Частини Класифікації
МКФ складається з двох частин.
Частина 1 складається з наступних компонентів:
• Функції та Структури організму
• Активність та Участь.
Частина 2 складається з наступних компонентів:
• Фактори навколишнього середовища
• Особистісні фактори (наразі не класифіковані в МКФ).
Ці компоненти позначаються префіксами в кожному коді:
• b для Функцій організму
• s для Структур організму
• d для Активності та Участі
• е для Факторів навколишнього середовища.
Префікс d позначає домени в межах компоненту «Активність та Участь». На власний розсуд, префікс d може бути замінений на а або у, щоб позначити відповідно активність та участь.
За літерами b, s, d та e слідує цифровий код, який починається з номера розділу (одна цифра), а потім другий рівень (дві цифри), а третій та четвертий рівні 27 (по одній цифрі кожен).
27 Елементи четвертого рівня містять лише класифікації Функцій організму та Структур організму.
Наприклад, у класифікації функцій організму є такі коди:
| b2 b210 b 2102 b 21022 |
Сенсорні функції та біль Функції зору Якість зору Контрастна чутливість |
(елемент першого рівня) (елемент другого рівня) (елемент третього рівня) (елемент четвертого рівня) |
Залежно від потреб користувача, на кожному рівні можна використовувати будь-яку кількість застосовних кодів. Для опису ситуації індивідуума на кожному рівні може застосовуватись більше одного коду. Вони можуть бути незалежними або взаємопов’язаними.
У МКФ стан здоров’я людини може бути позначений масивом кодів по всіх доменах компонентів класифікації. Максимальна кількість кодів, доступних для кожної програми, становить 34 на рівні розділу (8 функцій організму, 8 структур організму, 9 кодів виконання та 9 кодів здатності), а 362 – на другому рівні. На третьому та четвертому рівнях існує до 1424 кодів, які разом складають повну версію класифікації. У реальних додатках МКФ набір кодів від 3 до 18 може бути відповідним для опису випадку з дворівневою (тризначною) точністю. Загалом, більш детальна версія на чотирьох рівнях призначена для спеціалізованих послуг (наприклад, результатів реабілітації, геріатрії або розумового здоров’я), тоді як дворівнева класифікація може використовуватися для опитування та оцінки результатів здоров’я.
Домени слід кодувати як застосовні до певного моменту (наприклад, як опис моментального знімка зустрічі), що є положенням за умовчанням. Використання з часом, однак, також можливо для опису траєкторії з часом або процесу. Тоді користувачі повинні визначити стиль кодування та часові рамки, які вони використовують.
Розділи
Кожен компонент класифікації організований у заголовки розділів і доменів, під якими знаходяться загальні категорії або окремі елементи. Наприклад, у класифікації Функцій Організму, Розділ 1 стосується всіх розумових функцій.
Блоки
Розділи часто підрозділяються на «блоки» категорій. Наприклад, у Розділі 3 класифікації Активності та Участі (Комунікація) існує три блоки: Передача повідомлень – отримання повідомлень (d310-d329), Спілкування – продукування повідомлень (d330-d349), і Розмова та спілкування з використанням засобів зв’язку і технік спілкування (d350-d369).
Блоки надаються як зручність для користувача і, суворо кажучи, не є частиною структури класифікації та зазвичай не будуть використовуватися для кодування.
Категорії
У межах кожного розділу існують окремі категорії дво-, три- та чотирирівневі, кожна з яких містить коротке визначення та включення і виключення, щоб підібрати відповідний код.
Дефініції (визначення)
МКФ дає оперативні визначення категорій здоров’я та категорій, що є взаємопов’язаними зі здоров’ям, на відміну від визначення на рівні «просторіччя» або дефініцій непрофесіоналів. Ці дефініції визначають основні атрибутів кожного домену (наприклад, якості, властивості та відносини) та містять інформацію про те, що включено та виключено в кожній категорії. Дефініції також містять найчастіше використовувані точки прив’язки для оцінки, для застосування в оглядах та опитуванні, або, альтернативно, для результатів інструментів оцінки, що кодуються у термінах МКФ. Наприклад, функції
гостроти зору визначаються з точки зору монокулярної та бінокулярної гостроти на близькій та дальній відстанях, так що тяжкість гостроти зору може бути закодована як «відсутність», «слабка», «середня», «тяжка» або «повна» складності.
Умови включення
Умови включення перелічені після визначення багатьох категорій. Вони надаються в якості керівництва до змісту категорії, і вони не мають на увазі вичерпності. У випадку елементів другого рівня включення охоплює всі вбудовані елементи третього рівня.
Умови виключення
Умови виключення передбачаються там, де, через схожість з іншим терміном, застосування може виявитися складним. Наприклад, можна вважати, що категорія «Особиста гігієна» включає категорію «Догляд за частинами тіла». Щоб їх відрізнити, «Особиста гігієна» виключена з категорії d520 «Догляд за частинами тіла» і закодована на d530.
Інші уточнені
Наприкінці кожного вбудованого набору елементів третього чи четвертого рівня і в кінці кожного розділу – «інші уточнені» категорії (унікально ідентифіковані за кінцевим кодом №8). Вони дозволяють кодувати аспекти функціонування, які не входять до жодної з інших конкретних категорій. Коли використовується «інше уточнене», користувач повинен вказати новий елемент у додатковому списку.
Не уточнені
Останні категорії в межах кожного вбудованого набору елементів третього або четвертого рівня та наприкінці кожного розділу є категоріями «невизначеними», що дозволяють кодувати функції, які входять до групи, але для яких недоступна інформація присвоєння більш конкретної категорії. Цей код має те ж значення, що й термін другого або третього рівня безпосередньо вище, без будь-якої додаткової інформації (для блоків, «інші уточнені» та «не уточнені» категорії об’єднуються в єдиний елемент, але завжди ідентифікуються за кінцевим кодом № 9).
Кваліфікатори
Коди МКФ вимагають використання одного або декількох кваліфікаторів, які позначають, наприклад, величину рівня здоров’я чи ступеня тяжкості проблеми.
Кваліфікатори кодуються як один, два або більше чисел після крапки. Використання будьякого коду повинно супроводжуватися принаймні одним кваліфікатором. Без кваліфікаційних кодів немає внутрішнього значення (за умовчанням, ВООЗ інтерпретує неповні коди, що означає відсутність проблеми – xxx.00).
Перший кваліфікатор для Функцій та Структур організму, кваліфікатори виконання та здатності для Активності та Участі, а перший кваліфікатор для Факторів навколишнього середовища описує масштаби проблем у відповідному компоненті.
Всі компоненти визначаються кількісно з використанням однієї загальної шкали.
Проблема може означати порушення, обмеження або бар’єри залежно від конструкції.
Відповідні кваліфікаційні слова, як показано у дужках нижче, повинні бути вибрані відповідно до конкретного домену класифікації (де xxx позначає номер домену другого рівня):
ххх.0 Відсутня проблема (немає, відсутня, незначна) 0-4%
ххх.1 Слабка проблема (легка, незначна,...) 5-24%
ххх.2 Помірна проблема (середня, значна,...) 25-49%
ххх.З Тяжка проблема (значна, інтенсивна,...) 50-95%
ххх.4 Всебічна проблема (тяжка, абсолютна, тотальна) 96-100%
ххх.8 не визначено
ххх.9 не застосовується
Широкі діапазони відсотків надаються для тих випадків, коли доступні калібровані інструменти оцінки або інші стандарти для кількісного визначення порушення, обмеження здатності, проблеми виконання або бар’єру навколишнього середовища / полегшуючого фактору. Наприклад, коли кодується «немає проблеми» або «абсолютна проблема», це може мати похибку до 5%. «Помірна проблема» визначається до половини шкали загальної складності. Відсотки повинні бути відкалібровані в різних доменах з урахуванням стандартів населення, як процентилі. Для того, щоб цей кількісний показник використовувався універсально, процедури оцінки повинні бути розроблені шляхом дослідження.
У випадку з компонентом Фактори навколишнього середовища цей перший кваліфікатор також може використовуватися для позначення ступеня позитивних аспектів навколишнього середовища або полегшуючих факторів. Для позначення полегшуючих факторів можна використовувати таку саму шкалу 0–4, але крапку замінити знаком «плюс»: наприклад, е110 + 2. Коефіцієнти навколишнього середовища можуть бути закодовані як (i)
по відношенню до кожного компонента; або (ii) без зв’язку з кожним компонентом (див. Підрозділ 3 нижче). Перший стиль є кращим, оскільки він більш чітко визначає вплив і атрибуцію.
Додаткові кваліфікатори
Для різних користувачів може бути доречним і корисним додати інші види інформації до кодування кожного елемента. Існує безліч додаткових кваліфікаторів, які можуть бути корисними, як це вже було зазначено.
Кодування позитивних аспектів
На власний розсуд користувач може розробляти масштаб кодування, щоб відобразити позитивні аспекти функціонування:
