Формуляр П та ХД

●          Дифенгідрамін (Diphenhydramine)

Фармакотерапевтична група: R06AA02 - антигістамінні засоби для системного застосування. Аміноалкілові ефіри.

Основна фармакотерапевтична дія: Блокатор H1-гістамінових рецепторів I покоління усуває ефекти гістаміну, що проявляються ч/з цей тип рецепторів; дія на ЦНС зумовлена блокадою H3-гістамінових рецепторів мозку і пригніченням центральних холінергічних структур; має виражену антигістамінну активність, зменшує або попереджає спричинені гістаміном спазми гладкої мускулатури, підвищення проникності капілярів, набряк тканин, свербіж і гіперемію; спричиняє ефект місцевої анестезії (при прийомі всередину виникає короткочасне оніміння слизових оболонок порожнини рота), блокує холінорецептори гангліїв (знижує АТ) і ЦНС, чинить седативний, снодійний, протипаркінсонічний і протиблювотний ефекти; антагонізм з гістаміном виявляється більшою мірою щодо місцевих судинних р-цій при запаленні та алергії, ніж до системних, тобто зниження АТ; однак при парентеральному введенні пацієнтам з дефіцитом ОЦК можливе зниження АТ і посилення наявної гіпотонії внаслідок гангліоблокуючої дії; у людей з локальними ушкодженнями мозку та епілепсією активує (навіть  у низьких дозах) епілептичні розряди на ЕЕГ і може провокувати епілептичний напад; більшою мірою ефективний при бронхоспазмі, викликаному лібераторами гістаміну (тубокурарин, морфін), і меншою мірою - при бронхоспазмі алергічної природи; седативний і снодійний ефекти більш виражені при повторних прийомах.

Показання для застосування ЛЗ: анафілактичний шок, кропив’янка, сінна гарячка, сироваткова хвороба, геморагічний васкуліт (капіляротоксикоз), поліморфна ексудативна еритема, набряк Квінке, сверблячі дерматози, свербіж, алергічний кон’юнктивіт та алергічні захворювання очей; АР, пов’язані з прийомом лікарських засобів, хорея, хвороба Меньєра, післяопераційне блювання; як заспокійливий і снодійний засіб при неврозі, неврастенії, безсонні.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим по ½-1 табл. (25-50 мг дифенгідраміну гідрохлориду) 1-3 р/добу; для профілактики захитування приймають ½-1 табл.за 30-60 хв. до поїздки, як заспокійливий та снодійний засіб - 1 табл. перед сном; для дорослих максимальна разова доза - 2 табл.(100 мг дифенгідраміну гідрохлориду), МДД - 5 табл.(250 мг); дітям 6-12 років призначають по ½ табл.(25 мг) на прийом; 1 % р-н вводять в/м дорослим по 1-5 мл (0,01-0,05 г); при в/м введенні максимальні дози становлять: разова - 0,05 г (5 мл), добова - 0,15 г (15 мл); в/в препарат вводять крапельно у дозі 20-50 мг (2-5 мл) в 100 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: загальна слабкість, втомлюваність, седативна дія, зниження уваги, запаморочення, сонливість, головний біль, порушення координації рухів, зниження швидкості психомоторних р-цій, занепокоєння, депресія, підвищена збудливість, страх смерті, дратівливість, знервованість, безсоння, ейфорія, сплутаність свідомості, тремор, неврит, судоми, парестезії, розширення зіниць, підвищення ВОТ, порушення зору, сухість очей, диплопія, гострий лабіринтит, шум у вухах; у хворих з локальними ураженнями мозку та епілепсією можливий епілептичний напад; артеріальна гіпотензія, відчуття серцебиття, тахікардія, екстрасистолія, аритмія; агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, гемолітична жовтяниця; сухість у роті, короткочасне оніміння слизової оболонки порожнини рота, анорексія, нудота, біль в епігастральній ділянці, блювання, діарея, запор; часте та/або утруднене сечовипускання, затримка сечовипускання, збільшення частоти та ранні менструації; сухість слизової оболонки носа і горла, закладеність носа, згущення  секрету бронхів, відчуття стиснення у грудній клітці, утруднене дихання, задишка; гіперемія, свербіж, поліморфні висипання, ціаноз шкіри та слизових оболонок; висипання, кропив’янка, р-ції гіперчутливості, анафілактичний шок; локальні некрози при п/ш і в/ш введенні; підвищена пітливість, озноб, гарячка, гіпертермічний с-ром, фотосенсибілізація.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів ЛЗ або до інших антигістамінних засобів; напад БА; феохромоцитома; епілепсія, с-ром подовженого інтервалу QT або тривалий прийом препаратів, що можуть подовжувати QТ-інтервал та/або спричиняють torsade de pointes; порфірія, закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, стенозуюча виразкова хвороба шлунка і ДПК, пілородуоденальна обструкція, стеноз шийки сечового міхура, брадикардія, порушення ритму серця, випадки раптової серцевої смерті в сімейному анамнезі, значний дисбаланс електролітів (гіпокаліємія, гіпомагніємія).

Визначена добова доза (DDD): , парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва: