Формуляр ЛК

(H00-H59)

ХВОРОБИ ОКА ТА ПРИДАТКОВОГО АПАРАТА

H00-H06

Хвороби повіки, сльозового апарата та очної ямки

H10-H13

Хвороби кон’юнктиви

H15-H22

Хвороби склери, рогівки, райдужки та циліарного тіла

H30-H36

Ураження судинної оболонки ока та сітківки

H43-H45

Хвороби склистого тіла та очного яблука

H46-H48

Хвороби зорового нерва та зорових шляхів

VEN

АТС-класифікація

Торгівельна назва

Держ формуляр (ДФ)

Нац Перелік (НП)

Доступні ліки (ДЛ)

A03B A

Алкалоїди беладони, третинні аміни:

A03B A01

• Атропін (Atropine)

V

A03B A01

Атропіну сульфат (Укр.)

ДФ

НП

A11

Вітаміни:

A11D A

• Кокарбоксилази гідрохлорид (Cocarboxylase)

N

A11D A

Кокарбоксилаза (Укр.)

*

A11G A01

• Кислота аскорбінова (Ascorbic acid)

E

A11G A01

Аскорбінова кислота (Укр.)

ДФ

A11H A03

• Токоферол (Tocopherol)

E

A11H A03

Вітамін Е (Укр.)

ДФ

A12A A

Препарати кальцію:

A12A A03

• Кальцію глюконат (Calcium gluconate)

V

A12A A03

Кальцію глюконат (Укр.)

ДФ

НП

A12B A

Препарати калію:

A12B A01

• Калію хлорид (Potassium chloride)

V

A12B A01

Калію хлорид (Укр.)

ДФ

НП

A16

Інші препарати для лікування захворювань ШКТ і порушень обміну речовин:

A16A X

• Алое (Aloe)

E

A16A X

Алое екстракт (Укр.)

ДФ

B01A B

Група гепарину:

B01A B01

• Гепарин (Heparin)

V

B01A B01

Гепарин (Укр.)

ДФ

НП

B01A C

Інгібітори агрегації тромбоцитів:

B01A C07

• Дипіридамол (Dipyridamole)

E

B01A C07

Дипіридамол (Укр.)

ДФ

B02B A

Вітамін К:

B02B A02

• Менадіон (Menadione)

E

B02B A02

Вікасол (Укр.)

ДФ

B02B X

Інші системні гемостатики:

B02B X01

• Етамзилат (Etamsylate)

E

B02B X01

Етамзилат (Укр.)

ДФ

B03

Стимулятори гемопоезу:

B03B A01

• Ціанокобаламін (Cyanocobalamin)

V

B03B A01

Ціанокобаламін (Вітамін В12) (Укр.)

ДФ

НП

B05

Плазмозамінні та перфузійні розчини:

B05A A05

• Декстран-40 (Dextran-40)

V

B05A A05

Реополіглюкін (Укр.)

ДФ

НП

C03C A

Сульфаніламідні діуретики:

C03C A01

• Фуросемід (Furosemide)

V

C03C A01

Фуросемід (Укр.)

ДФ

НП

ДЛ

C04

Периферійні вазодилятатори:

C04A D02

• Ксантинолу нікотинат (Xantinol nicotinate)

E

C04A D02

Ксантинолу нікотинат (Укр.)

ДФ

C04A D03

• Пентоксифілін (Pentoxifylline)

E

C04A D03

Пентоксифілін (Укр.)

ДФ

E

C04A D03

Пентоксін (Укр.)

ДФ

E

C04A D03

Пентотрен (Укр.)

ДФ

C05C X

• Емоксипін (Emoxipin)

E

C05C X

Емоксипін (З.в.)

ДФ

E

C05C X

Офталек (З.в.)

ДФ

D06B B

Противірусні засоби:

D06B B03

• Ацикловір (Aciclovir)

V

D06B B03

Агерп (Укр.)

ДФ

НП

V

D06B B03

Ацикловір (Укр.)

ДФ

НП

V

D06B B03

Герпевір (Укр.)

ДФ

НП

V

D06B B03

Ліпстер (Укр.)

ДФ

НП

D08

Антисептики та дезінфекційні препарати:

D08A F01

• Нітрофурал (Nitrofural)

E

D08A F01

Фурацилін (Укр.)

ДФ

D08A J

• Мірамістин (Myramistin)

E

D08A J

Мірамістин (Укр.)

ДФ

J01A A

Тетрацикліни:

J01A A07

• Тетрациклін (Tetracyclin)

E

J01A A07

Тетрацикліну гідрохлорид (Укр.)

ДФ

J01B A

Амфеніколи:

J01B A01

• Хлорамфенікол (Chloramphenicol)

V

J01B A01

Левоміцетин (Укр.)

ДФ

НП

J01C A

Пеніциліни широкого спектру дії:

J01C A01

• Ампіцилін (Ampicillin)

V

J01C A01

Ампіцилін (Укр.)

ДФ

НП

J01C A04

• Амоксицилін (Amoxicillin)

V

J01C A04

Амоксил (Укр.)

ДФ

НП

V

J01C A04

Оспамокс (З.в.)

ДФ

НП

V

J01C A04

Флемоксин солютаб (З.в.)

ДФ

НП

J01D B

Цефалоспорини першого покоління:

J01D B04

• Цефазолін (Cefazolin)

V

J01D B04

Цефазолін (Укр.)

ДФ

НП

J01D D

Цефалоспорини третього покоління:

J01D D04

• Цефтриаксон (Ceftriaxone)

V

J01D D04

Цефтріаксон (Укр.)

ДФ

НП

J01F A

Макроліди:

J01F A01

• Еритроміцин (Erythromycin)

V

J01F A01

Еритроміцин (Укр.)

ДФ

НП

J01M A

Фторхінолони:

J01M A02

• Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

V

J01M A02

Ципрофлоксацин (Укр.)

ДФ

НП

V

J01M A02

Ципролет (З.в.)

ДФ

НП

V

J01M A02

Цифран (З.в.)

ДФ

НП

V

J01M A02

Флапрокс (З.в.)

ДФ

НП

M01A B

Похідні оцтової кислоти:

M01A B05

• Диклофенак (Diclofenac)

V

M01A B05

Диклофенак (Укр.)

ДФ

НП

V

M01A B05

Диклофенак натрію (Укр.)

ДФ

НП

V

M01A B05

Ортофен (Укр.)

ДФ

НП

R06

Антигістамінні засоби системної дії:

R06A A02

• Дифенгідрамін (Diphenhydramine)

E

R06A A02

Димедрол (Укр.)

ДФ

S01

Офтальмологічні засоби:

S01A A12

• Тобраміцин (Tobramycin)

E

S01A A12

Тобрекс (З.в.)

ДФ

E

S01A A12

Тобраміцин (Укр.)         

ДФ

S01A B04

• Сульфацетамід (Sulfacetamide)

E

S01A B04

Сульфацил натрію (Укр.)

ДФ

S01A E05

• Левофлоксацин (Levofloxacin)

E

S01A E05

Левоксимед (З.в.)

ДФ

E

S01A E05

Офтаквікс (З.в.)

ДФ

E

S01A E05

Сигніцеф (З.в.)

ДФ

S01A E07

• Моксифлоксацин (Moxifloxacin)

E

S01A E07

Моксифлоксацин (Укр.)

ДФ

E

S01A E07

Монафокс (З.в.)

ДФ

E

S01A E07

Тайвелер (З.в.)

ДФ

E

S01A E07

Цитомоксан (Укр.)

ДФ

S01A X

• Декаметоксин (Decamethoxin)

E

S01A X

Офтальмодек (Укр.)

ДФ

S01A X03

• Цинку сульфат + кислота борна (Zinc sulfate + boric acid)

E

S01A X03

Циборат-офтан (Укр.)

ДФ

S01A X11

• Офлоксацин (Ofloxacin)

V

S01A E01

Офлоксацин (Укр.)

ДФ

НП

V

S01A E01

Флоксал (З. в.)

ДФ

НП

V

S01A E01

Флоксанек (З. в.)

ДФ

НП

S01B A01

• Дексаметазон (Dexamethasone)

E

S01B A01

Дексаметазон (Укр.)

ДФ

E

S01B A01

Фармадекс (Укр.)

ДФ

S01B A02

• Гідрокортизон (Hydrocortisone)

E

S01B A02

Гідрокортизон (З.в.)

ДФ

S01B C01

• Індометацин (Indometacin)

E

S01B C01

Індоколлір (З.в.)

ДФ

S01B C03

• Диклофенак (Diclofenac)

E

S01B C03

Дикло-Ф (З.в.)

ДФ

E

S01B C03

Дифталь (Укр.)

ДФ

E

S01B C03

Клодифен (З.в.)

ДФ

E

S01B C03

Уніклофен (З. в.)

ДФ

S01C A01

• Дексаметазон + Гентаміцин (Dexamethasone + Gentamicin)

E

S01C A01

Декса-гентаміцин (З. в.)

ДФ

S01C A01

• Дексаметазон + Неоміцину сульфат + Поліміксин В (Dexamethasone + Neomycin sulphate + Polymyxin B)

E

S01C A01

Дексапол (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Макситрол (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Неладекс (З.в.)

ДФ

S01C A01

• Тобраміцин + Дексаметазон (Tobramycin + Dexamethasone)

E

S01C A01

Медетром (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобрадекс (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобринекст комбі (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобросопт-декс (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобіфламін (З.в.)

ДФ

S01F A01

Атропін (Atropine)

V

S01F A01

Атропіну сульфат (Укр.)

ДФ

НП

S01F A04

• Циклопентолат (Cyclopentolat)

S01F A04

Цикломед (З.в.)

ДФ

S01F A06

• Тропікамід (Tropicamid)

V

S01F A06

Тропікамід (Укр.)

ДФ

НП

S01F B01

• Фенілефрин (Phenylephrine)

E

S01F B01

Мезатон (Укр.)

ДФ

S01G X01

• Кислота кромогліциєва (Cromoglicic acid)

E

S01G X01

Кромофарм (Укр.)

ДФ

E

S01G X01

Лекролін (З.в.)

ДФ

S01G X09

• Олопатадин (Olopatadine)

E

S01G X09

Опатадин еко (З.в.)

ДФ

S01X A

• Інші офтальмологічні препарати:

E

S01X A

Окоферон (Укр.)

ДФ

S01X A04

• Калію йодид (Potassium iodide)

E

S01X A04

Калію йодид (оч.краплі) (Укр.)

ДФ

S03

Засоби для лікування офтальмологічних та отологічних захворювань:

S03A A

• Офлоксацин (Ofloxacin)

V

S03A A

Уніфлокс (З. в.)

ДФ

НП

S03A A07

• Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

V

S03A A07

Флоксимед (З.в.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Ципронекс (З.в.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Ципрофарм (Укр.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Ципрофлоксофарм (Укр.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Цілоксан (З.в.)

ДФ

НП

S03D

• Мірамістин (Myramistin)

E

S03D

Окомістин (Укр.)

ДФ

E

S03D

Офтаклін (Укр.)

ДФ

E

S03D

Офтамірин (Укр.)

ДФ

Планові хірургічні втручання на очах:

За умови відсутності отримання медичної допомоги власником картки ЛК за останні 3 роки (36 місяців) ЛК надає допомогу лікарням на планові офтальмологічні операції, метою яких є імплантація штучного кришталика, корекція короткозорості, далекозорості, астигматизму та їх ускладнення (компенсує за кришталик та розхідні матеріали до 6000 грн. за чеками).

Кожен випадок узгоджується з ЛК!

H49-H52

Хвороби м'язів ока, порушення співдружності руху очей, акомодації та рефракції

H53-H54

Розлади зору та сліпота

H55-H59

Інші хвороби ока та його придаткового апарата

VEN

АТС-класифікація

Торгівельна назва

Держ формуляр (ДФ)

Нац Перелік (НП)

Доступні ліки (ДЛ)

A03A D

Папаверин і його похідні:

A03A D01

• Папаверин (Papaverine)

E

A03A D01

Папаверин (Укр.)

ДФ

E

A03A D01

Папаверину гідрохлорид (Укр.)

ДФ

A03B A

Алкалоїди беладони, третинні аміни:

A03B A01

• Атропін (Atropine)

V

A03B A01

Атропіну сульфат (Укр.)

ДФ

НП

A07

Протидіарейні засоби, засоби для лікування інфекційно-запальних захворювань кишечника:

A07A A02

• Ністатин (Nystatin)

V

A07A A02

Ністатин (Укр.)

ДФ

НП

A11D A01

• Тіамін (Thiamine)

E

A11D A01

Тіаміну хлорид (Вітамін В1) (Укр.)

ДФ

A11G A01

• Кислота аскорбінова (Ascorbic acid)

E

A11G A01

Аскорбінова кислота (Укр.)

ДФ

A11H A02

• Піридоксин (Pyridoxine)

E

A11H A02

Піридоксину гідрохлорид (Укр.)

ДФ

A11H A03

• Токоферол (Tocopherol)

E

A11H A03

Вітамін Е (Укр.)

ДФ

A12B A

Препарати калію:

A12B A01

• Калію хлорид (Potassium chloride)

V

A12B A01

Калію хлорид (Укр.)

ДФ

НП

A16

Інші препарати для лікування захворювань ШКТ і порушень обміну речовин:

A16A X

• Алое (Aloe)

E

A16A X

Алое екстракт (Укр.)

ДФ

B01A B

Група гепарину:

B01A B01

• Гепарин (Heparin)

V

B01A B01

Гепарин (Укр.)

ДФ

НП

B02B X

Інші системні гемостатики:

B02B X01

• Етамзилат (Etamsylate)

E

B02B X01

Етамзилат (Укр.)

ДФ

B03

Стимулятори гемопоезу:

B03B A01

• Ціанокобаламін (Cyanocobalamin)

V

B03B A01

Ціанокобаламін (Вітамін В12) (Укр.)

ДФ

НП

B05

Плазмозамінні та перфузійні розчини:

B05C X01

• Глюкоза (Glucose)

V

B05C X01

Глюкоза 5% (Укр.)

ДФ

НП

B05X A03

• Натрію хлорид (Sodium chloride)

V

B05X A03

Натрію хлорид (Укр.)

ДФ

НП

C03C A

Сульфаніламідні діуретики:

C03C A01

• Фуросемід (Furosemide)

V

C03C A01

Фуросемід (Укр.)

ДФ

НП

ДЛ

C04

Периферійні вазодилятатори:

C04A C01

• Кислота нікотинова (Nicotinic acid)

E

C04A C01

Кислота нікотинова (Укр.)

ДФ

C04A D02

• Ксантинолу нікотинат (Xantinol nicotinate)

E

C04A D02

Ксантинолу нікотинат (Укр.)

ДФ

C05C X

• Емоксипін (Emoxipin)

E

C05C X

Емоксипін (З.в.)

ДФ

E

C05C X

Офталек (З.в.)

ДФ

D06A A

Тетрациклін і його похідні:

D06A A04

• Тетрациклін (Tetracyclin)

E

D06A A04

Тетрациклін мазь (З. в.)

ДФ

НП

D06B B

Противірусні засоби:

D06B B03

• Ацикловір (Aciclovir)

V

D06B B03

Герпевір (Укр.)

ДФ

НП

D08

Антисептики та дезінфекційні препарати:

D08A D

• Кислота борна (Boric acid)

E

D08A D

Борна кислота (Укр.)

ДФ

D08A G03

• Йод (Iodine)

E

D08A G03

Йоду розчин спиртовий (Укр.)

ДФ

D08A X01

• Перекис водню (Hydrogen peroxide)

E

D08A X01

Перекис водню (Укр.)

ДФ

D08A X

• Діамантовий зелений (Viride nitens)

E

D08A X

Брильянтовий зелений (Укр.)

ДФ

J01D B

Цефалоспорини першого покоління:

J01D D01

• Цефотаксим (Cefotaxime)

V

J01D D01

Цефотаксим (Укр.)

ДФ

НП

J01F F

Лінкозаміди:

J01F F01

• Кліндаміцин (Clindamycin)

V

J01F F01

Кліндаміцин-М (Укр.)

ДФ

НП

V

J01F F01

Ультрекс (З.в.)

ДФ

НП

J01F F02

• Лінкоміцин (Lincomycin)

E

J01F F02

Лінкоміцин (Укр.)

ДФ

E

J01F F02

Лінкоміцину гідрохлорид (Укр.)

ДФ

J01M A

Фторхінолони:

J01M A02

• Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

V

J01M A02

Ципрофлоксацин (Укр.)

ДФ

НП

V

J01M A02

Ципролет (З.в.)

ДФ

НП

V

J01M A02

Цифран (З.в.)

ДФ

НП

V

J01M A02

Флапрокс (З.в.)

ДФ

НП

J01M A06

• Норфлоксацин (Norfloxacin)

E

J01M A06

Норфлоксацин (Укр.)

ДФ

J02

Протигрибкові засоби для системного застосування:

J02A C01

• Флуконазол (Fluconazole)

V

J02A C01

Флуконазол (Укр.)

ДФ

НП

M01A B

Похідні оцтової кислоти:

M01A B05

• Диклофенак (Diclofenac)

V

M01A B05

Диклофенак (Укр.)

ДФ

НП

S01

Офтальмологічні засоби:

S01A A01

• Хлорамфенікол (Chloramphenicol)

E

S01A A01

Левоміцетин (Укр.)

ДФ

S01A B04

• Сульфацетамід (Sulfacetamide)

E

S01A B04

Сульфацил натрію (Укр.)

ДФ

S01A E05

• Левофлоксацин (Levofloxacin)

E

S01A E05

Левоксимед (З.в.)

ДФ

E

S01A E05

Офтаквікс (З.в.)

ДФ

E

S01A E05

Сигніцеф (З.в.)

ДФ

S01A E07

• Моксифлоксацин (Moxifloxacin)

E

S01A E07

Моксифлоксацин (Укр.)

ДФ

E

S01A E07

Монафокс (З.в.)

ДФ

E

S01A E07

Тайвелер (З.в.)

ДФ

E

S01A E07

Цитомоксан (Укр.)

ДФ

S01A X

• Декаметоксин (Decamethoxin)

E

S01A X

Офтальмодек (Укр.)

ДФ

S01B A01

• Дексаметазон (Dexamethasone)

E

S01B A01

Дексаметазон (Укр.)

ДФ

E

S01B A01

Фармадекс (Укр.)

ДФ

S01B A02

• Гідрокортизон (Hydrocortisone)

E

S01B A02

Гідрокортизон (З.в.)

ДФ

S01C A01

• Дексаметазон + Гентаміцин (Dexamethasone + Gentamicin)

E

S01C A01

Декса-гентаміцин (З. в.)

ДФ

S01C A01

• Дексаметазон + Неоміцину сульфат + Поліміксин В (Dexamethasone + Neomycin sulphate + Polymyxin B)

E

S01C A01

Дексапол (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Макситрол (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Неладекс (З.в.)

ДФ

S01C A01

• Тобраміцин + Дексаметазон (Tobramycin + Dexamethasone)

E

S01C A01

Медетром (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобрадекс (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобринекст комбі (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобросопт-декс (З.в.)

ДФ

E

S01C A01

Тобіфламін (З.в.)

ДФ

S01F A04

• Циклопентолат (Cyclopentolat)

E

S01F A04

Цикломед (З.в.)

ДФ

S01F A06

• Тропікамід (Tropicamid)

V

S01F A06

Тропікамід (Укр.)

ДФ

НП

S01H A02

• Оксибупрокаїн (Oxybuprocain)

E

S01H A02

Беноксі (З.в.)

ДФ

S01X A

• Інші офтальмологічні препарати:

E

S01X A

Окоферон (Укр.)

ДФ

S01X A04

• Калію йодид (Potassium iodide)

E

S01X A04

Калію йодид (оч.краплі) (Укр.)

ДФ

S01X A12

• Декспантенол (Dexpanthenol)

V

S01X A12

Корнерегель (З.в.)

ДФ

НП

S03A A07

• Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

V

S03A A07

Флоксимед (З.в.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Ципронекс (З.в.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Ципрофарм (Укр.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Ципрофлоксофарм (Укр.)

ДФ

НП

V

S03A A07

Цілоксан (З.в.)

ДФ

НП

S03D

• Мірамістин (Myramistin)

E

S03D

Окомістин (Укр.)

ДФ

E

S03D

Окомістин (Укр.)

ДФ

E

S03D

Офтаклін (Укр.)

ДФ

H25-H28

Хвороби кришталика

VEN

АТС-класифікація

Торгівельна назва

Держ формуляр (ДФ)

Нац Перелік (НП)

Доступні ліки (ДЛ)

B05

Плазмозамінні та перфузійні розчини:

B05C X01

• Глюкоза (Glucose)

V

B05C X01

Глюкоза 5% (Укр.)

ДФ

НП

B05X A03

• Натрію хлорид (Sodium chloride)

V

B05X A03

Натрію хлорид (Укр.)

ДФ

НП

C01C A24

• Епінефрин (Epinephrine)

V

C01C A24

Адреналін (Укр.)

ДФ

НП

H02

Кортикостероїди для системного застосування:

H02A B02

• Дексаметазон (Dexamethasone)

V

H02A B02

Дексаметазон (Укр.)

ДФ

НП

N01

Анестетики:

N01B B02

• Лідокаїн (Lidocaine)

V

N01B B02

Лідокаїн (Укр.)

ДФ

НП

V

N01B B02

Лідокаїну гідрохлорид (Укр.)

ДФ

НП

N02

Анальгетики:

N02B B02

• Метамізол натрію (Metamizole sodium)

E

N02B B02

Анальгін (Укр.)

ДФ

R06

Антигістамінні засоби системної дії: