Держ формуляр ЛЗ

●          Кетамін (Ketamine) * [ВООЗ] (див. п. 10.1.2.2. розділу "АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Фармакотерапевтична група: N01AX03 - засоби для загальної анестезiї.

Основна фармакотерапевтична дія: анестезуючий ЛЗ з вираженою знеболювальною дією; спричиняє дисоціативну анестезію - функціональну дисоціацію між таламо-неокортикальною та лімбічною системами; аналгезивна дія триває довше, ніж анестезія; седативна та гіпнотична дії менш виражені; проявляє також місцевоанестезуючу дію; має від’ємний інотропний ефект та антиаритмічну дію (прямий кардіальний ефект); розслабляє мускулатуру бронхів.

Показання для застосування ЛЗ: анестезуючий засіб (монотерапія) при проведенні нетривалих (короткочасних) діагностичних процедур і хірургічних втручань у дітей ВООЗ, БНФ; проведення наркозу хворим, у яких перевага надається в/м введенню (наприклад, дітям).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: індивідуальна р-ція залежить від дози, шляху введення та віку пацієнта; в/в ведення: початкова доза 0,7-2 мг/кг, яка забезпечує хірургічну анестезію протягом 5-10 хв. ВООЗ, БНФ приблизно ч/з 30 секунд після введення (хворим з високим ризиком, хворим, які знаходяться у стані шоку, рекомендована доза 0,5 мг/кг БНФ маси тіла); в/м введення: початкова доза 4 БНФ-8 мг/кг маси тіла, яка забезпечує хірургічну анестезію протягом 12 - 25 хв. ч/з кілька хв. після введення; в/в крапл. 500 мг кетаміну додати до 500 мл 0,9 % р-ну натрію хлориду або 5 % р-ну глюкози, початкова доза: 80-100 крап./хв., підтримуюча доза: 20-60 крап./хв (2-6 мг/кг маси тіла на год). При застосуванні в комбінації доза кетаміну має бути знижена.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: анафілактичні р-ції; анорексія; галюцинації, аномальні чи кошмарні сновидіння, сплутаність свідомості, психомоторне збудження, неадекватна поведінка, відчуття тривоги, делірій, симптом «зворотного кадру», дисфорія, безсоння, дезорієнтація; ністагм, підвищення тонусу скелетних м’язів та тоніко-клонічні судоми; диплопія, підвищення ВТ; підвищення АТ та ЧСС, брадикардія, аритмія; гіпотензія; збільшення ЧД, пригнічення дихання, ларингоспазм, обструкція дихальних шляхів  або  зупинка дихання; зміна лабораторних показників ф-ції печінки, медикаментозне ураження печінки; розширення жовчовивідних шляхів із ознаками обструкції або без них при повторному застосуванні; нудота, блювання, слинотеча; кропив’янка, еритема та/або короподібний висип; цистит, геморагічний цистит; р-ції в місці введення, включаючи біль та/або висип в місці введення ЛЗ.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до кетаміну або до інших компонентів ЛЗ; еклампсія, прееклампсія; підвищення АТ, що може становити серйозну загрозу для життя; ЧМТ, внутрішньочерепний крововилив, інсульт, тяжкі СС захворювання, порушенням мозкового кровообігу.

Торговельна назва: