Держ формуляр ЛЗ

Міжнародна непатентована назва ЛЗ

Фармацевтична опіка, скерована на лікарів

Фармопіка, скерована на пацієнта

Уліпристалу ацетат

Призначають тільки після ретельного обстеження і встановлення діагнозу. До початку лікування виключити вагітність. Пацієнток проінформувати про те, що лікування уліпристалу ацетатом призводить до значного зменшення менструальної крововтрати або розвитку аменореї протягом    перших    10    днів    лікування.     Якщо     після початкового зниження інтенсивності кровотеч або настання аменореї у ході повторної інтермітуючої терапії виникає змінена стійка або непередбачена картина кровотеч ( міжменструальні кровотечі), для виключення інших захворювань (злоякісного новоутворення ендометрія) провести відповідне обстеження, що включає біопсію ендометрія. Якщо в період лікування у пацієнтки з’являються ознаки та симптоми, що вказують на пошкодження печінки (втома, астенія, тошнота, блювання, біль у правому підребер’ї, анорексія, жовтяниця), прийом препарату припинити, а пацієнтку обстежити.

Якщо до початку нового курсу лікування є підозра на вагітність, необхідно пройти тест на вагітність. В період курсу терапії уліпристалу ацетатом рекомендується застосовувати негормональні засоби контрацепції;    може    чинити    незначний вплив на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами, оскільки при його застосуванні відзначалося легке запаморочення.

Упадацитиніб

Пацієнтам віком від 65 років, з атеросклеротичними СС захворюваннями в анамнезі або іншими факторами ризику СС реакцій (багаторічний статус курця, навіть якщо пацієнт покинув палити), факторами ризику злоякісних новоутворень (онкологічне захворювання зараз або в анамнезі) застосовувати лише в разі відсутності інших прийнятних варіантів лікування; перед початком застосування зважити ризики та переваги лікування для пацієнтів з хр. чи рецидивуючими інфекціями, з перенесеним туберкульозом, з серйозними або опортуністичними інфекціями в анамнезі, які проживали  або подорожували в районах, ендемічних по туберкульозу або мікозах, із супутніми станами, при яких може підвищуватися ризик розвитку інфекції; перед початком та під час лікування рекомендовано провести скринінг на наявність вірусного гепатиту та моніторинг щодо його реактивації; під час або безпосередньо перед початком лікування не рекомендовано застосовувати живі атенуйовані вакцини; до початку лікування рекомендовано провести пацієнту всі необхідні вакцинації згідно з  поточним графіком імунізації відповідно до сучасних рекомендацій з вакцинацій, включаючи проведення профілактичної вакцинації проти оперізуючого герпесу; пацієнтів, які скаржаться на появу абдомінальних с-томів, слід негайно обстежити для раннього виявлення дивертикуліту або перфорацій ШКТ; пацієнтам, які приймають упадацитиніб, слід регулярно проходити перевірку щодо ризику розвитку ВТЕ, у разі появи ознак  або с-томів ВТЕ необхідно негайно провести обстеження пацієнта, а в разі підозри на ВТЕ-припинити лікування препаратом у будь-якій дозі; можливе виникнення серйозних реакцій гіперчутливості (анафілаксія та ангіоневротичний набряк); повідомлялось про випадки гіпоглікемії у пацієнтів, які приймали ліки від ЦД, у разі виникнення гіпоглікемії потрібна корекція дози протидіабетичного препарату.

Жінкам            репродуктивного            віку рекомендовано                 використовувати ефективні засоби контрацепції під час лікування і протягом 4 тижнів після прийому останньої дози; пацієнткам дитячого   віку                                         та/або           їхнім батькам/опікунам необхідно звернутися до лікаря, якщо під час лікування у пацієнтки настане перша менструація; не впливає або чинить лише незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом            або            іншими механізмами; слід уникати їжі та  напоїв, що містять грейпфрути.

Урапідил

Р-н для ін’єкцій вводять в/в струйно або шляхом тривалої інфузії - лежачи на спині; введення препарату може бути одноразовим або багаторазовим. Ін’єкційне введення препарату сумісне з наступною крапельною інфузією та з парентеральною терапією препаратом. Період лікування з парентеральним застосуванням гіпотензивних засобів повинен становити не більше 7 днів, щоб уникнути токсикологічних ефектів; парентеральну терапію можна повторити при повторному збільшенні АТ. Р-н містить пропіленгліколь, що може мати такий же ефект, як і вживання алкоголю, і збільшувати ймовірність виникнення побічних ефектів.

В індивідуальних випадках препарат може впливати на здатність керувати автотранспортом та на роботу зі складною технікою; це особливо важливо на початку лікування, при заміні ЛЗ або при прийомі алкоголю. Пацієнтам, які мають рідкісну спадкову непереносимість галактози, лактазну недостатність або порушення всмоктування глюкози-галактози, не слід застосовувати препарат у формі капсул. Препарат містить цукор, що слід враховувати хворим на ЦД.

Урокіназа

З обережністю застосовувати у випадку септичного тромбофлебіту або інфікованого артеріовенозного свища з оклюзією тромбом; за будь-яких обставин, у яких важно одержати доступ до можливого джерела кровотечі; у разі зменшення кількості тромбоцитів та/або змін лабораторних параметрів, що вказують на порушений гемостаз (наприклад пролонгований протромбінований час, аРТТ, Quick тощо), уникати в/м ін’єкцій та застосування жорстких катетерів при лікуванні урокіназою. Спостереження після введення підвищених доз передбачає визначення рівня фібриногену і тромбінового часу. Після масажу серця, який проводять у процесі серцево-легеневої реанімації, існує підвищений ризик ускладнень, що супроводжуються кровотечею.

Має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами.

Урофолітропін

Препарат вводять під наглядом лікаря у відповідній медичній установі. У пацієнток зі  встановленою підвищеною чутливістю на застосування інших гонадотропінів можливі анафілактичні реакції. Таким пацієнтам  першу  ін’єкцію  ЛЗ  проводять  під     контролем лікаря у медичному закладі, де є відділення кардіопульмональної реанімації. Перед початком лікування необхідно перевірити фертильність партнера. Перед початком лікування визначитися, чи відповідає ЛЗ виду безпліддя у пари, і врахувати всі протипоказання для вагітності. Перед початком застосування ЛЗ провести лікування гіпотиреозу, гіперпролактинемії, пухлин гіпофіза або гіпоталамуса. Гінекологічний огляд при збільшенні яєчників проводять дуже обережно, щоб запобігти розриву кіст яєчників. Після стимуляції дозрівання фолікулів та овуляції підвищується можливість виникнення багатоплідної вагітності при природному зачатті. У разі проведення штучного зачаття можливість виникнення багатоплідної вагітності залежить від кількості введених ооцитів. Рекомендується проводити моніторинг оваріальної відповіді за допомогою ультразвуку до і під час стимуляції циклу, особливо у пацієнток із с-м полікістозних яєчників. Фостимон і хоріонічний гонадотропін людини вводити у правильному дозуванні, щоб уникнути гіперстимуляції яєчників і багатоплідної вагітності, при лікуванні пацієнток потрібно проводити ультразвукову оцінку розвитку фолікулів та визначати рівень естрадіолу до початку лікування та через регулярні проміжки часу під час лікування, крім розвитку великої кількості фолікулів, може дуже швидко зростати рівень естрадіолу, наприклад, більше ніж щоденне подвоєння протягом 2 або 3 днів поспіль, що може призвести до надмірно високих значень.  У випадках помірної гіперстимуляції зазвичай достатньо спостереження за пацієнтом. У разі розвитку асциту або тяжких ускладнень пацієнта необхідно госпіталізувати і контролювати гемодинаміку та електролітний статус. Надвелика оваріальна відповідь на лікування рідко спричиняє гіперстимуляцію до моменту призначення хоріонічного гонадотропіну (ХГТ) для включення овуляції. Таким чином, доцільно відмовитися від введення ХГТ і рекомендувати пацієнтці утриматися від статевого акту або використовувати бар’єрні методи контрацепції хоча б протягом 4 днів.

Сильний гонадотропний препарат, здатний викликати побічні ефекти різного ступеня тяжкості, його можна застосовувати винятково під наглядом досвідченого лікаря,   який   добре   володіє    методами лікування безпліддя. Препарат містить лактозу, тому його не застосовувати пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної             мальабсорбції. Необхідно проводити ендокринологічне та клінічне обстеження кожен день протягом усього курсу лікування та протягом 2 тижнів після.

Устекінумаб

Може підвищувати ризик розвитку інфекцій і реактивації латентних інфекцій. З обережністю застосувати хворим із хр. інфекціями або наявністю рецидивуючих інфекцій в анамнезі. Не застосовувати до виліковування інфекцій. Може підвищувати ризик розвитку злоякісних пухлин; усіх пацієнтів, особливо літнього віку (> 60 років), пацієнтів з тривалою історією лікування імуносупресантами або з історією застосування PUVA-терапії, ретельно спостерігати щодо прояву немеланоматозного раку шкіри.Можливі випадки алергічного альвеоліту та еозинофільної пневмонії під час застосування ЛЗ, клінічні прояви включали кашель, задишку та утворення інтерстиціальних інфільтратів після застосування від однієї до трьох доз. Серед серйозних наслідків були дихальна недостатність та тривала госпіталізація. Поліпшення спостерігалося після припинення застосування ЛЗ, а також у деяких випадках після введення КС. При розвитку анафілактичних та інших серйозних АР застосування негайно припинити і призначити відповідне лікування. Ковпачок голки попередньо заповненого шприця вироблений із сухого натурального каучуку (похідного латексу), що може викликати АР у пацієнтів із підвищеною чутливістю до латексу.У період лікування ЛЗ не рекомендується застосовувати живі вірусні та бактеріальні вакцини.При спостереженні за пацієнтом із псоріазом лікар повинен  бути уважним щодо симптомів псоріатичної еритродермії або ексфоліативного дерматиту, у разі появи таких симптомів слід застосовувати відповідне лікування.

При появі симптомів, що вказують на інфекційне захворювання, звернутися до лікаря.