Держ формуляр ЛЗ

Міжнародна непатентована назва ЛЗ

Фармацевтична опіка, скерована на лікарів

Фармопіка, скерована на пацієнта

Хімотрипсин

виникають подразнення, набряк тканин ока, в цих випадках зменшують концентрацію р-ну або припиняють застосування; застосовувати при лікуванні захворювань дихальних шляхів у хворих з активним туберкульозним процесом, який гостро перебігає, з обережністю, у зв’язку з розвитком вираженої температурної гістаміноподібної р-ції та в поєднанні зі специфічними препаратами; для профілактики АР вводити антигістамінні ЛЗ перед застосуванням хімотрипсину, видаляти некротичні тканини після впливу на них п-ту (відкашлювання або відсмоктування мокротиння, промивання ран); з обережністю застосовувати пацієнтам із емпіємою плеври туберкульозної етіології, оскільки розсмоктування ексудату може сприяти розвитку бронхоплевральної фістули; не вводять у центри запалення і рани, що кровоточать, та порожнини, не наносять на вкриті виразками поверхні злоякісних новоутворень; препарат не змішувати з іншими ЛЗ; використовувати тільки рекомендовані розчинники.

спеціальних рекомендацій немає

Хінаголід

У перші дні терапії, а також при збільшенні дози препарату регулярно контролювати АТ у горизонтальному й вертикальному положенні тіла пацієнта у зв’язку з можливістю розвитку ортостатичної гіпотензії й непритомності. Дотримуватися особливої обережності при застосуванні препарату пацієнтам, які мають специфічний медичний анамнез. З обережністю застосовувати ЛЗ пацієнтам із психічними розладами в анамнезі. Пацієнтів регулярно перевіряти щодо розвитку розладів імпульсного регулювання.

У жінок зі зниженою репродуктивною здатністю, що залежить від пролактину, лікування препаратом може викликати підвищення репродуктивної  здатності, тому жінки репродуктивного віку, які не хочуть завагітніти, під час терапії ЛЗ повинні застосовувати ефективні методи контрацепції. Пацієнтам, у яких з’явилася сонливість, не можна керувати транспортними засобами та обслуговувати інші механізми. Крім того, їм слід  зменшити дозу ліків або припинити лікування. Пацієнти з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, вродженою недостатністю лактази або с-мом мальабсорбції глюкози/галактози                                           не            повинні застосовувати цей ЛЗ. Пацієнти та особи, які наглядають за ними, повинні знати симптоми поведінки при розладах імпульсного регулювання, що включають патологічні азартні ігри, підвищене лібідо, гіперсексуальність, нав’язливі витрати або покупки, компульсивне або панічне переїдання. В чутливих хворих при застосуванні препарату можуть виникнути запаморочення, сонливість, на час застосування препарату утриматися від керування транспортними засобами та роботи зі складними механізмами.

Хіфенадин

З обережністю пацієнтам з тяжкими захворюваннями ССС, ШКТ, печінки та нирок.

Не керувати автотранспортом, не користуватися складною технікою або виконувати інші потенційно небезпечні види діяльності, поки не буде встановлено індивідуальна чутливість на застосування (шляхом нетривалого призначення), оскільки хіфенадин спричиняє седативну дію. ЛЗ містить сахарозу, що враховувати хворим на ЦД. Пацієнтам із рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість          фруктози          або недостатність сахарази-ізомальтази, не застосовувати ЛЗ.

Хлорамбуцил

Імунізація із застосуванням живих вакцин не рекомендується. Не слід застосовувати хлорамбуцил протягом тривалого часу пацієнтам, у яких потенційно можлива аутологічна трансплантація стовбурових клітин. Щотижневий   клінічний   аналіз   крові   слід   робити     для визначення рівнів гемоглобіну, лейкоцитів, тромбоцитів; впродовж перших 3-6 тижнів терапії рекомендовано визначати рівень лейкоцитів через 3 або 4 дні після  кожного щотижневого повного клінічного аналізу кров. Для таких пацієнтів доречно записувати результати аналізу крові разом з показниками маси тіла, t°, розміру селезінки і т.д. Вважається небезпечним залишати пацієнта більше 2 тижнів без гематологічного та клінічного обстеження в процесі лікування. Не призначають хворим, які менш ніж 4 тижні тому проходили курс променевої терапії або отримували інші цитотоксичні препарати. З обережністю застосовувати пацієнтам зі зниженою ф-цією кісткового мозку або лімфоцитарною інфільтрацією останнього. За наявності лімфоцитарної інфільтрації кісткового мозку або  у разі гіпоплазії кісткового мозку добова доза не повинна перевищувати 0,1 мг/кг маси тіла. Вагітним співробітникам не слід працювати з цитостатиками. Основна токсичність хлорамбуцилу може проявлятися гіперчутливістю, медикаментозною пропасницею, мієлосупресією, гепатотоксичністю, безпліддям, судомами, шлунково- кишковою токсичністю і вторинними злоякісними пухлинами.

Не слід застосовувати препарат без медичного нагляду. Слід звернутись до лікаря у разі наявності шкірних висипань, кровотечі, гарячки, жовтяниці, тривалого кашлю,епілептичних       нападів,      судом, нудоти, блювання, аменореї або незвичайних утворень. Може спричиняти супресію ф-ції яєчників і аменорею та високий рівень стерильності у чоловіків при застосування препарату в препубертатному і пубертатному періодах. Під час лікування препаратом будь-кого із статевих партнерів рекомендуються адекватні контрацептивні засоби. Партнерам слід повідомити про вплив лікарських засобів на статеві клітини; Містить лактозу (кожна таб. 2 мг містить 68 мг лактози), тому пацієнти з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом                   глюкозо-галактозної мальабсорбції не повинні застосовувати препарат. Відомо, що високі значення рН шлункового соку значно зменшують біодоступність ЛЗ, тому рекомендується приймати ЛЗ натще за 1 год. до або ч/з 3 год. після вживання їжі.

Хлорамфенікол

Застосовувати тільки під наглядом лікаря, контролювати склад периферичної крові, а також стежити за станом печінки і нирок. При появі лейкопенії, тромбоцитопенії, анемії або інших патологічних змін крові левоміцетин негайно відмінити. Тривале застосування хлорамфеніколу може призвести до підвищеної схильності до кровотеч, яка може бути обумовлена як пригніченням ф-ції кісткового мозку, так і пригніченням нормальної мікрофлори кишечнику, що призводить до інгібування синтезу вітаміну К. Необхідно враховувати, що розвиток коліту найімовірніший при важких захворюваннях у людей літнього віку, а також в ослаблених пацієнтів. Якщо у процесі лікування розвиваються інфекції, спричинені нечутливими м/о, необхідно вжити відповідних заходів. При застосуванні препарату необхідно проводити контроль картини крові. У хворих, які раніше лікувалися цитостатичними препаратами або застосовували променеву терапію, оцінити потенційні ризики та очікувану користь від лікування хлорамфеніколом, враховуючи можливість розвитку тяжких побічних ефектів; не можна застосовувати для лікування легких форм інфекцій або з метою профілактики, а також при будь-яких інфекціях, для лікування яких доступні менш токсичні а/б, уникати повторних курсів і пролонгації лікування, з обережністю застосовувати при ССЗ і схильності до АР. Застосування хлорамфеніколу асоціювалося з г.атаками порфірії, тому застосування хлорамфеніколу для хворих порфірією вважається небезпечним. Хлорамфенікол може впливати на розвиток імунної відповіді, його не можна  призначати при проведенні активної імунізації. До складу лініменту входить олія рицинова та к-та сорбінова, що можуть спричинити шкірні р-ції (напр., контактний дерматит).

Табл. та р-н для ін’єкц.: з обережністю особам, які керують автотранспортом або працюють з іншими механізмами, у зв'язку з ризиком розвитку можливих небажаних р-цій з боку ЦНС. Місцево нашкірно: перед застосуванням промити уражену ділянку водою з милом і ретельно висушити; не застосовувати ЛЗ частіше чи довше, ніж призначено; якщо протягом 1 тижня стан не покращився, проконсультуватися з лікарем. Не допускати потрапляння ЛЗ в очі, на слизові оболонки. Не порушувати правила застосування ЛЗ. При виникненні АР негайно звернутись до лікаря. Супоз.: попередньо звільнити супоз. від контурної оболонки, вводити його якомога глибше у піхву, при цьому лежати на спині. Крапл. очні: протягом 1 год. після застосування крап. (поки зір проясниться) утримуватися від керування автотранспортом  або роботи з іншими механізмами. У разі супутнього застосування оч. крап.  з іншими місцевими офтальмологічними ЛЗ дотримуватися інтервалу не менше 15 хв. між їх застосуванням. Випадковий прийом кр. всередину навряд чи спричинить системну токсичність ч/з низький вміст антибіотика у ЛЗ. Якщо після небажаного контакту з очима виникають подразнення, біль, набряки, сльозотеча або світлобоязнь, слід зрошувати око, в яке потрапив ЛЗ, не менше 15 хв. Якщо с-томи зберігаються після цього, слід розглянути необхідність                                        офтальмологічного обстеження;          уникати         тривалого застосування            очних            крапель хлорамфеніколу, оскільки це підвищує ймовірність сенсибілізації та появи резистентних організмів. Не застосовувати лікарський засіб більше 5 днів без консультації з лікарем; м’які контактні  лінзи не слід носити під час лікування очними краплями ч/з адсорбцію консерванту у лінзу, що  може  призвести до пошкодження кришталика, під час  очних інфекцій рекомендується уникати всіх типів контактних лінз.

Хлоргексидин

Не бажано застосовувати разом з йодом. У пацієнтів з відкритою ЧМТ, ушкодженнями спинного мозку, перфорацією барабанної перетинки уникати потрапляння препарату на поверхню головного мозку, мозкові оболонки та в барабанну порожнину. При випадковому потраплянні в шлунок практично не адсорбується (зробити промивання шлунка, використовуючи сире молоко, сире яйце,  желатин). За необхідності проводиться симптоматична терапія. Під час операцій слід дотримуватися особливої обережності і переконатися, що хлоргексидин не потрапить за межі передбачуваного місця нанесення в очі, особливо це стосується застосування пацієнтам під анестезією, які  не можуть негайно повідомити про потрапляння розчину в очі. Якщо ЛЗ потрапив в очі, треба негайно ретельно промити їх водою. Не стерилізувати з допомогою іонізувального випромінювання.

Не застосовувати  для  обробки кон’юнктиви та промивання ротової та носової порожнин. Не розводити жорсткою водою. Присутність мила може інактивувати хлоргексидин, тому перед застосуванням препарату залишки мила необхідно ретельно змити. Туалет зовнішніх статевих органів не впливає на ефективність та переносимість супоз. Хлоргексидин   не  повинен   потрапляти в очі. У випадку потрапляння на слизові оболонки очей їх швидко та ретельно промити водою та звернутися за консультацією до офтальмолога. З метою профілактики венеричних захворювань антисептична обробка шкіри та слизових оболонок ефективна, якщо  вона проведена не пізніше 2 год після статевого акту. На швидкість р-ції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами не впливає. Потрапляння гіпохлоритних відбілювальних речовин на тканини, що раніше знаходились у контакті із препаратом, який містить хлоргексидин, може сприяти появі коричневих плям на тканині.

Хлоропірамін

Обережність при серйозних захворюваннях печінки, серця, збільшенні передміхурової залози, вузькокутовій глаукомі, затримці сечовипускання, при застосуванні пізно ввечері, можуть посилитися с-томи гастро-езофагеального рефлюксу. Тривале застосування антигістамінних ЛЗ рідко може спричинити порушення з боку системи кровотворення (лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія); якщо протягом довготривалого застосування препарату виникають небажані ефекти (пропасниця, ларингіт, утворення виразок на слизовій оболонці ротової порожнини, блідість, жовтяниця, гематоми, кровотечі), необхідно припинити лікування і контролювати показники крові; антигістамінні препарати здатні запобігати шкірній р- ції у тестуванні на алергію, тому прийом таких ліків повинен бути припинений за кілька днів до запланованого тесту на алергію. У комбінації з ототоксичними засобами с-томи ототоксичності можуть маскуватися

Не вживати алкогольні напої. Під час застосування, особливо на початку лікування, можуть виникати сонливість і погіршення психомоторних ф-цій, т.ч. враховуючи можливі побічні р-ції з боку нервової             системи,             керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами заборонено на початку терапії протягом періоду, встановленого індивідуально у кожному конкретному випадку. Якщо протягом застосування препарату виникають небажані ефекти (пропасниця, ларингіт, утворення виразок на слизовій оболонці ротової порожнини, блідість, жовтяниця, гематоми, кровотечі), необхідно припинити лікування.

Хлорофіліпт

Незалежно від обраного способу застосування слід визначати чутливість до хлорофіліпту, після першого застосування слід зробити паузу на 6-8 годин; курсове лікування препаратом можливе після підтвердження відсутності алергічної р-ції (імовірність набряку губ,  слизової оболонки носа, зіва та інших алергічних р-цій). Звернутися за консультацією до лікаря при появі будь-якої алергічної р-ції.

Перед початком застосування необхідно порадитися з лікарем, якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися з лікарем, при перших проявах набряку губ, слизової оболонки носа, зіва та інших АР - припинити лікування та негайно звернутися за консультацією до лікаря; р-н спирт. містить етанол 96 %,  дотримуватися обережност і при керуванні автотранспортом або роботі з іншим и механізмами. Шкідливий для пацієнтів, хворих на алкоголізм.

Хлорпромазин

Не застосовувати пацієнтам із гіпотиреозом, феохромоцитомою, міастенією. При тривалому лікуванні контролювати склад крові, протромбіновий індекс, ф-цію печінки і нирок. Під ретельним контролем  застосовують для лікування пацієнтів із патологічними змінами картини крові, ревматизмі, ревмокардиті, алкогольній інтоксикації, с-мі Рейє, при раку молочної залози, вираженій АГ, схильності до розвитку глаукоми, при хворобі Паркінсона, хр. захворюваннях органів дихання (особливо у дітей), епілептичних          нападах;         захворюваннях,          що супроводжуються підвищеним ризиком тромбоемболічних ускладнень, ЦД. У випадку розвитку нейролептичного с-му, негайно припинити застосування. У дітей, особливо з г. захворюваннями, існує більший ризик розвитку екстрапірамідних симптомів. Після застосування ін’єкц. форми хворим протягом 1-1,5 год. полежати через ризик розвитку ортостатичного колапсу. Для зменшення нейролітичної депресії застосовують антидепресанти та стимулятори ЦНС. При застосуванні хворими з атонією травного тракту та ахілією призначати одночасно шлунковий сік або к-ту соляну, стежити за дієтою і функціонуванням кишечнику. Може бути підвищена потреба у рибофлавіні. Може посилювати подовження інтервалу QT, що підвищує ризик шлуночкових аритмій (типу «пірует»), які потенційно можуть призвести до раптового летального кінця. Перед призначенням обстежити пацієнта (біохімічний статус, ЕКГ) з метою виключення можливих факторів ризику (СС захворювання, подовження інтервалу QT в анамнезі: метаболічні порушення (гіпокаліємія, гіпокальціємія, гіпомагніємія); голодування, зловживання алкоголем, супутня терапія з іншими ЛЗ, що спричиняють подовження інтервалу QT). Не проявляє протиблювальної дії у випадку, коли нудота є наслідком вестибулярної стимуляції або місцевого подразнення травного тракту.

Не вживати алкоголь. Уникати тривалого перебування на сонці (можлива фотосенсибілізація). Утримуватися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами. Табл. містять лактозу, якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, необхідно проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей ЛЗ. Препарат містить барвник жовтий захід FCF (Е 110), який може спричиняти алергічні р-ції.

Хлорпротиксен

При розвитку злоякісного нейролептичного с-му припинити застосування, провести симптоматичні та загальні підтримуючі заходи; необхідно регулярно контролювати психологічний та неврологічний стани, аналіз крові та функціонування печінки. Можливі напади г. глаукоми. Уникати з іншими нейролептиками. З обережністю пацієнтам із: с-мом Паркінсона, епілептичними розладами, органічним мозковим с-мом, судомами, прогресуючими захворюваннями нирок, печінки та СС системи, із тяжкою формою міастенії, гіпертрофією передміхурової залози, феохромоцитомою,                              пролактинзалежними новоутвореннями, тяжкою гіпотензією або ортостатичними порушеннями, хворобами кровотворної системи, гіпертиреозом, розладами сечовипускання, затримкою сечі, стенозом пілоруса, кишковою непрохідністю, із факторами ризику інсульту, вузькокутною глаукомою. Може змінювати чутливість організму до інсуліну та глюкози, що вимагає корекції протидіабетичної терапії у пацієнтів із ЦД. Пацієнтів, які проходять тривалий курс лікування, особливо у великих дозах, ретельно спостерігати та періодично обстежувати з метою зниження дозування. Відомі випадки розвитку венозного тромбоемболізму, виявити всі можливі фактори ризику венозного тромбоемболізму до початку та протягом лікування і вжити запобіжних заходів. Не призначений для лікування розладів поведінки, пов’язаних із деменцією. Протиблювотні властивості ЛЗ можуть маскувати с-ми певних захворювань. ЛЗ може знизити поріг судом, тому у хворих на епілепсію, протиепілептичне лікування слід індивідуально адаптувати; може погіршити терморегуляцію.

Утримуватись             від             керування автотранспортом або праці з іншими механізмами, які потребують концентрації уваги. ЛЗ містить моногідрат лактози - пацієнтам із рідкісним спадковим порушенням толерантності до галактози, недостатністю лактази Лаппа або мальабсорбцією глюкози-галактози не слід призначати цей препарат. Хлорпротиксен може погіршити терморегуляцію. Через сильну седативну дію приймати  менші дози протягом дня, а більш високі дози ввечері.

Хлорхінальдол

Має широкий спектр антимікробної дії - застосовувати при змішаній бактеріальній та грибковій інфекції, особливо у початковий період лікування (до ідентифікації збудників захворювання). При вульвовагінальному кандидозі лікування проводити у комплексі з p/os прийомом табл. ністатину для ліквідації вогнищ кандидозної інфекції у ШКТ. При неспецифічних кольпітах рекомендується комбінована терапія: вагінально - супоз., а p/os - відповідні а/б  системної дії для пригнічення інфекції у ділянках сечостатевого тракту. Одночасно лікувати статевого партнера.

Уникати спринцювань в період застосування супоз. Терапію розпочинати на початку менструального циклу.

Холекальциферол

при застосуванні великих доз D3 проводити ретельний контроль рівня кальцію, цукру та фосфатів в плазмі крові  та сечі; лікування припинити при появі с-томів гіпервітамінозу: втома, нудота, діарея, поліурія; з обережністю застосовувати препарат пацієнтам під час лікування похідними бензотіазину та іммобілізованим хворим (ризик розвитку гіперкальціємії, гіперкальціурії); з особливою обережністю застосовувати ЛЗ немовлятам, що народилися з маленьким переднім тімʼячком; можливий хронічний гіпервітаміноз D3 ; не приймати препарат одночасно з високими дозами кальцію. Р-н водн.: ч/з вміст сахарози в ЛЗ, пацієнтам з рідкісними спадковими порушеннями, пов’язаними з непереносимістю фруктози, с- ромом мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцитом сахарази-ізомальтази, не слід приймати цей лікарський засіб. Тривале застосування (більше 2 тижнів) може бути шкідливим для зубів.

при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами рекомендується дотримуватися особливої обережності, враховуючи можливість розвитку небажаних р-цій з боку нервової системи; препарат можна приймати окремо або разом з рідиною (молоко, фруктовий сік)  чи іншими продуктами харчування; з особливою обережністю застосовувати препарат пацієнтам із саркоїдозом у  зв'язку з ризиком прискореного перетворення вітаміну D у його активний метаболіт; капс. містять арахісову олію, при наявності алергії на арахіс або сою, не приймати у цій лікарській формі; під час прийому             ЛЗ             рекомендовано дотримуватись раціону без надлишку жирів. Маленьким дітям крап. давати у ч.  л. води, молока або дитячого харчування, необхідно впевнитися у повному споживанні їжі, додавати у їжу одразу перед її вживанням. Дорослим та дітям старшого віку приймати препарат у ложці з рідиною.           Тривале           пероральне застосування (більше 2 тижнів) р-ну водн. може бути шкідливим для зубів.

Хоріонічний гонадотропін

Перед лікуванням з приводу неадекватної ендогенної стимуляції статевих залоз провести обстеження пацієнтів, щоб виключити анатомічні відхилення статевих органів або негонадні ендокринопатії (наприклад розлади щитовидної залози або надниркових залоз, діабет). Первинну недостатність яєчників виключити шляхом визначення рівня гонадотропіну.Батьків проінформувати про потенційні ризики багатоплідної вагітності перед  початком  лікування. Частота вроджених вад розвитку після застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) може бути вищою, ніж після спонтанного зачаття. Вважається, що це пов’язано з факторами, що сприяли розвитку безпліддя (наприклад, вік матері, характеристики сперми).Через  ризик розвитку СГСЯ за станом пацієнтів потрібно спостерігати протягом принаймні двох тижнів після введення ХГЛ. Під час першого циклу стимуляції яєчників за станом жінок, фактори ризику яких відомі лише  частково, рекомендується ретельне спостереження щодо ранніх ознак та симптомів СГСЯ.

Не застосовувати для зниження маси тіла, не впливає на метаболізм жиру, розподіл жирової тканини або апетит.