропрусид натрію

↑ гіпотензивної дії.

Пробенецид

↑ активності тіопенталу.

Седативні/снодійні ЛЗ

↑ пригнічуючий вплив на ЦНС.

Трициклічні антидепресанти

↑ ризик виникнення аритмії і гіпотонії.

Фенотіазини

↑ гіпотензивної/седативної дії.

Фентаніл

Ризик брадикардії.

Тіоридазин

β-блокатори

не рекомендується; ↑ гіпотензивного ефекту.

Адренергічні вазоконстриктори

↓ АТ,↓ вазопресорну активність останіх.

Алкоголь

↑ пригнічення ЦНС

Аміодарон

Протипоказано!

Амітриптилін

Протипоказано!

Амфетаміни

діє антагоністично

Аналгетики

↑ пригнічення ЦНС

Анестетики

↑ пригнічення ЦНС

Антациди

↓ шлунково-кишкове всмоктування фенотіазінів. Антациди не застосовувати протягом 2 год. після прийому фенотіазинів.

Антигіпертензивні ЛЗ

↑ дії,↑ ризик ортостатичної гіпотензії

Антигістамінні ЛЗ

↑ пригнічення ЦНС,↑ седативного та антихолінергічного ефектів,гіпотонія

Антикоагулянти

↑ ефекту антикоагулянтів

Антитиреоїдні ЛЗ

↑ ризик розвитку агранулоцитозу.

Апоморфін

↓ ефективність блювального ефекту, ↑ його інгібуючу дію на ЦНС.

Астемізол

подовженню інтервалу QTS, що ↑ ризик шлуночкової тахікардії.

Атропін

↑ пригнічення ЦНС

Атропінвмісні сполуки

↑ седативного та антихолінергічного ефектів,гіпотонія

Барбітурати

↑ пригнічення ЦНС,↓ рівень обох препаратів в крові, тяжке пригнічення дихання

Бромокриптин

↓ ефективність бромокриптину.

Гуанетидин

↓ тиск крові

Дизопірамід

подовженню інтервалу QTS, що ↑ ризик шлуночкової тахікардії.

Дизопірамідин

Протипоказано!

Еритроміцин

подовженню інтервалу QTS, що ↑ ризик шлуночкової тахікардії.

Етанол

↑ пригнічення ЦНС

Ефедрин

сприяє аномальному ↓ АТ

Інгібітори MAO

↑ седативного та антихолінергічного ефектів,гіпотонія,запори, сухість у роті.

Клонідин

↓ тиск крові

Леводопа

↓ її протипаркінсонічну дію.

Літій

↑ проявів екстрапірамідних порушень. Протипоказано!

Мапротилін

↑     седативного    та     антихолінергічного    ефектів,гіпотонія.

Протипоказано!

Опіати

↑ пригнічення ЦНС

Пароксетин

Протипоказано! ↓ метаболізм тіоридазину

Пентамідин

Протипоказано!

Пімозид

Протипоказано!

Піндолол

Протипоказано! ↓ метаболізм тіоридазину

Пробукол

подовженню інтервалу QTS, що ↑ ризик шлуночкової тахікардії.

Прокаїнамід

Протипоказано!

Пропранолол

Протипоказано! ↓ метаболізм тіоридазину

Протидіабетичні ЛЗ

заважає контролювати рівень цукру в крові хворих на ЦД; ↑ гепатотоксичну дію останніх.

Протидіарейні засоби

↓шлунково-кишкове всмоктування фенотіазінів

Протипаркінсонічні ЛЗ

↓ефективність обох ЛЗ

Симпатоміметики

↑ аритмогенну дію

Соталол

Протипоказано!

Спарфлоксацин

Протипоказано!

Тіазидні діуретики

можливе ↑ гіпонатріємії

Тірфенадин

Протипоказано!

Трициклічні антидепресанти

↑ седативного та антихолінергічного ефектів,гіпотонія

Фенілпропаноламін

шлуночкові аритмії

Фенітоїн

↓або↑ рівень фенітоїну

Фенотіазини

Протипоказано!

Флувоксамін

Протипоказано! ↓ метаболізм тіоридазину

Флуоксетин

Протипоказано! ↓ метаболізм тіоридазину

Фосфорні інсектициди

↑ пригнічення ЦНС

Хінідин

Протипоказано!

Хінін

Протипоказано!

Цизаприд

подовженню інтервалу QTS, що ↑ ризик шлуночкової тахікардії.

Тіосульфат

Броміди

ЛЗ, що є йодидами, бромідами, при сумісному застосуванні з натрію тіосульфатом можуть не проявити свої фармакологічні властивості.

Тіотриазолін

Інші ЛЗ

взаємодія невідома

Тіотропію бромід

Антихолінергічні ЛЗ

Не рекомендується!!!

Тобраміцин

Амфотерицин В

↑ нефротоксичність.

Антихолінестеразні ЛЗ

Нейром'язові ефекти; ↓ ефект антиміастенічних ЛЗ.

Бета-лактамні антибіотики

↓ ефект тобраміцину.

Ботулотоксин

Нейром'язові ефекти.

Ванкоміцин

↑ нефро- та ототоксичність.

Галогенвуглеводні для інгаляційного наркозу консерванти крові

↑ нервово-м'язову блокаду.

Індометацин

в/в: ↓ кліренс, ↑ концентрацію в крові та ↑ Т1/2 тобраміцину.

Інші аміноглікозиди системної дії

Контролювати їх загальну концентрацію в сироватці; ↑ нефро- та ототоксичність.

Кислота етакринова

Протипоказаний!; ↑ токсичність тобраміцину, змінюється його концентрація у сироватці крові та тканинах.

Кортикостероїди

При одночасному застосуванні місцевих кортикостероїдів та мазі або крапель тобраміцину в концентрації 3 мг/мл можливе маскування клінічних ознак бактеріальної, грибкової, вірусної інфекцій та пригнічення р-ції ↑ чутливості

ЛЗ, що спричиняють нефротоксичну дію

Не рекомендований.

ЛЗ, які блокують нервово-м'язову передачу

↑ нервово-м'язової блокади.

Манітол

Протипоказаний!; ↑ токсичність тобраміцину, змінюється його концентрація у сироватці крові та тканинах.

Метоксифлуран

↑ ризик розвитку ПР.

Наркотичні аналгетики

↑ нервово-м'язову блокаду.

Недеполяризуючі міорелаксанти

тобраміцин ↑ їх дію.

Ототоксичні ЛЗ

Протипоказано!

Поліміксин В

↑ нефро- та ототоксичність.

Препарати платини

↑ нефро- та ототоксичність.

Сечовина

Протипоказано!; ↑ токсичність тобраміцину, змінюється його концентрація у сироватці крові та тканинах.

Такролімус

↑ нефротоксичність.

Фуросемід

Протипоказаний!; ↑ токсичність тобраміцину, змінюється його концентрація у сироватці крові та тканинах.

Цефалоспорини

↑ нефро- та ототоксичність.

Цефалотин натрію

↑ нефротоксичність.

Циклоспорин

↑ нефротоксичність.

Токоферол

Вітамін D

↓ токсичну дію вітаміну D

Вітамін К

антагоністична дія

Дигітоксин

↓ токсичну дію дигітоксину

Дигоксин

↓ токсичну дію дигоксину

Диклофенак

↑ дію диклофенаку

Дикумарин

Не застосовувати!!! ↑ дії антикоалулянтів

Естрогени

↑ ризик тромбозу у пацієнтів, які приймають естрогени

Заліза препарати

Не застосовувати!!!

Ібупрофен

↑ дію ібупрофену

Колестипол

↓ всмоктування вітаміну Е

ЛЗ срібла

Не застосовувати!!!

Мінеральні масла

↓ всмоктування вітаміну Е

Натрію гідрокарбонат

Не застосовувати!!!

Неодикумарин

Не застосовувати!!! ↑ дії антикоалулянтів

Преднізолон

↑ дію преднізолону

Протиепілептичні ЛЗ

↑ ефективності протиепілептичних ЛЗ

Ретиноїди (група вітаміну А)

↓ токсичну дію вітаміну А, полегшує всмоктування і засвоєння ретинолу, запобігаючи розвитку авітамінозу А

Трисамін

Не застосовувати!!!

Холестирамін

↓ всмоктування вітаміну Е

Толтеродин

Антиаритмічні ЛЗ III класу

(аміодарон, соталол) - дотримуватися обережності щодо застосування толтеродину.

Антиаритмічні ЛЗ ІА класу

(хінідин, прокаїнамід) - дотримуватися обережності щодо застосування толтеродину.

Антихолінергічні ЛЗ

↑ терапевтичного ефекту та проявів побічних р-цій.

Інгібітори CYP3A4

Уникати сумісного застосування з потужними інгібіторами! (макроліди - еритроміцин, кларитроміцин, протигрибкові ЛЗ - кетоконазол, ітраконазол, антипротеазні ЛЗ): ↑ сироваткової к- ції толтеродину при ↓ рівні метаболізму CYP2D6; ризик передозування.

Прокінетики

(метоклопрамід, цисаприд): ↓ терапевтичні ефекти прокінетиків.

Холінергічні ЛЗ

↓ терапевтичний ефект толтеродину.

Топірамат

Алкоголь

Особлива обережність!

Амітриптилін

20 % збільшення Cmax та AUC метаболіту нортриптиліну

Варфарин

↓    протромбінового    часу/    міжнародного    нормалізованого співвідношення (PT/INR) .

Галоперидол

31 % ↑ AUC метаболіту.

Гідрохлортіазид

↑ Cmax та AUC топірамату

Глібенкламід

↓ AUC24 глібенкламіду на 25 %, необхідно регулярно контролювати діабетичний статус пацієнтів.

Дигоксин

Моніторинг концентрації дигоксину в сироватці крові

Дилтіазем

25 % ↓ AUC дилтіазему та 18 %↓ DEA. 20 %↑ AUC.

Діазепам

Топірамат пригнічує активність ферменту CYP 2C19 і може взаємодіяти з іншими речовинами, які метаболізуються цим ферментом

Іміпрамін

Топірамат пригнічує активність ферменту CYP 2C19 і може взаємодіяти з іншими речовинами, які метаболізуються цим ферментом

Карбамазепін

↑ концентрації топірамату в плазмі крові

Кислота вальпроєва

Гіперамоніємія з /або/без енцефалопатії

ЛЗ звіробою

↓ концентрацій топірамату в плазмі крові

ЛЗ, які пригнічують дію ЦНС

Особлива обережність!

ЛЗ,      які      провокують     розвиток нефролітіазу

Уникати! ↑ ризик нефролітіазу

Літій

Моніторинг рівня літію

Метформін

Дослідження діабетичного статусу

Моклобемід

Топірамат пригнічує активність ферменту CYP 2C19 і може взаємодіяти з іншими речовинами, які метаболізуються цим ферментом

Омепразол

Топірамат пригнічує активність ферменту CYP 2C19 і може взаємодіяти з іншими речовинами, які метаболізуються цим ферментом

Пероральні контрацептиви

↓ ефективності контрацептивів, ↑ проривних кровотеч

Піоглітазон

Моніторинг пацієнтів для належного контролю діабету

Прогуаніл

Топірамат пригнічує активність ферменту CYP 2C19 і може взаємодіяти з іншими речовинами, які метаболізуються цим ферментом

Пропранолол

17 %↑Cmax  4-ОН пропранололу (топірамат 50 мг кожні 12 год). 9

% та 16 % ↑ Cmax і 9 % та 17 % з ↑ AUC (пропранолол 40 мг та  80 мг кожні 12 год відповідно).

Протиепілептичні ЛЗ

↑ концентрації фенітоїну в плазмі крові (фенітоїном, карбамазепіном, вальпроєвою кислотою, фенобарбіталом, примідоном)

Рисперидон

↑ побічних р-цій: сонливість, парестезія, нудота

Фенітоїн

↑ концентрації топірамату в плазмі крові

Топотекан

Інші цитотоксичні ЛЗ

Може бути необхідним ↓ дози кожного ЛЗ з метою покращення переносимості.

Циклоспорин

↑ AUC топотекану приблизно в 2-2,5 рази.

Торасемід

Аміноглікозидні антибіотики

↑ ото- та нефротоксичну дію (наприклад, канаміцину, гентаміцину, тобраміцину та цитостатичних засобів - похідних платини).

Антигіпертензивні ЛЗ

↓ АТ (зокрема інгібітори АПФ).

Епінефрин

↓ судинозвужувальну дію.

Курареподібні міорелаксанти

↑ дію курареподібних ЛЗ.

ЛЗ літію

↑ концентрацію літію у крові, ↑ дію літію та побічних ефектів.

ЛЗ наперстянки

↑ діапазону побічних дій обох ЛЗ.

Мінерало- і глюкокортикоїди

↑ втрати калію, зумовлені торасемідом.

Нестероїдні протизапальні засоби

↓ діуретичну та гіпотензивну дію торасеміду.

Норепінефрин

↓ судинозвужувальну дію.

Пробенецид

↓ діуретичну та гіпотензивну дію торасеміду.

Проносні ЛЗ

↑ втрати калію, зумовлені торасемідом.

Протидіабетичні ЛЗ

Торасемід ↓ ефективність протидіабетичних ЛЗ.

Саліцилати

↑ токсичну дію на ЦНС.

Серцеві глікозиди

↑ чутливість серцевого м’яза.

Теофілін

↑ дію теофіліну.

Холестирамін

↓ всмоктування торасеміду, ↓ дії; препарати рекомендується застосовувати в різні проміжки часу.

Цефалоспорини

↑ нефротоксичну дію

Тореміфен

Антагоністи естрогенів

↑ час кровотечі

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння(наприклад, аміодарон, соталол, дофетилід, ібутилід)

Антиаритмічні ЛЗ ІА класу

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння(наприклад, квінідин, гідроквінідин, дізопірамід)

Антибактеріальні засоби

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння(наприклад, моксіфлоксцин, еритроміцин в/в, пентамідин, протималярійні засоби, особливо галофантрин)

Антигістамінні ЛЗ

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння(наприклад, терфенадін, астемізол, мізоластин)

Бепридил

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння

Варфариноподібні антикоагулянти

↑ час кровотечі

Вінкамін

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння (в/в)

Дифеманіл

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння

Еритроміцин

Сповільнення метаболізму тореміфену

Індуктори ферментів печінки

↑ метаболізму в печінці, ↓ концентрації в плазмі крові (наприклад, фенобарбітал, фенітоїн, карбамазепін)

Кетоконазол

Сповільнення метаболізму тореміфену

Нейролептики

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння(наприклад, фенотіазини, пімозид, сертиндол, галоперидол, сультопірид)

Тіазидні діуретики

Гіперкальціємія

Тролеандоміцин

Сповільнення метаболізму тореміфену

Цисаприд

Протипоказано! ↑ виникнення вентрикулярних аритмій, включаючи тріпотіння/мерехтіння

Тофізопам

Алкоголь

↑ метаболізм тофізопаму

Анальгетики

↑ дії; седативний ефект, пригнічення дихання

Антагоністи антигістаміну H1

↑ дії; седативний ефект, пригнічення дихання

Антидепресанти

↑ дії; седативний ефект, пригнічення дихання

Барбітурати

↑ метаболізм тофізопаму

Блокатори кальцієвих каналів

↑ ефекту тофізопаму

Варфарин

Зміна антикоагулянтної дії

Дигоксин

↑ рівень дигоксину в плазмі крові

Дисульфірам

Пригнічує метаболізм тофізопаму

Ітраконазол

↑ рівень тофізопаму в плазмі крові та ↑ дії

Кетоконазол

↑ рівень тофізопаму в плазмі крові та ↑ дії

Клонідин

↑ ефекту тофізопаму

ЛЗ для загальної анестезії

↑ дії; седативний ефект, пригнічення дихання

Нейролептики

↑ дії; седативний ефект, пригнічення дихання

Нікотин

↑ метаболізм тофізопаму

Омепразол

Пригнічує метаболізм тофізопаму

Пероральні контрацептиви

Пригнічує метаболізм тофізопаму

Протиепілептичні ЛЗ

↑ метаболізм тофізопаму

Снодійні ЛЗ

↑ дії; седативний ефект, пригнічення дихання

Циметидин

Пригнічує метаболізм тофізопаму

Тоцилізумаб

ЛЗ, що метаболізуються за допомогою ізоферментів CYP450 3A4, 1A2, 2C9

на початку чи при закінченні курсу терапії тоцилізумабом необхідно ретельно спостерігати за пацієнтами, які отримують ЛЗ, що метаболізуються за допомогою ізоферментів CYP450 3A4, 1A2 чи 2C9 в індивідуально підібраних дозах (наприклад аторвастатин, блокатори кальцієвих каналів, теофілін, варфарин, фенпрокоумон, фенітоїн, циклоспорин чи бензодіазепіни); для забезпечення терапевтичної дії цих препаратів може виникнути потреба у підвищенні їхньої дози; через тривалий період напіввиведення (t1/2) тоцилізумабу його вплив на активність CYP450 ферментів може зберігатись протягом декількох тижнів після припинення терапії

Травопрост

Інші ЛЗ

Дослідження щодо взаємодії з іншими ЛЗ не проводились

Тразодону гідрохлорид

Алкоголь

Седативні ефекти алкоголю стають більш вираженими.

Анестетики

Застосовувати з обережністю; ↑ ефекти міорелаксантів та летких анестетиків.

Анксиолітичні ЛЗ

↑ седативного ефекту; рекомендується ↓ дози анксіолітиків.

Антигіпертензивні ЛЗ

можливість потенціювання ефектів.

Антигістамінні ЛЗ

↑ седативного ефекту; рекомендується ↓ дози антигістамінних.

Антикоагулянти

з обережністю

Антипсихотичні ЛЗ

↑ седативного ефекту; рекомендується ↓ дози антипсихотичних ЛЗ.

Антитромбоцитарні засоби

з обережністю

Барбітурати

↑ метаболізм антидепресантів.

Варфарин

Змінюється протромбіновий час.

Дигоксин

↑ ЛЗ в сироватці крові.

Інгібітори CYP3A4

значне ↑ концентрації тразодону у плазмі крові (еритроміцин, кетоконазол, ітраконазол, ритонавір, індинавір та нефазодон)

Інгібітори МАО

Не рекомендується застосовувати тразодон одночасно з інгібіторами МАО або протягом 2 тижнів після їхньої відміни. Розпочинати терапію інгібіторами МАО протягом 1 тижня після відміни тразодону.

Карбамазепін

↑ метаболізм антидепресантів, ↓ плазмові концентрації тразодону. Контролювати стан пацієнта з метою з'ясувати, чи не потрібно йому ↑ дозу тразодону.

Леводопа

↑ метаболізм леводопи.

ЛЗ звіробою

↑ виникнення небажаних ефектів.

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

Застосовувати з обережністю. Ризик виникнення шлуночкових аритмій.

Міорелаксанти

Застосовувати з обережністю.

Пероральні контрацептиви

↑ метаболізм антидепресантів.

Потужні інгібітори CYP3A4

Уникати одночасного застосування. Виникнення лікарських взаємодій (еритроміцин, кетоконазол, ітраконазол, ритонавір, індинавір та нефазодон).

Серотонінергічні ЛЗ

з обережністю

Снодійні ЛЗ

↑ седативні ефекти.

Трициклічні антидепресанти

Застосування уникати. Серотоніновий с-м, ризик побічних ефектів на СС систему.

Фенітоїн

↑ метаболізм антидепресантів, ↑ ЛЗ в сироватці крові.

Фенотіазини

Ортостатична артеріальна гіпотензія (з хлорпромазином, флуфеназином, левомепромазином, перфеназином).

Флуоксетин

Фармакодинамічна взаємодія; серотоніновий с-м.

Циметидин

↓ метаболізм антидепресантів.

Трамадол

Алкоголь

Може↑ його дія на ЦНС.

Бупренорфін

Не рекомендується! Знеболювальний ефект чистого  агоніста

↓.

Домперидон

↑ швидкість всмоктування.

Інгібітори МАО

Протипоказано!!!

Карбамазепін

↓ аналгетичний ефект, скорочується тривалість дії трамадолу.

ЛЗ, які ↓ судомний поріг

(бупропіон, міртазапін, тетрагідроканабінол)↑ ризик розвитку судом, судоми.

ЛЗ, які інгібують CYP3А4

(кетоконазол,    еритроміцин):   ↓   метаболізм   трамадолу    (N- деметилювання) і активного О-деметильованого метаболіту.

ЛЗ, які пригнічують дію ЦНС

↑ дію на ЦНС.

Метоклопрамід

↑ швидкість всмоктування.

Міртазапін

↑ ризик розвитку серотонінового с-дрому.

Нальбуфін

Не рекомендується! Знеболювальний ефект чистого  агоніста

↓.

Нейролептики

↑ ризик розвитку судом, судоми.

Ондансетрон

↑ потреба в трамадолі.

Пентазоцин

Не рекомендується! Знеболювальний ефект чистого  агоніста

↓.

Похідні кумарину

(Варфарин): призначати з обережністю! ↑ INR (МНВ) із сильною кровотечею, крововиливи.

Селективні інгібітори зворотнього захвату серотоніну

↑ ризик розвитку судом, судоми.

Трициклічні антидепресанти

↑ ризик розвитку судом, серотонінового с-дрому.

Хінідин

↑концентрацію у плазмі крові трамадолу і знижує концентрацію М1 метаболіту

Холестирамін

↓ швидкість всмоктування трамадолу

Трастузумаб

Антрацикліни

Ризик кардіотоксичності.

Глюкоза 5 %

Не сумісний! Можлива агрегація білка.

Інші ЛЗ

Не сумісний з 5 % р-ном глюкози ч/з можливу агрегацію білка. Не можна змішувати або розводити разом з іншими ЛЗ. Р-н сумісний з полівінілхлоридними, поліетиленовими та поліпропіленовими інфузійними пакетами. У комбінації з антрациклінами - ризик кардіотоксичності. Слід по можливості уникати застосування антрациклінів протягом 7 місяців після припинення терапії трастузумабом.

Третиноїн

Антифібринолітичні ЛЗ

Призначати з обережністю! Тромботичні ускладнення з летальним наслідком! (транексамова кислота, амінокапронова кислота та апротинін)

Верапаміл

Фармакокінетичні зміни

Глюкокортикостероїди

Фармакокінетичні зміни

Дилтіазем

Фармакокінетичні зміни

Еритроміцин

Фармакокінетичні зміни

Кетоконазол

Фармакокінетичні зміни

Пентобарбітал

Фармакокінетичні зміни

Ретиноїди (група вітаміну А)

Не застосовувати! ↑ симптомів гіпервітамінозу А

Рифампіцин

Фармакокінетичні зміни

Тетрацикліни

Не призначати! Вутрішньочерепна гіпертензія

Фенобарбітал

Фармакокінетичні зміни

Циклоспорин

Фармакокінетичні зміни

Циметидин

Фармакокінетичні зміни

Тригексифенідил

Алкоголь

Адитивні ефекти, ↑ седативного ефекту

Амантадин

↑ антихолінергічних ефектів.

Барбітурати

Адитивні ефекти

Блокатори        гістамінових        Н1- рецепторів

↑ антихолінергічних ефектів, розвиток побічних реакцій (в тому числі дифенгідрамін, дипразин)

Депресанти ЦНС

↑ седативного ефекту

Дизопірамід

↑ антихолінергічних ефектів.

Дипразин

↑ антихолінергічних ефектів.

Дифенгідрамін

↑ антихолінергічних ефектів.

Домперидон

↓ ефекту домперидону на ШКТ.

Інгібітори МАО

↑ антихолінергічних ефектів

Каннабіноїди

Адитивні ефекти

Клозапін

↑ антихолінергічних ефектів.

Метоклопрамід

↓ ефекту метоклопраміду на ШКТ.

Нефопам

↑ антихолінергічних ефектів.

Опіати

Адитивні ефекти

Протипаркінсонічні ЛЗ

Медикамент-індуковані дискінезії (наприклад, леводопа)

Резерпін

↓      протипаркінсонічна     дія     тригексифенідилу,     ↑     с-му паркінсонізму

Транквілізатори

Дискінезія

Трициклічні антидепресанти

↑ антихолінергічних ефектів (трициклічні антидепресанти з антихолінергічними ефектами)

Фенотіазини

↑ антихолінергічних ефектів.

Хінідин

↑ антихолінергічного впливу на серцеву діяльність

Хлорпромазин

↓ їх ефекту

Тримеперидин

Алкоголь

↑ седативної та гіпотензивної дії опіоїдів

Анестетики

Пригнічення ЦНС.

Антидепресанти

Збудження або пригнічення ЦНС.

Антипсихотичні ЛЗ

↑ седативного і гіпотензивного ефекту тримеперидину.

Барбітурати

(фенобарбітал): ↓ аналгетичної дії, тривале застосування барбітуратів (особливо фенобарбіталу) спричиняє розвиток перехресної толерантності.

Домперидон

Антагонізм щодо впливу на ШКТ.

Інгібітори МАО

Протипоказане одночасне застосування та протягом 2 тижнів після припинення їх застосування.

ЛЗ, що чинять депресивну дію на ЦНС

можливе взаємне посилення ефектів

Мексилетин

↓ всмоктування мексилетину.

Метоклопрамід

Антагонізм щодо впливу на ШКТ.

Наркотичні аналгетики

розвиток перехресної толерантності

Цизаприд

Антагонізм щодо впливу на ШКТ.

Циметидин

Циметидин інгібує метаболізм опіоїдів.

Ципрофлоксацин

В     разі    премедикації    тримеперидином,    ↓     концентрації ципрофлоксацину.

Триметазидин

Інші ЛЗ

Взаємодія не виявлена.

Трипторелін

Антиаритмічні ЛЗ III класу

Призначати    з    обережністю!    викликають    шлуночкову тахікардію типу «пірует»

Антикоагулянти

З обережністю! при в/м ін’єкції можливий ризик виникнення гематом у місці введенні.

Антипсихотичні ЛЗ

Призначати з обережністю!

Дизопірамід

Призначати з обережністю! викликає шлуночкову тахікардію типу «пірует»

ЛЗ, які впливають на гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів

Призначати з обережністю! Контроль гормонального стану пацієнта

Метадон

Призначати з обережністю!

Моксифлоксацин

Призначати з обережністю!

Хінідин

Призначати з обережністю! викликає шлуночкову тахікардію типу «пірует»

Цизаприд

Призначати з обережністю!

Трифлуоперазин

α-адреноблокатори

↑ гіпотензивні ефекти трифлуоперазину

Адреналін

↓ АТ

Аміноглютетимід

↓ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Аміодарон

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Амфетаміни

↓ дії амфетаміну

Анксиолітичні ЛЗ

↑ депресії ЦНС і пригнічення дихання

Антациди

Порушують всмоктування трифлуоперазину

Антигіпертензивні ЛЗ

Ортостатична гіпотензія

Антипаркінсонічні ЛЗ

Порушують всмоктування трифлуоперазину

Астемізол

↑ ризик розвитку тахікардії

Барбітурати

↑ депресії ЦНС і пригнічення дихання

Бромокриптин

↓ здатність бромокриптину знижувати концентрацію пролактину в сироватці крові

Гуанетидин

↓ дії гуанетидину

Дизопірамід

↑ ризик розвитку тахікардії

Еритроміцин

↑ ризик розвитку тахікардії

Етанол

етанолвмісні препарати - ↑ депресії ЦНС і пригнічення дихання

Ефедрин

↓ судинозвужувальний ефект ефедрину

Інгібітори МАО

↑ седативного, антихолінергічного ефектів трифлуоперазину, ↑ ризику злоякісного нейролептичного синдрому

Карбамазепін

↓ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Кетоконазол

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Кислота вальпроєва

↑ концентрацію вальпроїнової к-ти в плазмі крові

Клонідин

↓ дії клонідину

Леводопа

↓ дії леводопи

ЛЗ для лікування гіпертиреозу

↑ ризик розвитку агранулоцитозу

ЛЗ для наркозу

↑ депресії ЦНС і пригнічення дихання

ЛЗ літію

Порушують всмоктування трифлуоперазину

ЛЗ які спричиняють екстрапірамідні симптоми

↑ частоти та тяжкості екстрапірамідних порушень

ЛЗ, що подовжують інтервал QT

↑ ризик вентрикулярної аритмії

Мапротилін

↑ седативного, антихолінергічного ефектів трифлуоперазину, ↑ ризику злоякісного нейролептичного синдрому

Метоклопрамід

↑ частоти і тяжкості екстрапірамідних порушень

Норфлоксацин

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Опіоїдні аналгетики

↑ депресії ЦНС і пригнічення дихання

Офлоксацин

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Поліпептидні антибіотики

Параліч дихальних м’язів

Похідні фенотіазіну

↑ ризику розвитку вентрикулярної (шлуночкової) аритмії

Прокаїнамід

↑ ризик розвитку тахікардії

Пропранолол

↑ концентрацію трифлуоперазину в плазмі крові

Протиепілептичні ЛЗ

↓ ефект протиепілептичних ЛЗ

Протисудомні ЛЗ

↓ судомного порогу

Протитуберкульозні ЛЗ

З протитуберкульозними антибактеріальними засобами - з обережністю!

Прохлорперазин

Тривала втрата свідомості

Рифампіцин

↓ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Рофекоксиб

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Сульфадоксин

↑ концентрацію трифлуоперазину в плазмі крові

Тразодону гідрохлорид

Адитивний гіпотензивний ефект

Трициклічні антидепресанти

↑ седативного, антихолінергічного ефектів трифлуоперазину, ↑ ризику злоякісного нейролептичного синдрому

Фенобарбітал

↓ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Флувоксамін

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Ципрофлоксацин

↑ концентрацію та ефект трифлуоперазину

Тріамцинолон

Аміноглютетимід

↑ метаболічний кліренс тріамцинолону.

Амфотерицин В

Гіпокаліємія.

Анаболічні стероїди

↑ затримки рідини в організмі та виникнення набряків.

Андрогени

↑ затримки рідини в організмі та виникнення набряків.

Антигіпертензивні ЛЗ

Антагонізм.

Антихолінестеразні ЛЗ

Антагоністичний вплив.

Ацетазоламід

Ризик виникнення гіпокаліємії.

Барбітурати

↑ метаболічний кліренс тріамцинолону.

Глікозиди наперстянки

одночасне застосування збільшує ймовірність токсичності наперстянки

Гормони людського росту

Ефект прискорення росту може гальмуватися.

Діуретики

Антагонізм, гіпокаліємія (у т.ч. ацетазоламіду).

Естрогени

Включаючи оральні контрацептиви: період напіввиведення КС та концентрація можуть ↑, а кліренс - ↓

Інгібітори CYP 3А4

не рекомендується,посилення системних побічних ефектів КС (напр., ритонавір, атазанавір, кларитроміцин, індинавір, ітраконазол, нефазодон, нелфінавір, саквінавір, кетоконазол, телітроміцин)

Інгібітори протеази

дотримуватися обережності

Карбамазепін

↑ метаболічний кліренс тріамцинолону.

Кетоконазол

↓ кліренсу кортикостероїдів, та як наслідок посилення їх ефектів.

Кислота ацетилсаліцилова

Призначати з обережністю! при гіпопротромбінемії.

Міорелаксанти

Протистоїть нервово-м’язовій блокаді.

Недеполяризуючі міорелаксанти

КС можуть ↓ або ↑ блокувальну нервово-м’язову дію.

Нестероїдні протизапальні засоби

↑ ризик утворення виразок та кровотеч ШКТ.

Парацетамол

Гіпернатріємія, набряки, ↑ виділення кальцію; ↑ ризик гепатотоксичності парацетамолу.

Пероральні антикоагулянти

↑ або ↓ дію p/os антикоагулянтів.

Примідон

↑ метаболічний кліренс тріамцинолону.

Противірусні вакцинації

↓ реакції імунітету на вакцину.

Протидіабетичні ЛЗ

Можуть бути необхідними більші дози інсуліну.

Протитуберкульозні ЛЗ