Особливості застосування у жінок в період вагітності та в період лактації ЛЗ на "Г"

Міжнародна непатентована назва ЛЗ

Період вагітності

Період лактації

Габапентин

Не застосовувати у період вагітності, якщо тільки потенційна користь для матері явно перевищує можливий ризик для плода.Різке припинення прийому протиепілептичних ЛЗ неприпустиме, оскільки це може призвести до виникнення судом і суттєво погіршити стан матері і дитини. Сумісне застосування габапентину та опіоїдів під час вагітності може підвищити ризик розвитку неонатального                                   с-му          відміни          у новонароджених. За новонародженими слід ретельно спостерігати.

припинити годування груддю на період лікування.

Галантамін

Не рекомендується застосовувати.

Не рекомендується застосовувати.

Галоперидол

Уникати застосування.

Проникає у грудне молоко. Користь грудного вигодування зіставити з потенційним ризиком.

Ганірелікс

Протипоказаний.

Протипоказаний.

Ганцикловір

Протипоказаний.

Застосування    протипоказане.    Годування    груддю припинити.

Гатифлоксацин

Застосування протипоказане.

Застосування протипоказане.

Гексаметоній

Протипоказаний для застосування.

При необхідності застосування припинити годування груддю.

Гексетидин

Не слід застосовувати, за винятком випадків, коли потенційна користь від лікування для матері перевищує можливі ризики для розвитку плода

Не слід застосовувати, за винятком випадків, коли потенційна користь від лікування для матері перевищує можливі ризики для дитини

Гексопреналін

Призначають для застосування у період вагітності.

Не призначений до застосування у період годування груддю.

Гемцитабін

Не застосовувати, крім випадків очевидної необхідності.

Припинити годування груддю впродовж лікування.

Гентаміцин

Протипоказаний.

При необхідності призначення препарату годування груддю припинити.

Гепарин

Не протипоказаний при вагітності.  Доцільність застосування ЛЗ визначають індивідуально з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для плода.

Хоча гепарин не проникає у грудне молоко, застосування його матерям, які годують груддю, в окремих випадках спричиняло швидкий (впродовж 2-4 тижнів) розвиток остеопорозу та пошкодження хребта.

Гефітиніб

Не слід застосовувати у цей період, окрім випадків очевидної необхідності.

Протипоказаний жінкам, які годують груддю, тому під час лікування гефітинібом слід припинити годування груддю.

Гідазепам

Не застосовувати.

Не застосовувати.

Гідрогель метилкремнієвої кислоти

Можна застосовувати. Обмежити вагітним, які мають схильність до запорів.

Можна застосовувати.

Гідрокортизон

Порош. д/р-ну д/ін’єкц.; суспенз. д/ін’єкц. та мазь оч.: призначати з обережністю після ретельної оцінки переваг та ризиків такого застосування. Крем, мазь, емульсія нашкірна: можливе застосування протягом коротких періодів часу та на обмежених ділянках шкіри лише при наявності особливих показань. Якщо у період вагітності застосування оч.  мазі є абсолютно необхідним, лікування слід провести у найкоротший термін із застосуванням найнижчих доз. У разі застосування КС наприкінці терміну вагітності у плода може розвинутися атрофія надниркових залоз, що може потребувати проведення замісної терапії з поступовим зменшенням доз.

Порош. д/р-ну д/ін’єкц.; суспенз. д/ін’єкц. та мазь оч.: застосовувати лише, коли користь від терапії переважає пов’язані з нею ризики для дитини.Табл.: припинити грудне вигодовування. Крем, мазь, емульсія нашкірна: можна застосовувати лише за  умов короткочасного лікування і  нанесення  на невеликі ділянки шкіри, мазь оч.: лише за серйозними показаннями. При довгостроковому лікуванні, або нанесенні на великі ділянки ураженої шкіри, або якщо для лікування необхідно застосовувати вищі дози препарату (мазь оч.), слід припинити годування груддю.

Гідроксиетилкрохмаль 130000/0,4, 130000/0,42

Застосовувати лише за життєвими показаннями, якщо очікувана користь переважає потенційний ризик для плода. За винятком кесаревого розтину, немає інформації про його застосування під час пологів.

З обережністю при призначенні препарату жінкам, які годують              груддю;               рішення              про продовження/припинення грудного вигодовування або про продовження/припинення терапії із застосуванням препарату слід приймати з урахуванням користі від грудного вигодовування для дитини та користі від лікування із застосуванням препарату для матері.

Гідроксиетилкрохмаль 200 000/0,5

Дані про безпеку застосування відсутні. Протипоказано застосовувати у І триместрі вагітності, в ІІ та ІІІ триместрах - тільки у випадках, коли очікувана користь  від лікування матері переважає можливий ризик для плода.

Відсутні клінічні дані та досвід щодо застосування, використовувати з обережністю. Слід зважити можливість тимчасового припинення годування.

Гідроксизин

Протипоказаний.

Протипоказаний.

Гідроксикарбамід

Не слід призначати вагітним, крім випадків, коли користь переважає ризики. Якщо вагітність настає під час лікування, необхідно запропонувати пацієнтці генетичну консультацію.

Не призначати.

Гідроксипрогестерон

Застосовувати тільки у І триместрі вагітності при загрозі викидня.

Не застосовувати.

Гідроксихлорохін

уникати застосування гідроксихлорохіну сульфату під час вагітності, за винятком випадків, коли, на думку лікаря, індивідуальна потенційна користь такого лікування переважає потенційні ризики;застосовувати найнижчу ефективну дозу; у разі тривалого лікування під час вагітності слід враховувати профіль         безпеки          ЛЗ,          зокрема офтальмологічні побічні ефекти, для моніторингу стану дитини.

Ретельно зважити необхідність застосування гідроксихлорохіну у період годування груддю, оскільки він у незначній кількості проникає у  грудне  молоко; при призначенні препарату лікар має оцінювати потенційні ризики і користь його застосування під час годування груддю, враховуючи показання до такого лікування та його тривалість.

Гідротальцит

Можливе протягом коротких періодів часу, якщо очікуваний позитивний ефект для  матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Можливе протягом коротких періодів часу, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для дитини. Для новонародженого не слід очікувати жодних ризиків для здоров’я.

Гідрохлортіазид

Досвід застосування гідрохлоротіазиду у період вагітності, особливо у І триместрі, обмежений. Проникає ч/з плацентарний бар’єр. При застосуванні під час ІІ і ІІІ триместрів за рахунок своєї фармакологічної дії може порушувати фетоплацентарний кровообіг і зумовлювати жовтяницю у плода або у новонародженої дитини, електролітний дисбаланс і тромбоцитопенію. Не можна використовувати для лікування гестаційних набряків, АГ чи прееклампсії у вагітних, оскільки замість сприятливого впливу на перебіг захворювання він підвищує ризик зменшення об’єму плазми та виникнення гіпоперфузії плаценти. Не використовувати для лікування есенціальної АГ у вагітних жінок, за винятком рідкісних випадків, коли неможливо застосувати інше лікування. Не можна застосовувати у період вагітності; препарат дозволяється застосовувати тільки у дуже обґрунтованих випадках, враховуючи перевагу користі для матері над можливим ризиком для плода.

Проникає у грудне молоко; його застосування у період годування груддю протипоказане; якщо його використання вкрай необхідне, годування груддю необхідно припинити.

Гіпромелоза

Не існує ризику, пов'язаного з використанням в період вагітності, тому що гіпромелоза не всмоктується і таким чином не має системної дії.

Не існує ризику, пов'язаного з використанням в період годування груддю, тому що гіпромелоза не всмоктується і таким чином не має системної дії.

Глатирамер ацетат

бажано уникати використання, за винятком випадків, коли користь від застосування для вагітної переважає ризик можливого впливу на плід.

Призначати з обережністю, оцінювати співвідношення користь/ризик для матері та дитини.

Глауцин

з обережністю призначати, беручи до уваги співвідношення користь/ризик

обережністю     призначати,     беручи     до      уваги співвідношення користь/ризик

Глібенкламід

Протипоказаний. Якщо це можливо, терапію p/os протидіабетичними засобами необхідно відкласти перед плануванням вагітності. Контроль ЦД інсуліном є терапією вибору у період вагітності.

Протипоказаний. Контроль ЦД інсуліном є терапією вибору у період годуванням груддю.

Гліквідон

Протипоказаний. Якщо встановлена вагітність, прийом гліквідону необхідно припинити і замінити на лікування інсуліном.

Протипоказаний.

Гліклазид

Протипоказаний. При плануванні або при встановленні вагітності необхідно перевести жінку з p/os гіпоглікемічних препаратів на інсулін.

Протипоказаний     через     можливість     виникнення гіпоглікемії у дитини.

Глікозиди сени

Хоча застосування препарату вагітним жінкам не протипоказано, однак застосовувати його рекомендовано тільки під спостереженням лікаря

На час лікування препаратом годування груддю рекомендується припинити

Глікопіронію бромід

Застосовувати під час вагітності тільки у випадках, якщо очікувана користь для матері виправдовує потенційний ризик для плода.

Розглядати тільки у тому випадку, якщо очікувана користь для жінки більша, ніж будь-який ризик для дитини.

Глімепірид

Протипоказаний. Якщо пацієнтка, яка  приймає глімепірид, планує вагітність або завагітніла, її якомога швидше перевести на терапію інсуліном.

Протипоказаний. Якщо необхідно, пацієнтка повинна перейти на застосування інсуліну або повністю відмовитися від годування груддю.

Гліцерин

Рідина: дані відсутні.

Рідина: дані відсутні.

Глюкагон

Можна застосовувати для лікування тяжкої гіпоглікемії під час вагітності.

Можна застосовуватися під час годування груддю.

Глюкоза

40% р-н: застосування препарату вагітним жінкам із нормоглікемією може спричинити гіперглікемію плода, викликати в нього метаболічний ацидоз. Останнє важливо враховувати, особливо, коли дистрес плода або гіпоксія вже зумовлені іншими перинатальними факторами.

Препарат може бути застосований за показаннями.

Глюкоза 10 %

Застосовувати тільки коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода .

Застосовувати тільки коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.

Глюкоза 5 %

Можна застосовувати за показаннями; препарат необхідно вводити з особливою обережністю вагітним жінкам під час пологів, надто якщо препарат комбінується з окситоцином, у зв’язку з ризиком розвитку гіпонатріємії.

Можна застосовувати за показаннями.

Гозерелін

Протипоказаний.

Протипоказаний.

Гуанфацин

Не рекомендується застосовувати у період вагітності, якщо користь від застосування для матері не перевищує можливий ризик для плода. Не рекомендується застосовувати для лікування гіпертензії, пов’язаної з токсикозом вагітних.

Уникати застосування, проникає у грудне молоко.